コロナログラフィー：その内容と必要な時期
まず第一に、コロナログラフィーは放射線治療を利用しているにもかかわらず、動脈の穿刺を伴う侵襲的検査と定義されていたとしても、インターベンショナル心臓専門医によって行われる検査であり、外科的処置ではありません。
問題は、現代の放射線医学が CT や核磁気共鳴法によってどれだけ進歩したとしても、冠動脈を可視化する際の感度と特異性が高まることは、冠動脈造影自体の特権であり、冠動脈造影自体に介入することも可能にするということです。血管造影検査と同時に。
コロナログラフィーの実施方法
冠状動脈の起始部に到達し、放射線不透過性物質を注入し、一連の X 線 (通常は実際のフィルム) を撮影して、血管とその狭窄の可能性を視覚化する必要があります。
したがって、コロナログラフィーは、心臓器官の起点でのカテーテル挿入を伴います。これは、異物が心臓の近くまたは心臓の内部に導入され、操作され、あらゆる保護を侵害することを学ぶことに対するある種の恐怖のために、しばしば患者を怖がらせるものです。胸の中で嫉妬深く守られ守られている重要な臓器のこと。
このタイプのカテーテル法は確かに新しい実験技術ではなく、何百万人もの患者で長年実践されてきました。
コロナログラフィーは、特定の放射線を使用して実行される検査です。 装置 手術室によく似た血行力学室であるアドホックルームで、手術室ではありません。
検査を行う血行動態専門医でさえ、外科医のように帽子、マスク、手袋、エプロン、レギンスを身に着けていますが、外科医ではありません。 実際、彼らはメスやハサミで武装していません。 彼らは仲間の外科医のように、無菌と無菌の規則を尊重しなければなりません。
検査を実施するための手順に関する正確な知識は、患者の心配や不安を軽減し、インフォームドコンセントと完全な協力を得るのに非常に役立ちます。理解と合理化は、恐怖を克服するための最良の方法です。未知のもの、つまり情報の欠如によって増加します。
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コロナログラフィ、麻酔は必要ですか？
コロナログラフィーには麻酔は必要ありません。 むしろ逆に、患者は目を覚まし、検査に協力し、深呼吸をし、医師の指示に従って息を止め、異常があれば報告しなければなりません。 最も勇敢な人は、特別なモニターで自分の目で試験のさまざまな段階をたどることさえできます。
高度な生物工学技術の結果である非常に細い柔軟なチューブであるカテーテル（複数使用する場合）の導入は、太い動脈、大腿動脈、または手首に関係する鼠径部から行われます。橈骨動脈からアプローチ。
血管の穿刺の前に、歯の抜歯または治療のために歯科医が行う麻酔と同様に、通常の針と通常の注射器を使用して行う局所麻酔が行われます。
これは感じられる唯一の痛みです。実際、冠動脈造影検査は痛みを伴う検査ではありません。
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しかし、それは危険ですか？
所与の処置または治療のリスク評価は、処置自体の必要性、その機会、診断精度および治療法の選択に関して期待される「利益」に関連して、一般的な臨床状況に基づいて常に行われなければなりません。
特定の手順を実行するリスクに直面した場合、それを実行しないリスクは正確に、同じようにしっかりと評価する必要があります。
したがって、正確かつ完全なリスク評価は、完全に医師に属し、優れた経験、文化、プロフェッショナリズム、および責任を必要とする複雑な論理プロセスを意味します。
しかし、冠動脈造影の特定のリスクは非常に低く、その実行の必要性が正しく仮定されれば、そこから得られる情報の重要性よりもはるかに低いというのが、権威ある意見の広範な意見です.
コロナログラフィーを続行するという決定は、明らかに、純粋な好奇心や知識への渇望によって動機付けられたものではありません.
今日の心臓発作の治療は薬物のみに基づいているのではなく、バイパス手術や狭窄した血管をバルーンで拡張する（血管形成術）など、医学的治療に代わるものがあることが知られています。
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コロナログラフィーは、非医療ケアにアクセスするための必須のステップです
したがって、コロナログラフィーの適応は、臨床状況と、以前に実施された非侵襲的検査の結果が、その特定の患者において、医学的治療の代替または追加として、介入治療が必要または好ましい可能性があることを示唆している場合に配置されます。
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どこで試験を受ける？
コロナログラフィーを行うために海外に行くことは絶対に無意味です。 私たちの国で別の都市に移動することも無意味です。 自宅から数キロ離れた病院や診療所に行くだけで十分でしょう。
実際、イタリアでは、血行力学のセクションは約 200 であり、オペレーターの平均レベルは一般的に十分以上であり、時には非常に高く、使用される機器と材料は優れた品質であり、一般的に治療で見られるものと同じです。部屋。 パリ、ロンドン、リヨン、ヒューストンなどの血行動態
コロナログラフィーと血管形成術を行うヘモダイナミストは、通常、国際的な専門家チームの一員であり、情報、データ、ケーススタディ、技術の更新と改善を継続的に交換しています。
したがって、受験した試験の数に関連し、どこでも誰にとっても必須のステップである「学習曲線」が克服されると、さまざまなチームのスキルレベルは一般的に等しくなります。
好奇心！ 男性への最初の心臓カテーテル検査は、1929 年にヴェルナー フォルスマンによって行われました。
彼は右心まで腕の静脈にチューブを挿入し、カテーテルを心臓の内側に配置して、放射線科への階段を上って X 線を撮影し、イベントを記録できるようにしました。
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