洞性頻脈：それは何であり、どのように治療するか

By クリスティアーノ・アントニーノ On 2023 年 1 月 23 日

心停止健康スライダー

洞性頻脈は、臨床現場で見られる最も一般的な心拍リズム障害です。

洞性頻脈という医学用語には、次のようなさまざまな疾患群が含まれます。

心理物理的ストレスに続発する洞性頻脈
他の病状に続発する洞性頻脈、
起立性洞性頻脈 (姿勢起立性頻脈症候群 – POTS)、直立時の洞性頻脈の存在を特徴とする
不適切な洞性頻脈。変時反応の生理学的調節メカニズムの変化があります。

これらの障害の臨床的および症状の重複により、正確な鑑別診断が困難になることがあります。

応急処置: 救急博覧会の DMC DINAS 医療コンサルタントのブースにアクセスしてください

姿勢起立性頻脈

姿勢性起立性頻脈は、姿勢の変化とともに現れる、立つことへの不耐性を特徴としています。

仰臥位から直立位に変更した後、起立性低血圧を伴わずに、少なくとも 30 分間、ベースラインよりも 120 bpm の頻度または 10 bpm の心拍数の増加があります。

その後、チルトアップテストで状態を診断できます。

不適切な洞性頻脈

不適切な洞性頻脈は、洞の心拍数が必要以上に高くなる症候群です。安静時の心拍数が 100 bpm を超えることがあり、最小限の運動で心拍数が急速かつ大幅に増加します。

患者の日中の心拍数は 100 bpm を超えており、生理学的な需要の増加とは無関係であり、24 時間平均は約 90 bpm であり、心拍数は夜間に正常化します。

不適切な洞性頻脈では、最小限の努力に対する心拍数の加速が過度であり、その回復は非常に遅く、正常なレベルまで低下しません。

リズムの起点は常に生理学的なもの、つまり洞房結節からのものであり、したがって心電図では、P 波の形態と軸が正常な洞調律のものに重なっています。

除細動器：EMERGENCY EXPO の PROGETTI 医療機器ソリューションブースにお越しください

洞性頻脈の症状は何ですか？

それは女性の性別で最も頻繁に発生し、一般的には XNUMX 代から XNUMX 代の間に発生します。

症状のパターンはさまざまであり、症状のモードは一定または断続的です。

最も頻繁に見られる症状には、

動悸、
呼吸困難、
疲れやすい、
運動不耐性、
頭痛、
脂肪胸腺、
失神、
胸痛、
筋肉痛、
不安、
ストレス、
うつ病。

通常、診断は偶然ではありませんが、患者はXNUMXつまたは複数の症状の出現により医師の診察を受けます。

心肺保護と心肺蘇生法？詳細については、緊急博覧会のEMD112ブースに今すぐアクセスしてください

診断: どのような検査を実施する必要がありますか?

正確な診断には、心電図、心臓ホルター (できれば 12 リード)、心エコー図、血液化学検査およびホルモン検査などの機器検査が不可欠です。

IST の診断は除外による診断であるため、他の方法では説明できない持続性および再発性の洞性頻脈がある場合にのみ行うことができます。

不適切な洞性頻脈の診断が下される前に、姿勢起立性頻脈や適切な二次洞性頻脈などの他の状態を、抗コリン作動薬、カテコールアミン、アルコール、貧血、抗喘息薬、メタアンフェタミン、コカイン、カフェイン、マリファナ、脱水、発熱、不安、パニック発作、痛み、心筋虚血、肺塞栓症、弁膜症、身体活動、気胸、心膜炎、心筋炎、甲状腺機能亢進症、高血糖、血液量減少、貧血、高熱、感染症、低酸素血症、褐色細胞腫。

救助における訓練の重要性：SQUICCIARINI救助ブースを訪れ、緊急事態に備える方法を見つけてください