A peptic ulcer is a wound (from 'ulcus' = ulcer), a lesion of the inner wall of the digestive canal, of its inner lining

Ойық жара: анықтамасы, себептері, белгілері, диагностикасы және емі

By Криштиану Антонино On Jun 26, 2023

Асқазанның ойық жарасы туралы сөйлесейік. Асқазанның ойық жарасы – асқазанның ішкі қабығында немесе аш ішектің жоғарғы бөлігінде, он екі елі ішекте дамитын ашық жаралар.

Асқазанның ойық жарасына асқазанның ішінде орналасқан асқазан жарасы да, аш ішектің жоғарғы бөлігінде пайда болатын ұлтабар жарасы да жатады.

Әрбір жағдайда бұл аурудың ең жиі кездесетін симптомы - асқазандағы ауырсыну.

Асқазан жарасының ең көп тараған себептері - Helicobacter pylori (H. pylori) инфекциясы және ибупрофен және натрий напроксені сияқты қабынуға қарсы стероидты емес препараттарды (NSAIDs) ұзақ уақыт қолдану.

Стресс және ащы тағамдар симптомдарды нашарлатуы мүмкін.

Пептикалық ауру

Ойық жара термині асқазанның немесе он екі елі ішектің шырышты қабатының ең беткі қабатындағы заттың жоғалуын білдіреді.

Кейбір жағдайларда жара бірте-бірте нашарлап, тереңдеп, шырышты қабатқа және бұлшықет қабатына жетуі мүмкін.

Кейде ол тіпті ішкі мүшелерді тесіп жіберуі мүмкін.

Қалыпты жағдайда шырышты қабатта тағамның ас қорыту процесін жеңілдетуге арналған, бірақ қышқылдығы жоғары асқазан сөлінің әсерінен оны қорғау үшін жеткілікті табиғи қорғаныс бар екенін білу маңызды.

Бұл қорғаныс негізінен: асқазанның ішкі қабырғаларын қаптайтын шырыш – простагландиндер (асқазан жасушалары шығаратын арнайы заттар) сияқты қорғаныс агенттерімен және механизмдерімен біріктірілген – және қан ағымы (тіннің үстіңгі қабатын жауып, қышқылдыққа қарсы әрекет етеді).

Ойық жаралар жағдайында бұл қорғаныс сәтсіз аяқталады және/немесе қалыптан тыс жұмыс істейді.

Нәтижесінде шырышты қабық асқазан сөлінің коррозиялық әсерінен эрозияға ұшырайды.

Іс жүзінде қышқылдар қан кетуі мүмкін ауыратын ашық жараны тудыруы мүмкін.

Асқазан жарасының себептері

Бұл аурудың бірнеше себептері болуы мүмкін.

Ең жиі кездесетіні Helycobacter pylori бактериясы: егер ол асқазанға түсіп, шырыш пен асқазан қабырғасының арасына кірсе, асқазан қышқылының шабуылын болдырмайды, ол таралады, шырышты қабаттың тепе-теңдігін бұзады. мембрана және созылмалы инфекцияны қоздырады.

Микроорганизм асқазанның және он екі елі ішектің ішкі жағындағы жасушаларға еніп, шырышты қабықшаны зақымдауы мүмкін бірқатар заттарды шығарады.

H. pylori инфекциясының қалай таралатыны белгісіз.

Бактерия адамнан адамға жақын байланыс арқылы, тіпті тамақ пен су арқылы да жұғады деген болжам бар.

Асқазан мен жіңішке ішектің шырышты қабығын тітіркендіретін немесе қабынуы мүмкін кейбір рецептсіз ауырсынуды басатын дәрілер және стероид емес қабынуға қарсы препараттар (NSAIDs) сияқты белгілі бір препараттарды үнемі қолдану да шабуылға ұшырайды.

Асқазанның ойық жарасы, қауіп факторлары

Аурудың пайда болуына ықпал ететін бірқатар факторлар да бар.

Олардың негізгілері:

әсіресе H. pylori жұқтырған адамдарда асқазан жарасының қаупін арттыратын темекі шегу;
психологиялық стресс,
алкогольді асыра пайдалану, өйткені алкоголь асқазанның шырышты қабатын тітіркендіреді және тоздыруы мүмкін және өндірілген асқазан қышқылының мөлшерін арттырады;
тым майлы, ащы және/немесе ащы диета.

Ауру гастриттің салдары болуы мүмкін.

Асқазанның ойық жарасы, белгілері

Бұл аурудың негізгі белгілері болып табылады

асқазанда жану, ол асқазан бос кезде нашарлайды;
толықтық сезімі
кебулер;
белхинг;
жүрек айнуы.

Ауырсынуды көбінесе асқазанның қышқылдығын төмендететін тағамдарды жеу немесе қышқылдықты төмендететін дәрілерді қабылдау арқылы жеңілдетуге болады, бірақ кейін ол қайталануы мүмкін.

Ауырсыну тамақтану арасында және түнде күшейуі мүмкін.

Көбінесе жаралар ауыр белгілерді немесе белгілерді тудыруы мүмкін, мысалы: майлы тағамдарға төзбеушілік; құсу, оның ішінде қан; нәжісте қара қан немесе қара немесе шайырлы нәжіс; тыныс алу проблемалары; әлсіздік сезімі; түсініксіз салмақ жоғалту; тәбеттің өзгеруі.

Айта кету керек, асқазан жарасы бар көптеген адамдарда тіпті симптомдар жоқ.

Асқынулар

Егер емделмеген болса, асқазан жарасы пайда болуы мүмкін

ішкі қан кету: қан кету анемияға әкелетін қанның баяу жоғалуы немесе ауруханаға жатқызуды немесе қан құюды қажет ететін ауыр қан жоғалту ретінде көрінуі мүмкін;
ауыр қан жоғалту қара немесе қанды құсу немесе қара немесе қанды нәжіс тудыруы мүмкін;
асқазанның немесе аш ішектің қабырғасының перфорациясы, бұл іш қуысының ауыр инфекциясын тудыруы мүмкін (перитонит);
обструкция: асқазан жарасы ас қорыту жолдары арқылы тағамның өтуіне кедергі келтіруі мүмкін. Нәтижесінде адам өзін оңай тоқ сезінеді, қабыну немесе тыртықтардың пайда болуына байланысты ісіну салдарынан құсуы және салмағын жоғалтуы мүмкін;
асқазан қатерлі ісігі: зерттеулер H. pylori жұқтырған адамдарда асқазан қатерлі ісігінің қаупі жоғары екенін көрсетті.

Содан кейін гастроэнтерологиялық тексеру пайдалы болуы мүмкін.

Қатысты Хабарламалар

Италиядағы денсаулық сақтау шығындары: үй шаруашылығына өсіп келе жатқан ауыртпалық

Apr 11, 2024

Aviary Alert: вирус эволюциясы мен адам тәуекелдері арасында

Apr 4, 2024

Эндометриозға қарсы сары түсті күн

Наурыз 28, 2024

Ұйқы безінің қатерлі ісігімен күресудегі үміт пен инновация

Наурыз 27, 2024

Асқазанның ойық жарасын емдеу

Асқазанның ойық жарасын емдеу әдетте екі түрлі препараттарды қолдануды қамтиды:

асқазан және он екі елі ішек қышқылының секрециясын айтарлықтай төмендететін препараттар. Бұл негізінен протонды сорғы ингибиторлары. Әдетте алюминий гидроксиді мен магний негізіндегі қарапайым антацидтер іс жүзінде тек симптомдарға қарсы әрекет етеді және Helicobapter pylori емдеуде аз қолданылады, сондықтан олар ауырсынуды жеңілдету үшін шектеулі жағдайларда ғана қолданылуы керек;
анти-H2 антигистаминдері деп те аталатын ойық жараға қарсы препараттар, ас қорыту жүйесіндегі тұз қышқылының мөлшерін азайтады, осылайша ойық жарадан туындаған ауырсынуды жеңілдетеді және жазылу процесін тездетеді.

Бұл екеуін де Helycobacter pylori инфекциясымен күресу үшін қажет антибиотиктермен бірге қолдану керек.

Операция қажет болғанда

Кейбір жағдайларда хирургиялық араласу қажет.

Атап айтқанда, егер жара емделсе де жазылмаса, қайталанатын қан кетсе, ойық жара перфорацияланса немесе тесілу қаупі бар болса, пилордың тарылуы орын алса, операция қажет.

Әдетте, асқазанның пилорустың (антректомия) алдында орналасқан терминалдық бөлігі ғана немесе асқазанның 3/4 бөлігі жойылады.

Содан кейін асқазанның қалған бөлігі ішекке қосылады (гастроэнтеростомия).

Ойық жараның алдын алу ережелері

Ойық жараның басталуына қарсы тұру немесе оның белгілерін жеңілдету үшін бірнеше ережелерді ұстанған дұрыс:

темекіні тастаңыз: темекі шегу асқазан мен он екі елі ішекке де зиян келтіреді, өйткені ол шырышты қабықтың зақымдануын баяулатады;
қатты ликерден аулақ болыңыз, өйткені ол асқазан-ішек жолдарының шырышты қабығын тітіркендіреді;
есірткіні теріс пайдаланбаңыз: дәрігердің кеңесінсіз, қабынуға қарсы препараттарды қолдануды қалыпты ұстаған дұрыс;
тұрақты уақытта тамақ ішу,
артық тағамнан аулақ болыңыз,
шырышты қабықтарды зақымдамау үшін шамадан тыс дәмдеуіштерге бай немесе тым ыстық немесе суық тағамдардан сақ болыңыз.