Жоғары триглицеридтер, не істеу керек?

By Криштиану Антонино On Jun 26, 2023

Глицеридтер тобының бөлігі моноглицеридтермен және диглицеридтермен бірге триглицеридтер - гидроксил топтарының сутегі атомдарының орнына - май қышқылдарының үш тізбегінен тұратын глицериннің бейтарап эфирлері.

Олар қанда кездеседі, бірақ олардың концентрациясы 180 мг/дл-ден аспауы керек: триглицеридтердің жоғары мөлшері адамды жүрек-қан тамырлары ауруларының қаупіне ұшыратады.

Оларды анықтау үшін қарапайым қан анализі қолданылады және олардың мәні жаман холестеринді (LDL) анықтауға мүмкіндік береді.

Формула: LDL холестерині = жалпы холестерин – HDL холестерині – триглицеридтер/5

Қанында триглицеридтердің көп мөлшері бар кез келген адам гипертриглицеридемиядан зардап шегеді.

Анықталмаған және емделмеген жағдайда адамды көптеген қауіптерге ұшырататын жағдай.

Жоғары триглицеридтер дегеніміз не?

Қандағы триглицеридтердің жоғары болуы гипертриглицеридемиядан зардап шегетінін білдіреді.

Ағзаның энергия қоры, триглицеридтер - бұл қанға тамақ арқылы енетін және аз мөлшерде - бауыр шығаратын липидтер.

Олар май тінінің негізгі құрамдас бөлігі болып табылады.

Дегенмен, олардың концентрациясын бақылауда ұстау өте маңызды.

Қалыпты триглицеридтер < 150 мг/дл

Шекаралық триглицеридтер 150-199 мг/дл

Жоғары триглицеридтер 200-499 мг/дл

Өте жоғары триглицеридтер > 500 мг/дл

200 мг/дл-ден жоғары триглицеридтер атеросклероздың, цереброваскулярлық бұзылулардың, ишемиялық артерия ауруларының және басқа да әртүрлі жүрек-қан тамырлары патологияларының жоғары қаупіне ұшырайды.

Жоғары триглицеридтердің белгілері

Егер біз өте ауыр жағдайлар туралы айтпасақ, жоғары триглицеридтер симптомдарды тудырмайды.

Егер олардың мәні 1000 мг/дл-ден жоғары болса ғана пациент сезіне алады:

жедел панкреатиттің пайда болуына байланысты қатты іштің ауыруы
ксантома (терідегі майға толы макрофагтардың шөгінділерінен туындаған сарғыш бляшкалар немесе түйіндер).

Дегенмен, адам ешқандай белгілерді сезінбесе де, триглицеридтер үнсіз жұмыс істейді және жүрек-тамыр аурулары, атеросклероз және жедел панкреатит қаупін арттырады.

Гипертриглицеридемия сізді көптеген және қауіпті патологияларға ұшыратады, бірақ ол басқа қауіп факторларымен байланысты болса, одан да қауіпті:

жақсы холестериннің төмен деңгейі (HDL) және жаман холестериннің жоғары деңгейі (LDL)
диабет
метаболикалық синдром

Метаболикалық синдром, әсіресе, ең көп назар аударуды қажет ететін жағдай.

Гипертония, гипертриглицеридемия, гиперхолестеринемия, абдоминальды семіздік және аш қарынға гипергликемиямен сипатталады, бұл инсульт, инфаркт және басқа да жүрек-қан тамырлары ауруларының қаупін айтарлықтай арттырады.

Жоғары триглицеридтер, себептері

Жоғары триглицеридтердің негізінде дұрыс емес әдеттер бар өмір салты бар.

Әсіресе қауіпті:

темекі түтіні
жоғары майлы диета
семіздік немесе артық салмақ
шамадан тыс отырықшы өмір салты
Алкогольді асыра пайдалану

Дегенмен, гипертриглицеридемияның негізі де болуы мүмкін:

қант диабеті
метаболикалық синдром
бүйректің ауыр ауруы
инсулинге төзімділіктің емделмеген күйі
гипотиреоз сияқты эндокринологиялық аурулар
контрацептивтер және тиазидті диуретиктер сияқты препараттарды қолдану
отбасылық гипертриглицеридемия сияқты генетикалық аурулар (бірақ бұл халықтың тек 1% ғана әсер етеді)

Көп жағдайда жоғары триглицеридтер шамадан тыс калориялы диетадан туындайды.

Асқорыту процесінде ішек жасушалары диеталық липидтерді ұстайды және оларды қандағы «жаңа» триглицеридтерді тасымалдау болып табылатын хиломикрондарға айналдырады.

Өндіріс бауырмен де жүзеге асырылады, бірақ ол диеталық аминқышқылдары мен глюкозадан басталады және тасымалдау үшін - VLDL шығарады.

Сондықтан триглицеридтер қанға түседі, осылайша ұлпа жасушалары липидтерді энергия көзі (жедел немесе резерв) ретінде пайдаланады.

Адам дұрыс өмір салтын ұстанса, теңдестірілген тамақтану және жеткілікті физикалық белсенділік болса, триглицеридтер мен оларды тасымалдаушылардың өндірісі тін жасушаларының қажеттіліктеріне сәйкес келеді; диета шамадан тыс майлы немесе патологиялық жағдай болған кезде өндіріс жасушалардың қажеттіліктерінен асып түседі және қанда триглицеридтер жиналады.

Жоғары триглицеридтер, диагноз

Жалпы алғанда, жоғары триглицеридтер қалыпты қан анализі кезінде «кездейсоқ» анықталады: дәрігер пациентке жалпы холестеринді, LDL және HDL холестеринін, қандағы қантты, триглицеридтерді және басқа да көптеген стандартты параметрлерді мезгіл-мезгіл өлшеуді тағайындайды.

Емтихан кем дегенде 12 сағат аштықпен өткізілуі керек және кешке дейін жеңіл кешкі ас ішу керек.

Егер бұл ережелер сақталмаса, сараптама «жалған оңды» анықтауы мүмкін.

Басқа жақсы ережелерді сақтау керек:

алдыңғы 4-5 күнде артық тамақтан аулақ болыңыз
соңғы 2-3 күнде алкогольді тұтынудан аулақ болыңыз
сынама алу алдындағы 48 сағатта физикалық белсенділікпен оны асыра алмаңыз

Жоғары триглицеридтер, терапия

Триглицеридтері жоғары адамдар үшін бірінші терапия өмір салтын өзгерту болып табылады: ол пациенттен пациентке өзгереді және негізінен тамақтану әдеттерін өзгертуге бағытталған.

Ал егер мұның бәрі жеткіліксіз болса, дәрігер фибраттар, балық майы, ниацин және статиндер сияқты препараттарды тағайындай алады.

Гипертриглицеридемияның себебін шешуші болу керек:

Майлы және калориялы диета: диетаны өзгерту
семіздік/артық салмақ: салмақ жоғалтуға бағытталған диета және дұрыс тамақтану негіздерін үйренуге арналған білім беру жоспары
бүйрек ауруы: емдеуге арналған емдеу (мүмкіндігінше)
дәрі қабылдау: жалпы тәжірибе дәрігерімен ең жақсы алмастырғышты талқылау арқылы оны қабылдауды тоқтатыңыз

Жоғары триглицеридтерге арналған диета

Гипертриглицеридемия жағдайларының көпшілігі дұрыс емес диетадан туындайды: құндылықтарды қалыпқа келтіру үшін жиі тамақтану стилін өзгерту жеткілікті.

Қатысты Хабарламалар

Италиядағы денсаулық сақтау шығындары: үй шаруашылығына өсіп келе жатқан ауыртпалық

Apr 11, 2024

Aviary Alert: вирус эволюциясы мен адам тәуекелдері арасында

Apr 4, 2024

Эндометриозға қарсы сары түсті күн

Наурыз 28, 2024

Ұйқы безінің қатерлі ісігімен күресудегі үміт пен инновация

Наурыз 27, 2024

Жоғары калориялы тағамдарды және қантты/алкогольді сусындарды әдеттен тыс тұтыну, тіпті аз немесе мүлдем физикалық белсенділікке қарамастан, тиімсіз және орынсыз метаболикалық реакцияны тудырады.

Бұл тек май мәселесі емес: егер сіз қантты көп тұтынсаңыз, қандағы қант жоғарылайды, бұл гипергликемияны, демек, гиперинсулинемияны тудырады.

Қоректік заттардың метаболизмі бұзылады, олар май қышқылдарына айналады және қандағы триглицеридтердің саны артады.

Егер сіз алкогольді көп тұтынсаңыз, дәл солай болады: оның инсулинді ынталандыруы қарапайым көмірсуларға ұқсас және триглицеридтердің жоғарылауына әкеледі.

Сондықтан триглицеридтердің жоғарылауына жол бермейтін тамақтану әдеттері (тек қана емес):

теңгерімді диетаны ұстаныңыз, дене салмағын бақылауда ұстаңыз
алкогольді тұтынуды азайту немесе болдырмау
темекі шекпеу
тұрақты физикалық белсенділікпен айналысыңыз
балықты аптасына үш рет тұтыныңыз, құрамында омега-3 мазмұнына байланысты скумбрия, сардина, форель, майшабақ және лососьге артықшылық беріңіз.
етті, әсіресе қызылды тұтынуды шектеңіз
антиоксиданттарға бай жемістер мен көкөністерді көп тұтыныңыз
кәдімгі дәнді дақылдарға артықшылық беріңіз
қаныққан майларды тұтынуды шектеңіз (әсіресе сүт өнімдерінде бар)
моноқанықпаған май қышқылдарына артықшылық беріңіз (зәйтүн майы мен кептірілген жемістерде бар)
гидрленген майлардан аулақ болыңыз (тіскілерде, тағамдарда және оралған нан өнімдерінде болады)

Ақырында, маңызды омега-3 май қышқылдарының, альфа-линол қышқылының, эйкозапентаен қышқылының және докозагексаен қышқылының жоғары құрамына байланысты триглицеридтердің жоғарылауына қарсы тұруға қабілетті тағамдар бар.

Бұл майлы балық, балық майы және өсімдік майы.

Жоғары триглицеридтерге арналған дәрілер

Тамақтану әдеттерін өзгерту қандағы триглицеридтердің санын азайту үшін жеткіліксіз болса, кейбір рецепт бойынша дәрілерді қолдануға болады:

балық майы: омега-3 мазмұнының арқасында ол триглицеридтер мен қандағы қантты төмендетеді, жүректі қорғайды және қабынуға қарсы және антиоксиданттық әсерге ие.
Фибраттар: бұл гипертриглицеридемиядан зардап шегетіндер үшін ең тиімді дәрілер
ниацин: триглицеридтерді, сонымен қатар жаман холестеринді азайтады, жақсы холестеринді арттырады
статиндер: негізінен LDL холестеринді төмендету үшін қолданылады, олар жоғары триглицеридтер жағдайында да тиімді.

Дұрыс өмір салтын ұстану, тамақтану және физикалық белсенділікке байланысты қандағы триглицеридтердің төмендеуі ықтималдығы өте жоғары.

Дегенмен, жауап барлығына бірдей емес: әр пациент өзгерістерге және терапияға әртүрлі әрекет етеді.

Сондықтан жүрек-қан тамырлары қаупін азайту үшін гипертриглицеридемияны әрдайым дәрігер бақылап отыруы керек.