Urīnceļu infekcijas, vispārējs pārskats

By Krištianu Antonīno On 25. gada 2023. maijs

Urīnceļu infekcijas ir zināmas ar akronīmu UTI. Šo terminu lieto, lai definētu visas infekcijas, ko izraisa patogēni, kas vairojas urīnceļos caur urīnizvadkanālu.

Šī ķermeņa daļa transportē urīnu no urīnpūšļa uz ārpusi un ir būtiska urīnceļu pareizai darbībai.

Urīnceļu infekciju simptomi var rasties nierēs, urīnpūslī, urīnizvadkanālā un urīnvados

Infekcijas veids ir ļoti atšķirīgs atkarībā no tā, kura ķermeņa daļa tiek ietekmēta.

Urēteri ir kanāli, kas savieno nieres un urīnpūsli, urīnizvadkanāls ir kanāls starp urīnpūsli un urīnceļu, un urīnpūslis ir orgāns, kurā uzkrājas urīns.

Urīnceļu infekciju cēloņi ir daudz, tāpat kā simptomi

Pēdējais var atšķirties atkarībā no diagnosticētās patoloģijas veida.

Pacientiem, kuri cieš no šīm infekcijām, parasti ir nepieciešama bieža urinēšana, sāpes vēderā, duļķains un nepatīkami smaržojošs urīns, kā arī grūtības pilnībā iztukšot urīnpūsli.

Daudzi cilvēki cieš no urīnceļu infekcijām, un jo īpaši sievietes ir vairāk pakļautas šiem stāvokļiem.

Faktiski vecumā no 20 līdz 50 gadiem ir aptuveni 50 reizes vairāk sieviešu nekā vīriešu.

Tomēr, pieaugot vecumam, urīnceļu infekcijas biežāk sastopamas vīriešu vidū, jo ir plaši zināmi un bieži predisponējoši stāvokļi, piemēram, prostatas hipertrofija.

Plašais urīnceļu infekciju veidu klāsts neļauj noteikt precīzu diagnozi.

Tomēr var būt noderīgi zināt simptomus, cēloņus un ārstēšanu, lai novērstu komplikācijas un ātri identificētu urīnceļu infekciju gadījumus.

Kas ir urīnceļu infekcijas

Konkrēti, urīnceļu infekcijas ir infekcijas, kas ietekmē urīnceļu sistēmu.

Precīzāk, šīs infekcijas ietekmē nieres, urīnpūsli, urīnizvadkanālu un urīnvadu.

Urīnceļu infekcijas ir nosauktas pēc problēmas atrašanās vietas, ti, urīnceļu sistēmas daļas, ko ietekmē un inficē baktērijas, piemēram, urīnpūšļa infekciju sauc par cistītu, bet nieru infekciju sauc par pielonefrītu.

Agrīna urīnceļu infekciju diagnostika ir ļoti svarīga, jo šo slimību komplikācijas var būt ļoti nopietnas.

Faktiski infekcija, kas skar tikai vienu urīnceļu sistēmas daļu, var inficēt arī pārējo sistēmu.

Turklāt komplikācijas ietver baktēriju izplatīšanos orgānos, kas ir būtiski organismam, ne tikai urīnceļu sistēmā.

Ir svarīgi arī izrakstīt pareizus līdzekļus urīnceļu infekciju ārstēšanai, jo nepilnīga ārstēšana var izraisīt baktēriju rezistenci.

Šī rezistence pēc tam izraisa infekcijas atkārtošanos un kļūst spēcīgāka un izturīgāka pret ārstēšanu.

Arī šī iemesla dēļ daudzi pacienti, īpaši sievietes, vairākas reizes dzīves laikā var saskarties ar urīnceļu infekcijām, un viņiem ar šo stāvokli nākas saskarties gadiem ilgi.

Infekciju veidi

Kā minēts iepriekš, ir daudz urīnceļu infekciju veidu, kas var mainīties atkarībā no atbildīgās baktērijas vai skartās urīnceļu daļas.

Bieži vien šīs infekcijas skar urīnceļu zemāko daļu, ti, urīnpūsli un urīnizvadkanālu.

Tāpēc jau pastāv atšķirība starp urīnceļu infekciju veidiem:

apakšējo urīnceļu infekcijas, piemēram, urīnizvadkanāla un urīnpūšļa infekcijas
augsta vai augšējo urīnceļu infekcijas, ti, urīnvadu un nieru infekcijas

Konkrēti, klasifikāciju var veikt pēc precīzas infekcijas atrašanās vietas, piemēram:

cistīts, infekcija, kas skar urīnpūsli un ir visizplatītākā, īpaši sieviešu vidū
uretrīts, infekcija, kas ietekmē urīnizvadkanālu un var sasniegt urīnpūsli, ja to neievēro
ureterīts, infekcija, kuras rezultātā urīnizvadkanālā parādās baktērijas
pielonefrīts, infekcija, kas skar nieres, parasti šis veids ir visnopietnākais un prasa īpašu ārstēšanu, lai novērstu ļoti nopietnas komplikācijas, piemēram, nieru darbības zudumu, kas var izraisīt nepieciešamību pēc transplantācijas vai ārkārtējos gadījumos nāvi

Baktēriju veids, kas izraisa urīnceļu infekcijas, var izraisīt arī turpmāku klasifikāciju, piemēram, infekcijas, ko izraisa:

Klebsiella
Proteus
enterococcus faecalis
Pseidomonas
Enterobaktērija

Cēloņi un riska faktori

Urīnceļu infekciju cēloņi var būt dažādi, taču tiem visiem kopīgs ir atbildīgo patogēnu klātbūtne.

Parasti bez iepriekšējām infekcijām vai slimībām urīns, tāpat kā vīriešu un sieviešu urīnceļi, ir sterils.

Galvenais infekcijas cēlonis ir patogēnu kolonijas invāzija, kas var pārvietoties pa urīnceļiem.

Patogēnu ir daudz, un tos var iedalīt baktērijās, sēnēs un vīrusos.

Starp pazīstamākajiem ir:

Escherichia coli, kas skar aptuveni 80% pacientu un ko var iegūt kopienas vidē.
Staphylococcus saprophyticus, kas ir retāk sastopams un skar apmēram 10% pacientu.

Veselības aprūpes vidē var inficēties ar Klebsiella baktērijām, Candida albicans sēnītēm, baktērijām Pseudomonas un Enterococcus baktērijām.

Ir daudz iemeslu, taču ir arī vairāki riska faktori.

Faktiski ir arī citas patoloģijas, kā arī pacienta uzvedība, kas var veicināt urīnceļu infekciju izraisītāju baktēriju vairošanos.

Riska faktori ietver, piemēram

slimības, piemēram, tuberkuloze
cukura diabēts, AIDS un citas slimības, kas izraisa imūndepresiju un tādējādi palielina infekciju iedarbību
iedzimtas malformācijas
audzēji
nierakmeņi
prostatas hipertrofija
policistiskās nieres
urīnpūšļa-uretrāla reflukss
Mugurkaula vadu traumas

Turklāt pacienta īpašības, kas var veicināt un izraisīt urīnceļu infekcijas, ietver

intensīva seksuāla aktivitāte
kas pieder pie sieviešu dzimuma
ķirurģiskas operācijas
kortikosteroīdu zāles un ārstēšana, kas izraisa imūndepresiju, ti, paaugstinātu uzņēmību pret baktērijām un infekcijām
katetra lietošana
menopauze un hormonālās izmaiņas
ķīmijterapija
intrauterīnās kontracepcijas ierīces, piemēram, diafragmas vai IUD
grūtniecība

Simptomi

Urīnceļu infekciju simptomi var mainīties atkarībā no tā, kuru urīnceļu daļu infekcija ir skārusi.

Tomēr parasti simptomus var apkopot kā

pastāvīga nepieciešamība un vēlme urinēt
grūtības urinēt un pilnībā iztukšot urīnpūsli
dedzināšana vai sāpes urinēšanas laikā
sāpes vēdera lejasdaļā
nogurums
vārgums
izmaiņas urīnā, piemēram, asiņu pēdas, nepatīkama smaka un duļķaina krāsa

Turklāt var būt sarežģītāku urīnceļu infekciju simptomi un komplikāciju izpausmes, piemēram,

trīce
paaugstināts drudzis
nelabums
vemšana
uzbudinājums
muguras sāpes
gūžas sāpes
sāpes krūtīs

Diagnoze

Pirmais solis pareizai urīnceļu infekciju diagnozei noteikti ir sākotnējā konsultācija ar ģimenes ārstu.

Pateicoties sākotnējai objektīvai pārbaudei un ārsta savāktajai anamnēzei, faktiski ir iespējams izmeklēt pacienta simptomus, kā arī pārbaudīt, vai viņam nav bijušas slimības, vai nav lietotas zāles, citus gadījumus ģimenē un papildu informāciju, kas var sniegt sākotnējais pārskats par pacienta veselības stāvokli.

Šo anamnēzi var atkārtot arī specializēts ārsts, kuram papildus var būt nepieciešami noteikti testi, tostarp:

urīna tests, diagnostikas tests, kas ļauj analizēt vairākas urīna īpašības, piemēram, mikroskopiskās, fizikālās un ķīmiskās īpašības. Šajā analīzē var iekļaut dažādus elementus, piemēram, smaržu, krāsu, pH, olbaltumvielas, īpatnējo svaru, ketonus un glikozi;
urinokultūra, mikrobioloģisks tests, ko veic, analizējot mikroorganismus urīnā. Šis tests ir ļoti specifisks, jo tas ir īpaši izstrādāts, lai noteiktu patogēnos mikroorganismus, kas var būt starp galvenajiem urīnceļu infekciju izraisītājiem.

Šos divus testus var pieprasīt atsevišķi vai kopā, lai diagnosticētu urīnceļu infekcijas, īpaši sarežģītākos gadījumos.

Jums arī varētu patikt

Veselības izdevumi Itālijā: pieaugošs slogs mājsaimniecībām

Aprīlis 11, 2024

Aviary Alert: starp vīrusu evolūciju un cilvēku riskiem

Aprīlis 4, 2024

Diena dzeltenā pret endometriozi

Mar 28, 2024

Cerība un jauninājumi cīņā pret aizkuņģa dziedzera vēzi

Mar 27, 2024

Terapijas

Pirmais veids, kā ārstēt urīnceļu infekcijas, ir to novēršana.

Lai to izdarītu, ir daži medicīniski padomi, kas var būt ļoti svarīgi urīnceļu infekciju profilaksē.

Starp šīm metodēm ir novērst baktēriju vairošanos urīnpūslī, nierēs vai urīnizvadkanālā

patērējot daudz ūdens katru dienu, vismaz 2 litrus pieaugušajiem
regulāri un rūpīgi iztukšot urīnpūsli, īpaši pēc dzimumakta
izvairieties no intrauterīnās kontracepcijas metodēm, piemēram, diafragmas un IUD
izvairieties no īpaši agresīviem intīmās higiēnas līdzekļiem un dodiet priekšroku neitrālām formulām, kas izgatavotas no augu un dabīgām sastāvdaļām
izmantojiet 100% kokvilnas apakšveļu
ievērot sabalansētu uzturu, kas bagāts ar šķiedrvielām un ar zemu dzīvnieku olbaltumvielu un tauku saturu

Urīnceļu infekciju ārstēšana parasti ir vienkārša un var mainīties atkarībā no atbildīgo baktēriju veida.

Infekcijas skartā urīnceļu daļa ir arī faktors, kas var ietekmēt izrakstīto medikamentu veidu.

Protams, lielākā daļa no šīm urīnceļu infekciju ārstēšanas metodēm ir balstītas uz antibiotiku ievadīšanu.

Kā minēts iepriekš, ir ļoti svarīgi no ārsta saņemt pareizo recepti ideālā antibiotikas devā, jo slikti ārstēta infekcija var izraisīt baktēriju rezistenci pret zālēm un līdz ar to arī lielākas grūtības šīs problēmas risināšanā nākotnē.

Nepareizi ievērotas ārstēšanas dēļ ir liels urīnceļu infekciju recidīvu skaits, īpaši sieviešu vidū.

Apmēram 20% pacientu, kuri ir saslimuši ar bakteriālu urīnceļu infekciju, faktiski ir pakļauti otras infekcijas riskam.