Schizofreni: definisjon, årsaker, symptomer, diagnose og behandling

By Cristiano Antonino On Juli 4, 2023

Schizofreni kommer fra gresk og betyr bokstavelig talt "atskilt sinn": de berørte sliter med å skille virkelighet fra fantasi

Det er en psykiatrisk lidelse som alvorlig kompromitterer selvoppfatning.

I tillegg til å påvirke sosiale relasjoner og utførelsen av vanlige daglige aktiviteter negativt.

Denne sykdommen påvirker også persepsjon, hukommelse, oppmerksomhet, læring og følelser.

Et schizofrent subjekt kan for eksempel høre stemmer som andre ikke hører, tro at andre er i stand til å lese tankene hans.

Schizofreni fører til og med til troen på at andre konspirerer for å gjøre skade.

Lignende tanker kan skremme personen og følgelig indusere en tilstand av sterk agitasjon.

De sosiale implikasjonene av schizofreni

Vanligvis sliter mange mennesker med schizofreni med å finne arbeid og klarer ikke å klare seg selv.

Familiekjernen er generelt sterkt involvert og tvunget til å håndtere en stor belastning av angst og bekymring.

Schizofreni fører også til frykt for sosialt stigma.

Schizofreni oppstår vanligvis mellom 18 og 28 år i samme prosentandel hos menn og kvinner

Hos sistnevnte vises den i høyere alder, med en gjennomsnittlig forsinkelse på 3-4 år sammenlignet med mannkjønnet.

Utbruddet kan oppstå plutselig, eller innledes av en fase der personen trekker seg inn i seg selv.

I denne perioden avtar vanligvis interessen for omverdenen gradvis, vennskap og romantiske forhold blir avbrutt uten grunn, arbeidet går tapt eller skolen stoppes.

Tidlig diagnose er viktig, da rask behandling har vist seg å påvirke sykdomsforløpet.

Dessverre er det i mange tilfeller vanskelig å skille de første tegnene fra en vanlig ungdomskrise.

Legg til dette at personer med schizofreni ikke klarer å gjenkjenne seg selv som syke.

For dem er virkeligheten de lever i mye mer levende og fornuftig enn den resten av verden er nedsenket i.

Behandlingen av schizofreni følger tre hovedveier: farmakologiske terapier, individuelle og gruppe psykoterapier.

Sistnevnte er rehabiliteringsintervensjoner for å hjelpe pasienter med å gjenopprette de sosiale ferdighetene som ble tapt under patologien.

Ifølge WHO kan omtrent en tredjedel av pasienter med schizofreni bli fullstendig friske.

Ytterligere 30 % må fortsette terapien og uansett oppleve negativ innvirkning på den sosiale sfæren, mens de resterende 30 % opplever en kronisk sykdom.

Symptomer

Symptomene generert av schizofreni er vanligvis delt inn i:

positive lidelser, dvs. identifisert ved psykotisk atferd ikke gjenkjennelig hos friske mennesker. Dette er symptomer som kan oppstå med jevne mellomrom, og intensiteten av disse vil også avhenge av om du tar en terapi eller ikke
negative lidelser, representert ved tap av evner tilstede før sykdomsutbruddet. Vanligvis er disse symptomene vanskeligere å gjenkjenne og kan forveksles med depresjon eller andre patologiske symptomer.

Positive forstyrrelser

De positive symptomene på schizofreni inkluderer:

hallusinasjoner, som kan involvere hørsel, syn, lukt, smak og berøring. Imidlertid forekommer hørselshallusinasjoner oftere: stemmer som snakker med hverandre eller kommenterer personens handlinger. Gjennom magnetisk resonansavbildning av hjernen ble det oppdaget at hjernen feiler stemmene generert internt, gjennom fantasien, for ekte stemmer som kommer fra det ytre miljøet og høres gjennom øret
vrangforestillinger, slik som vrangforestillinger om forfølgelse og storhet (for eksempel å tro at du er en kjent historisk figur)

Andre symptomer som kan klassifiseres som positive eller, i henhold til andre klassifiseringsordninger, i en tredje kategori kalt desorganisering, inkluderer:

manglende evne til å organisere sin tenkning på en logisk måte
bisarr og uorganisert oppførsel; personer med schizofreni kan oppføre seg upassende eller bli veldig opphisset på tilsynelatende uberettigede måter. De kan også føle at tankene deres blir kontrollert av en annen person.

Negative forstyrrelser

De negative symptomene på schizofreni opptrer vanligvis innen få år etter den første akutte episoden av sykdommen. Den schizofrene personen har en tendens til å miste interessen for omverdenen. Observanden har en tendens til å redusere sine sosiale relasjoner mer og mer, opp til fullstendig isolasjon.

Som regel oppstår disse plagene gradvis og forverres sakte.

De kan tenke på:

apati, er det i mange tilfeller nødvendig å oppmuntre og indusere syke mennesker til å utføre selv enkle aktiviteter som å ta vare på personlig hygiene
følelsesmessig forflatning
utarming av språket
manglende evne til å ta avgjørelser
problemer med å holde fokus
manglende interaksjon med samtalepartneren

Negative lidelser er vanskeligere å identifisere da de har et sakte og gradvis forløp.

Spesielt i begynnelsen kan de forveksles med en normal ungdomskrise.

Ved schizofreni kan det også være tankeforstyrrelser og tydelige kognitive begrensninger, med særlig referanse til hukommelse, oppmerksomhet og evne til å løse problemer.

Årsaker til schizofreni

Schizofreni antas å ha en multifaktoriell genese.

Flere elementer kombineres for å skape forutsetninger for utseende og utvikling av sykdommen.

Blant disse faktorene kan vi gjenkjenne arv, hendelser som skjedde i løpet av svangerskapet, endringer i biokjemiske prosesser i organismen, virusinfeksjoner.

Spesielt bemerkes det at:

vanskelige leveranser øker risikoen for forekomst to eller tre ganger. Det antas at dette kan skyldes at fosterhjernen blir skadet under utviklingen
smittestoffer kan favorisere utbruddet av sykdommen. Hvis for eksempel influensaviruset pådras i første trimester av svangerskapet, øker risikoen for schizofreni omtrent syv ganger. Selv om det ifølge studiene som er utført, ser ut til å være mer antistoffresponsen, i stedet for infeksjonen, å forårsake hjerneskade
genetikk spiller en viktig rolle. Noen studier har vist at sannsynligheten for å utvikle sykdommen er ti ganger høyere blant pårørende enn blant befolkningen generelt. I schizofreni ser det ut til å være flere gener involvert, som hver utøver en liten effekt som virker i forbindelse med epigenetiske og miljømessige faktorer. Minst syv gener ser ut til å være involvert i schizofreni.

I utgangspunktet kan det antas at disse elementene representerer grunnlaget for en viss personlig disposisjon for å utvikle sykdommen.

I tilfelle det skulle oppstå ytterligere traumatiske eller i alle fall negative hendelser i løpet av livet til disponerte mennesker, kan schizofreni oppstå.

Mulige triggerfaktorer inkluderer:

situasjoner med høyt psykisk stress (som sorg, tap av jobb, skilsmisse)
stor bruk av visse rusmidler, spesielt noen typer cannabis, kokain, LSD eller amfetamin.