Dårlig syn: hva er det og når skal man iverksette tiltak?

By Cristiano Antonino On Kan 25, 2023

Nedsatt syn refererer til en tilstand med svært begrenset synskapasitet, en ekstremt invalidiserende tilstand for lider. De som er rammet av nedsatt syn er vanligvis eldre mellom 65 og 84 år

Hvis det ikke behandles effektivt, kan dårlig syn degenerere til permanent delvis eller til og med total blindhet.

Nedsatt syn – sammen med funksjonell blindhet, juridisk blindhet og blindhet – er en av de sykdommene som anses å være "synshemming" og kan derfor klassifiseres som alvorlige (med synsrester på ikke mer enn 1/10 i begge øyne eller i det bedre øye selv med korreksjon – binokulær perimetrisk rest på mindre enn 30 %) middels alvorlig (med visuell rest på ikke mer enn 2/10 i begge øyne eller i det bedre øye selv med korrigering – kikkert perimetrisk rest på mindre enn 50 %), mild (visuell rest på ikke mer enn 3/10 i begge øyne eller i det bedre øyet selv med korreksjon – binokulær perimetrisk rest på mindre enn 60%).

Hva er årsakene til og risikofaktorene for dårlig syn?

Dårlig syn kan være forårsaket av en lang rekke faktorer.

Denne tilstanden, som, som vi har sett, generelt rammer eldre pasienter, ser aldring som sin viktigste risikofaktor: Med økende alder er man biologisk disponert for å pådra seg sykdommer som skader (spesielt) netthinnen, som drastisk reduserer synsskarphet.

Derfor, generelt sett, er dårlig syn som en "tilstand og ikke en patologi" aldri et mål i seg selv, det er alltid funnet som en sekundær effekt eller relatert til patologier som i seg selv drastisk reduserer kvantiteten og kvaliteten på synet:

Diabetes: en systemisk sykdom preget av høyt blodsukker som, hvis den ikke behandles, kan føre til redusert sentralsyn.

Albinisme: genetisk tilstand forårsaket av fravær av melanocytter som kan føre til redusert sentralsyn.

Glaukom: øyesykdom vanligvis forårsaket av høyt øyetrykk som til slutt skader synsnerven. I avanserte stadier kan det skape alvorlige problemer med synshemming.

Retinitis pigmentosa: genetisk sykdom som forårsaker atrofi av netthinnereseptorene.

Avvik i hornhinnen: grå stær, keratokonus, etc.

Aldersrelatert eller juvenil makuladegenerasjon: sykdom som påvirker sentrum av netthinnen, forårsaker progressiv død av cellene som utgjør den. Hvis det undervurderes, fører det til en alvorlig reduksjon i synet, til det punktet at det forhindrer utførelsen av grunnleggende daglige aktiviteter.

Aldring og senescens av okulære strukturer.

Nedsatt syn: hvordan gjenkjenne symptomene

Hovedsymptomene som en synshemmet person vil oppleve under utviklingen av tilstanden er en reduksjon i synsstyrken, som vil smitte over i dagliglivet med tåkesyn og påfølgende problemer med å gjenkjenne ting eller mennesker, vanskeligheter eller manglende evne til å lese, manglende evne. å se på TV, kjøreproblemer eller total manglende evne til å kjøre et kjøretøy i bevegelse.

Tilstanden med dårlig syn fører til alvorlig psykologisk nød for den lidende på grunn av manglende evne til å utføre en hel rekke normale hverdagshandlinger (selv verdslige) som tidligere ble tatt for gitt.

Diagnostisering av nedsatt syn

Spesialisten med ansvar for behandling av nedsatt syn er øyelegen, som skal teste pasienten for nær og fjern synsskarphet, brytningsfeil, kontrastfølsomhet, lesehastighet, synsfeltbredde, fargesyn og følsomhet for plutselig blending.

Lavsyn: den mest passende behandlingen

I tilfelle at de tidligere testene øyelegen har utsatt pasienten for å ha ført spesialisten til en diagnose med nedsatt syn, må pasienten informeres om den lille muligheten for selv delvis gjenoppretting av sin opprinnelige synskapasitet.

De korrigerende metodene som øyelegen foreslår vil i hovedsak avhenge av to hovedkriterier: hvis pasienten har redusert synsskarphet, vil hjelpemidler – optiske eller ikke-optiske – brukes til bildeforstørrelse; hvis pasienten har en reduksjon i synsfeltet, vil optiske hjelpemidler brukes for en tilsynelatende utvidelse av vinkelen.

Reduksjon i synsskarphet

Når pasienten viser seg med en merkbar reduksjon i synsskarphet, vil vanligvis optiske hjelpemidler som er i stand til å forstørre bilder, slik som positive linser, brukes.

Synsfeltreduksjon

Når pasienten derimot har en betydelig reduksjon i synsfeltet, bør optiske instrumenter som kan forstørre det gis til ham, med tanke på at slike instrumenter generelt har en tendens til å redusere synsskarphet i fellesskap.

Blant instrumentene som skal vurderes er det inverterte teleskopet, prismer, totalrefleksjon eller semi-transparente speil og anamorfe linser.

Nedsatt syn: visuell rehabilitering

I Italia, inntil for ikke mange år siden, var det ingen kultur for visuell rehabilitering.

Denne kulturen var en nødvendig utvikling etter at WHO – i 2010 – offentlig erklærte den kontinuerlige og progressive veksten av tilfeller av svaksynthet, ikke bare i vårt land, men over hele verden, og nådde mer enn 246 millioner tilfeller globalt.

Denne erklæringen har tvunget helsesystemene i alle land til å ta et reelt sprang i troen: ikke bare er profylakse og terapi nødvendig, men også og fremfor alt rehabilitering av synshemmede.

En person som har utviklet en tilstand med dårlig syn, finner seg selv slynget inn i en verden som ikke tilhører ham, full av vanskeligheter og farer som han ikke trengte å vurdere før; en verden der selv de enkleste hverdagshandlingene nå ser ut til å være umulige å utføre.

Helseutgifter i Italia: en økende byrde på husholdningen

April 11, 2024

Aviary Alert: Mellom virusutvikling og menneskelige risikoer

April 4, 2024

En dag i gult mot endometriose

Mar 28, 2024

Håp og innovasjon i kampen mot kreft i bukspyttkjertelen

Mar 27, 2024

Av denne grunn må synsrehabilitering fungere som et supplement til synsterapi, for å støtte – også psykologisk – den synshemmede pasienten, hjelpe ham eller henne med skreddersydde metoder for å tilpasse seg og orientere seg i verden som synshemmet.