Frequência cardíaca: o que é bradicardia?

By Cristiano antonino On Junho 7, 2023

A bradicardia é definida como uma frequência cardíaca abaixo de 60 batimentos por minuto. Os batimentos cardíacos são considerados regulares quando estão entre 60 e 100 batimentos por minuto

A bradicardia pode ser classificada em

leve, quando a frequência cardíaca está entre 50 e 59 batimentos por minuto
moderada, quando a frequência cardíaca está entre 40 e 49 batimentos por minuto;
grave, quando a frequência cardíaca cai abaixo de 40 batimentos por minuto.

Mesmo em crianças menores de um ano, podem ocorrer episódios de bradicardia; neste caso, é chamada de bradicardia fetal ou neonatal e se manifesta quando a frequência cardíaca cai abaixo de 100 batimentos por minuto, já que em bebês a frequência cardíaca é de 110-116 batimentos por minuto.

A bradicardia não deve ser considerada perigosa em idosos e praticantes de esportes competitivos, pois ocorre fisiologicamente

A bradicardia, por ter frequências baixas, fará com que o coração tenha dificuldade, pois não será capaz de bombear quantidades suficientes de sangue; isso levará a uma redução no suprimento de oxigênio para o cérebro e órgãos.

Os sintomas incluem dispneia, tontura, fadiga, síncope, confusão, dor no peito, insônia, problemas de memória e hipotensão.

Esses sintomas também podem ser causados por outras patologias, por isso será necessário realizar testes específicos para entender as causas dos sintomas mencionados e escolher o tratamento mais adequado.

A bradicardia, também pode ser patológica, causando condições que também levam à atividade elétrica alterada do tecido de condução do coração.

Algumas condições podem ser

dano miocárdico causado pelo envelhecimento, dano devido a infarto do miocárdio, pressão alta, doença cardíaca congênita, miocardite, hipotireoidismo, medicamentos.
A bradicardia neonatal pode estar ligada à deficiência de oxigênio como consequência das dificuldades respiratórias do bebê.
A presença de bradicardia será determinada pelo médico; o médico irá prescrever alguns exames, dependendo do caso.

Entre os testes estarão

Eletrocardiograma, ECG de estresse e Holter ECG.
Tilt test, destinado a avaliar o comportamento da frequência cardíaca e da pressão arterial; o paciente será colocado em um divã inicialmente colocado na horizontal e posteriormente girado para uma posição vertical.
Monitorização do sono, se o cardiologista considerar que a bradicardia pode ser causada por apneia do sono.
Exames de sangue também serão prescritos para avaliar quaisquer condições médicas que possam ter desencadeado o início da bradicardia.

A terapia será prescrita dependendo do problema que está causando a bradicardia e a gravidade dos sintomas

Se a bradicardia for causada por hipotireoidismo ou apneia do sono, tratar a condição também tratará a bradicardia.

Se os medicamentos estiverem causando a bradicardia, pode ser necessário substituí-los ou diminuir a dosagem; um marca-passo também pode precisar ser implantado.

Será necessário implantar um marca-passo caso a bradicardia provoque alterações na transmissão dos impulsos elétricos do coração.

Se a bradicardia ocorrer repentinamente, será necessário tratamento medicamentoso de emergência.

A bradicardia patológica grave também pode causar insuficiência renal, pressão arterial baixa, edema pulmonar, hipotermia, palidez e cianose, inconsciência e coma, insuficiência cardíaca e morte.

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