Asbestosi, mesotelioma e versamento pleurico: causa, sintomas, cura

O amianto é um tipo de pneumoconiose, que é uma patologia polmonosa provocada pela inalação de pólvora, como exemplo no trabalho e na infância O amianto é uma doença típica respiratória ocupacional

O amianto, em particular, é um pneumoconiose intersticial difusa que se origina da inalação prolongada no tempo de poluição do amianto (fibras minerais de silicato de diversas composições químicas) durante a estrazione, la fresatura, la lavorazione industrial, l'applicazione ( ad esempio per l'isolamento) ou la rimozione di prodotti a base di amianto.

O risco de eliminar o amianto, o câncer de polmônio e o mesotelioma depende da exposição acumulada de fibra de amianto no interior do arco da vida

Sembra che l'asbesto favorisca ma non inizi la carcinogenici.

A incidência de câncer de poluição aumenta em fumantes com amianto, em uma relação de tipo de dose dependente.

Se ci sia un rischio aumentado nei non fumatori è dubbio, ma, se present, esso è ritenuto minimo.

A probabilidade de desenvolver câncer de pólvora é cada vez maior em pessoas expostas ao amianto e que são muitos fumantes, especialmente se fumam > 1 pacote/dia.

Todos os amianto podem estar associados a vários males relacionados, como mesoteliomas e infecções pleurais, além do câncer de pulmão.

Amianto: mesoteliomi maligno pleurici e peritoneali

Sono rare tumori del tessuto mesoteliale associati all'esposizione ad amianto.

L'esposizione è costantemente avvenuta 15-40 anni prima e può essere stata relativamente di breve durata (cioé, 12 mesi), ma intensa.

O mesotelioma está exclusivamente associado à exposição de crocidolita, uma das quatro principais fibras comerciais.

Além disso, amosita é a causa do mesotelioma, mas o tumor é muito raro, mas não é exposto à crisolita e à antofilita.

Os estudos sugerem que o tumor em uma pessoa esposta toda a crisolita nasce exclusivamente de depósitos de crisolita que são contaminados pela tremolita, uma forma anfibólica não comercial de amianto.

Os mesoteliomi malignos pleurici, também são raros, são mais frequentes daqueles benignos.

O tumor maligno é difuso, infiltra-se amplamente na pleura e está sempre associado a uma versão pleurica.

O líquido pode ser viscoso devido à alta concentração de ácido ialurônico.

Dopo l'esposizione all'asbesto podeno svilupparsi placche pleuriche benigne e versamenti pleurici; No entanto, mesoteliomi pleurici benigni non sono collegati all'sposizione ad amianto.

Versamento pleurico da asbestosi

Di rado le persone esposte all'asbesto sviluppano un versamento pleurico 5-20 anni dopo l'esposizione.

A versão pode ser seguida a uma breve exposição, mas mais intensa, e consegue uma exposição intermediária (até 10-15 anos).

O mecanismo é ignorado, mas se presumir que a fibra se espalhe pela pleura induzindo uma infecção inflamatória.

Na maior parte das pessoas, eu versamento e risolvono dopo 3-6 meses; o 20% melhora a fibrose pleurica difusa.

Pochi individui podeno sviluppare un mesotelioma maligno muitos anos mais tarde, mas não são prova de um aumento da incidência de mesotelioma através do qual eles têm crescido em uma versão pleurica.

Anatomia patológica e fisiopatologia

A única fibra de amianto pode ser inalada profundamente no parênquima polimérico e, uma vez depositada e traída, causando o surgimento de fibrose alveolar e intersticial difusa.

O amianto leva a uma redução do volume, da conformidade (com aumento da rigidez) e dos gases de escape.

A fibra de amianto do tecido polido pode ser ou não rico de um complexo ferroproteico.

Uma vez que a fibra é rica (corpos ferruginosos ou de amianto), ela é inócua.

Na montagem de segnis de fibrosi nei polmoni, a presena de fibra no tecido polmonado indica apenas a esposizione all'asbesto, non la malattia.

Ocasionalmente, outras fibras, como exemplo o talco rico em um conteúdo proteico de ferro, podem mimar corpos de amianto.

Asbestosi, sintomas e segni

A paz é caracteristicamente leve à comparação insidiosa de uma dispnéia de esforço e dor de cabeça durante todo o exercício físico.

I sintomi della patologia delle vie aeree (tosse, screato e sibili) non sono comuni, ma possono presentarsi nei forti fumatori affetti of bronquite cronica associada.

La rx torace mette in evidenza piccole opacità irregolari o lineari diffusamente distribuite, di solito più evidentes nei campi polmonari inferiori.

Spesso sono visibili solo delle alterazioni minime alla rx ed esse sono spesso confunde con quelle parente ad altre condizioni.

Pode ser evidente também um estresse pleurico difuso ou localizzato, associado ao meno a uma patologia parenquimatosa.

La malattia progredisce (mas só por 1-5 anos) nel 5-12% circa dei pacienti dopo la cessazione dell'esposizione.

La sintomatologia e le turbe funcionali si fanno più gravi man mano che la categoria rx peggiora. Si giunge infine all'insufficienza respiratoria con marcata compromissione dell'ossigenazione.

Le placche pleuriche localizzate non alterno la funzione, benché la fibrosi diffusa della pleura, como avviene dopo un versamento pleurico, è di solito associata a una grave compromisso restritivo.

I mesoteliomi associati con l'esposizione all'asbesto resultante quasi sempre fatali entro 2-4 anni dalla diagnosi.

Essi si diffondono localmente per estensione e podeno metastatizzare diffusamente.

È spesso presente un versamento pleurico con dolore toracico.

Diagnose

O diagnóstico de amianto contém uma história de exposição profissional e riscos rx, clínicos e funcionais de danos restritivos e de ridotta capazes de difundir fibrosos polmonares difusos.

La conferema istologica non è quasi mai necessaria né indicata.

Embora o diagnóstico de carcinoma broncogênico possa ser formulado rapidamente, existem sérios problemas médico-legais para estabilizar uma relação de causa-efeito com a exposição de todas as fibras de amianto em um único paciente, especialmente se for fumante de cigarro.

Só quando o amianto é claramente difundido, você pode presumir que a exposição de todo o amianto tenha um ruído.

É mais difícil diagnosticar mesotelioma, que pode ser conferido apenas em risco bióticos ou autóticos.

Profilaxia e terapia

O amianto é evitável, especialmente com uma eliminação eficaz da poluição do ambiente de trabalho.

A forte diminuição da exposição a todo o amianto provocou a incidência de amianto e é provável que ulteriores progressos na limpeza industrial da erradicação.

O profilaxia mais eficaz contra o câncer de pólvora pode ser acionado pelo aspirador de pó, vale a pena evitar a exposição contínua e, principalmente, assintomáticos da fumaça do cigarro.

Pois é uma exposição breve de amianto (almeno 6 meses a 2 anos) mas em geral intensa pode levar a proteção de um mesotelioma, sua prevenção não é preventiva com certeza, mas sua incidência está diminuindo muito agora na América do Norte e na maior parte da Europa, a crocidolita não é mais usada.

Não existe uma terapia específica para o asbestose ou o mesotelioma; a terapia é sintomatica.

Outras patologias respiratórias ocupacionais

Outras patologias respiratórias ocupacionais frequentes que podem ser interessantes são:

silicose;

pneumoconiosi dei lavorators del carbone;

beriliose;

polmonite de ipersensibilidade;

Asma ocupacional;

bissinosi;

malattie da gás irritante e outros sostanze chimiche;

sindrome dell'edificio malato.

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