Defeitos cardíacos congênitos: síndrome de Eisenmenger

A síndrome de Eisenmenger, é uma complicação rara de um defeito cardíaco congênito, afetará o orifício que conecta as câmaras cardíacas ou os principais vasos sanguíneos

Isso resultará em circulação anormal entre o coração e o pulmão e hipertensão pulmonar. Se a pressão nas artérias for excessivamente alta, o sangue reverterá seu fluxo e o sangue sem oxigênio circulará pelo corpo.

Também pode levar à morte súbita, especialmente em mulheres grávidas.

A síndrome de Eisenmenger se manifesta na idade pré-púbere, mas os sintomas também podem ocorrer na adolescência ou na idade adulta

A expectativa de vida após o diagnóstico pode variar de cerca de 20 a 60 anos.

A maior taxa de mortalidade ocorre em mulheres grávidas, levando à sua internação já na 20ª semana.

Os sintomas incluem dificuldade para respirar, dor no peito, fadiga, exaustão, sonolência, síncope, batimentos cardíacos irregulares, cianose, dor abdominal, hipocrasia e, portanto, dedos aumentados, especialmente a última falange, e tosse com sangue.

A cianose será consequência do baixo teor de oxigénio no sangue, que terá de produzir maior quantidade de glóbulos vermelhos, com o consequente aumento do risco de coágulos sanguíneos e patologias daí resultantes.

Também podem ocorrer insuficiência cardíaca, embolias cerebrais e arritmias causando parada cardíaca, endocardite e problemas renais.

Como mencionado anteriormente, uma das principais causas da síndrome de Eisenmenger será a presença de um shunt, um orifício, presente desde o nascimento, que conecta vasos sanguíneos ou câmaras cardíacas.

Se houver um defeito do septo ventricular, o orifício conectará os dois ventrículos; se houver comunicação interatrial, o orifício ficará entre os dois átrios; se houver permeabilidade do canal arterial, haverá comunicação entre a aorta e a artéria pulmonar; se houver um defeito no canal atrioventricular, o orifício no centro do coração fará com que todas as câmaras cardíacas se comuniquem.

Se a malformação congênita for descoberta antes da manifestação da hipertensão pulmonar, será possível prevenir a síndrome por meio de cirurgia específica.

Se, por outro lado, a malformação for descoberta quando o fluxo sanguíneo já foi revertido, será necessário intervir com um transplante de pulmão e coração.

O tratamento farmacológico permitirá apenas uma ligeira redução dos sintomas.

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