Dependência sexual (hiperssexualidade): causas, sintomas, diagnóstico e tratamento
A dependência sexual (ou dependência sexual), também chamada de hipersexualidade, compreende um conjunto de condições psicopatológicas caracterizadas por pensamentos e fantasias sexuais intrusivos associados à perda de controle sobre o comportamento sexual.
Este distúrbio é comumente referido como 'vício sexual', mas também 'hiperssexualidade'.
O que é dependência sexual
O vício sexual se enquadra na categoria de 'vícios comportamentais', ou seja, comportamento patológico envolvendo objetos ou atividades aparentemente inofensivos.
Como comida, jogos de azar, trabalho, compras e sexualidade.
A hipersexualidade é definida como um vício cujo objeto é o sexo
É caracterizada por fantasias sexuais recorrentes, impulsos e comportamento promíscuo não explicados por substâncias, condições médicas ou episódios maníacos.
Além disso, a atividade sexual ocorre como resposta a humores desagradáveis (por exemplo, humor deprimido) ou como estratégia para reduzir o estresse.
Por fim, tal comportamento sexual gera desconforto a ponto de interferir no funcionamento social, laboral e/ou relacional.
O sujeito adota uma série de comportamentos para reduzir o vício sexual, mas falha em fazê-lo, levando a fortes sentimentos de culpa e vergonha por perder o controle sobre eles.
Sintomas e características da hipersexualidade
Assim como acontece com um viciado em drogas, uma pessoa com problema de vício em sexo também experimenta desejo (desejo intenso pela coisa da qual o indivíduo depende), vício e sintomas de abstinência.
Nesse sentido, o viciado em sexo precisa aumentar o comportamento sexual ou sua intensidade para manter o efeito desejado.
Com o passar do tempo, ocorrem mudanças psicofisiológicas (entre elas o aumento dos sintomas de ansiedade) e o próprio comportamento de dependência sexual é implementado para aliviar ou evitar esses sintomas de abstinência.
Dependência sexual (ou sexo) e sexualidade normal
A noção de vício sexual (ou hipersexualidade) às vezes é confundida com a sexualidade normal, positiva, prazerosa e intensa desfrutada pela população normal.
Ou com a simples alta frequência de relações sexuais.
Algumas pessoas experimentam excessos sexuais, mas são capazes de controlá-los.
Os viciados em sexo, por outro lado, perderam o controle sobre sua capacidade de dizer não e escolher.
Seu comportamento sexual faz parte de um ciclo de pensamentos, sentimentos e ações que eles não podem mais controlar.
Apesar das graves consequências de seus atos e repetidamente prometendo a si mesmos e aos outros parar, esses indivíduos são incapazes de parar seu comportamento autodestrutivo.
O vício sexual assumiu sua capacidade de escolha.
Fatores de risco para vício em sexo
- Histórias de abuso: traumas precoces, como abuso físico, emocional e sexual, estão associados a problemas no comportamento sexual.
- Apego inseguro: o apego caracterizado por cuidados ruins, afetividade reduzida e educação rígida é frequentemente associado ao vício em sexo.
- Transtorno de déficit de atenção/hiperatividade (TDAH): A presença de transtorno de déficit de atenção/hiperatividade não tratado está frequentemente relacionada ao vício em sexo.
- Comorbidade com outros transtornos psicológicos: dependência de substâncias, compras, trabalho e jogos de azar muitas vezes coexistem com dependência de sexo. Depressão e ansiedade também estão frequentemente presentes na população sexualmente dependente.
Repercussões físicas, psicológicas e sociais da dependência sexual
Na hipersexualidade, o sexo se torna uma necessidade primária pela qual todo o resto pode ser sacrificado, incluindo saúde, família, amigos e trabalho.
Os comportamentos em que os viciados em sexo podem se envolver são os mais variados e podem incluir:
- promiscuidade sexual
- sexo com prostitutas ou prostituição pessoal
- fantasias sexuais constantes
- masturbação compulsiva
- exibicionismo
- voyeurismo
- frotterismo
- práticas sadomasoquistas
- dependência de materiais pornográficos ou linhas telefônicas
- hipersexualidade dentro de um relacionamento estável a ponto de desequilibrá-lo
Devido ao vício sexual, a pessoa pode sofrer consequências em vários níveis: físico, econômico, emocional, cognitivo e social.
Consequências físicas
A nível físico, a pessoa pode desenvolver disfunções sexuais tradicionais (ejaculação precoce ou retardada, distúrbios do desejo sexual, etc.), doenças venéreas ou problemas como úlceras, pressão alta, vulnerabilidade a doenças, esgotamento nervoso ou distúrbios do sono.
Consequências econômicas
No nível econômico, o vício sexual pode levar a despesas como prostituição, pornografia, apetrechos sexuais, telefonia erótica, custos legais como resultado de crimes sexuais ou divórcio.
Sem falar nas perdas na esfera trabalhista.
Consequências psicológicas e relacionais
O vício em sexo (ou hipersexualidade) tem um impacto profundo na vida emocional de uma pessoa (dependendo do caso, pode-se sentir aumento da ansiedade, inadequação, culpa, vergonha, depressão e agressividade).
Também pode ter efeitos profundos nos processos mentais (a intrusão de pensamentos e fantasias indesejados pode impedir a pessoa de trabalhar e se concentrar em uma ocupação normal).
Além disso, uma boa porcentagem de viciados em sexo deteriora progressivamente seus relacionamentos emocionais e relacionais e tem sérios problemas de relacionamento.
Tratamento da dependência sexual
Para indivíduos que sofrem de dependência sexual, programas de tratamento integrados, incluindo terapia de grupo, psicoterapia individual e terapia medicamentosa, provaram ser eficazes.
Intervenções em grupo
As terapias de grupo são úteis para aliviar os sentimentos de culpa, sigilo e estigmatização associados à conduta hipersexual.
Eles também fornecem um apoio mútuo importante para a motivação na busca de objetivos terapêuticos.
Psicoterapia individual
A psicoterapia cognitivo-comportamental continua sendo a intervenção mais estruturada e, atualmente, a que oferece maior potencial para o tratamento de vícios sexuais.
Em particular, visa modificar pensamentos negativos disfuncionais que levam ao comportamento de dependência e aprender estratégias funcionais para gerenciar as emoções negativas que provocam o comportamento sexual.
Atualmente, terapia dialético-comportamental, mindfulness e terapia metacognitiva também têm se mostrado eficazes para esse tipo de vício.
Terapia farmacológica
O tratamento psicofarmacológico, em alguns casos, pode ser utilmente combinado com intervenções psicoterapêuticas.
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