Vício em cocaína: o que é, como controlar e tratamento

By Cristiano antonino On 17 de abril, 2023

A dependência de cocaína é uma das formas mais comuns de dependência de substância. A cocaína pode ser ingerida por mastigação (folhas), por inalação (pó de cocaína), por inalação de vapor (Freebase ou Crack) e por via intravenosa

Atua estimulando globalmente todas as estruturas do cérebro, aumentando a quantidade de neurotransmissores (principalmente a dopamina) que atuam nos sistemas de recompensa e prazer.

Os efeitos resultantes e viciantes da cocaína são (geralmente): euforia, sensação de bem-estar, segurança e confiança, aumento da energia mental e física, lucidez, resistência à fadiga e às necessidades (sono, fome, cansaço), aumento do desejo sexual.

Os efeitos da cocaína dependem do modo de ingestão (por exemplo, efeitos rápidos são obtidos se ingeridos por via intravenosa ou por inalação, mais lentos se aspirados ou mastigados), mas podem variar muito dependendo da pessoa, do tempo específico de ingestão e do estágio de estruturação do vício.

O uso prolongado e frequente de cocaína cria uma forte dependência psicológica e física, que pode se manifestar em crises de abstinência e sintomas como irritabilidade, síndromes depressivas, estados de ansiedade, insônia e paranóia.

O uso crônico na dependência de cocaína também expõe a pessoa ao risco de trombose, ataque cardíaco, hipertensão, déficits do sistema imunológico e disfunção erétil

A abstinência da cocaína causa depressão, sonolência, inquietação, tremores, dores musculares e consequentemente vontade de usar novamente.

Para a abstinência não existem terapias específicas: as drogas utilizadas agem na tentativa de diminuir o 'craving'.

Destes, os mais comumente usados são estabilizadores de humor, agonistas da dopamina e antidepressivos.

Para evitar recaídas na dependência de cocaína, é indispensável combinar a terapia medicamentosa com um curso psicoterapêutico, por exemplo, a terapia cognitivo-comportamental é eletiva.

O objetivo da terapia, segundo essa abordagem, é conscientizar a pessoa sobre as emoções e os pensamentos relacionados ao uso: que função teve a cocaína na vida de alguém?

Existem situações em que a cocaína é usada de forma sistemática?

Que conexões o abuso de cocaína tem com os pensamentos de alguém? Com emoções?

Que estratégias de enfrentamento podem ser implementadas para lidar com as dificuldades de maneira saudável, em vez de alimentar o vício em cocaína?

A terapia cognitivo-comportamental (TCC) é uma abordagem focal breve e útil para ajudar indivíduos dependentes de cocaína a se tornarem abstinentes.

Essa abordagem reconhece o comportamento de abuso de cocaína como um comportamento aprendido e mantido ao longo do tempo: cada indivíduo tem sua própria 'configuração cognitiva' (composta de esquemas mentais, crenças, opiniões, regras de 'vida', suposições ...) que determinam a forma como alguém percebe a si mesmo e a realidade circundante (Beck, 1976).

O tratamento TCC ajuda a pessoa a compreender quais as variáveis que determinam o seu comportamento de abuso de cocaína (análise funcional) para reconhecer os fatores de risco e aprender a lidar com as situações que os determinam (estratégias de enfrentamento, resolução de problemas, relaxamento…).

Dentre os protocolos de TCC para dependência de cocaína, a abordagem psicoterapêutica mais validada é a de Carroll et al. (1994), cujo manual está disponível em italiano (Carrol, 2001).

Outra abordagem validada para transtornos por uso de substâncias em comorbidade com Transtorno de Personalidade Borderline é a de Marsha Linehan (2001, 2002).

Sobre a Dependência: Vício em Substâncias, Um Distúrbio Social em Expansão

Workaholism: como lidar com isso

Dependência de heroína: causas, tratamento e manejo do paciente

Distúrbios do sono: o que são?

Transtorno da Personalidade Paranóide: Estrutura Geral

As trajetórias de desenvolvimento do transtorno de personalidade paranoide (PDD)

Depressão reativa: o que é, sintomas e tratamentos para depressão situacional

Na vida diária: lidando com o paranóico

Amaxofobia, como superar o medo de dirigir?

Hesitação ao dirigir: falamos sobre amaxofobia, o medo de dirigir

Abuso emocional, gaslighting: o que é e como pará-lo

Facebook, vício em mídia social e traços de personalidade narcisista