Asistenta punând mască de oxigen pe pacient

Ce este hipercapnia și cum afectează intervenția pacientului?

By Cristiano Antonino On Februarie 28, 2023

Hipercapnia este o acumulare de dioxid de carbon în sânge. Afectează persoanele cu boală pulmonară obstructivă cronică (BPOC)

Pacienții cu BPOC nu pot respira la fel de ușor ca alți oameni

Căile respiratorii inflamate și țesutul pulmonar deteriorat fac mai dificilă inhalarea oxigenului necesar și expirarea dioxidului de carbon de care organismul dorește să scape.

Hipercapnia nu este o problemă pentru toată lumea cu BPOC și este posibil să nu apară

Medicul dumneavoastră v-a sugerat probabil medicamente pentru a facilita respirația.

De asemenea, puteți utiliza oxigen suplimentar.

Oxigenul este inspirat printr-o mască sau un dop de nas conectat prin tuburi la un dispozitiv numit concentrator, care acționează ca o pompă pentru a filtra și a oferi un flux de aer curat și constant.

Ce se întâmplă în caz de hipercapnie?

Hipercapnia modifică echilibrul pH-ului sângelui, făcându-l prea acid.

Acest fenomen poate apărea lent sau brusc.

Dacă se întâmplă lent, organismul poate fi capabil să țină pasul făcând rinichii să lucreze mai mult.

Rinichii eliberează și reabsorb bicarbonatul, o formă de dioxid de carbon care ajută la menținerea echilibrului pH-ului organismului.

O creștere bruscă a dioxidului de carbon, numită hipercapnie acută, este mai periculoasă, deoarece rinichii nu pot face față vârfului.

Acest lucru este mai probabil să se întâmple dacă suferiți de o formă severă de BPOC sau aveți o criză.

În orice caz, este posibil ca respirația să fie prea lentă, ceea ce înseamnă că aerul nu este aspirat și dioxidul de carbon nu este expulzat într-un ritm sănătos.

Hipercapnia acută poate apărea și dacă cineva începe să ia un medicament care dă somnolență, cum ar fi un analgezic narcotic, după o accidentare sau o intervenție chirurgicală.

Aceste medicamente, cunoscute sub numele de sedative, pot încetini ritmul respirator.

Hipercapnia acută este o urgență care pune viața în pericol.

Dacă nu este tratată prompt, se poate opri respirația, poate face convulsii sau intra în comă.

Simptome de hipercapnie

Semnele depind în general de severitatea hipercapniei.

Hipercapnia uşoară până la moderată, care se dezvoltă lent, cauzează de obicei:

Anxietate
Dificultăți de respirație
Lenevie în timpul zilei
Dureri de cap
Somnolență în timpul zilei, chiar dacă cineva a dormit mult noaptea (medicul o poate numi hipersomnolență)

Hipercapnia acută poate provoca

Delir
paranoia
DEPRESIE
confuzie

Dacă este lăsată netratată, poate duce la comă.

Hipercapnia severă poate duce la

Tremor în mâini (asterixis)
smucituri musculare bruște și scurte (mioclon)
crize epileptice

Presiune în creier (edem papile) care provoacă mărirea nervului optic și poate duce la

dureri de cap
greaţă
Probleme de vedere

Vene varicoase (medicul le poate numi vene superficiale dilatate).

Dacă observați oricare dintre aceste simptome, sunați imediat medicul dumneavoastră. Poate fi necesar să mergi la spital.

Cauzele hipercapniei

Ele pot fi multe, inclusiv:

Boli ale trunchiului cerebral
Encefalită
Hipotermie
Tulburări metabolice, inclusiv hipotiroidism și hipertiroidism
Tulburări ale sistemului nervos, cum ar fi hipoventilația alveolară centrală congenitală
Obezitatea
Supradozaj cu sedativ
Apnee în somn
spinal leziuni sau tulburări ale cordonului, cum ar fi sindromul Guillain-Barré, miastenia gravis și distrofia musculară
înfometare
Cursă
Tulburări ale cuștii toracice, cum ar fi toracele și spondilita anchilozantă
Toxine, intoxicații și medicamente precum botulismul și tetanosul
Tulburări ale căilor aeriene superioare
Diagnosticul hipercapniei

Doctorul

luați un istoric medical și examinați organismul pentru cauze.
El sau ea vă va verifica respirația. Dacă aveți nevoie de ajutor, puteți primi oxigen suplimentar. Sau este posibil să aveți nevoie de un tub care intră în căile respiratorii și se conectează la un aparat care vă ajută să respirați (ventilație).

Veți comanda analize de sânge:

Test de gaze din sângele arterial: acest test măsoară nivelurile de oxigen și dioxid de carbon din sângele dumneavoastră. Medicul ia niște sânge dintr-o arteră, de obicei de la încheietura mâinii. Proba este trimisă la un laborator unde sunt măsurate nivelurile de oxigen și dioxid de carbon.
Analiza chimică: Verifică nivelul de săruri (electroliți și bicarbonați) care se formează atunci când organismul procesează dioxidul de carbon.
Hemoleucograma completă: nivelurile scăzute de oxigen din sânge din cauza bolilor pulmonare pot fi legate de un număr crescut de celule roșii din sânge. Aceste alte teste pot fi efectuate pentru a căuta cauze:
Test toxicologic
Testul funcției tiroidiene
Testul creatin fosfokinazei
Teste imagistice de diagnostic pentru a verifica dacă nu există nicio problemă fizică în plămâni, creier sau măduva spinării.

Tratament

Nu încercați să tratați hipercapnia singur.

Trebuie să primiți instrucțiuni de la medicul dumneavoastră.

Dacă utilizați în mod normal oxigen suplimentar, luarea mai multor ar putea agrava problema.

postări asemănatoare

Cheltuielile cu sănătatea în Italia: o povară în creștere pentru gospodărie

Aprilie 11, 2024

Alertă aviară: între evoluția virusului și riscurile umane

Aprilie 4, 2024

O zi în galben împotriva endometriozei

Mar 28, 2024

Speranță și inovație în lupta împotriva cancerului pancreatic

Mar 27, 2024

În cazul BPOC, o cantitate excesivă de oxigen ar putea face oamenii să-și piardă capacitatea de a respira.

Dacă apare hipercapnia, dar nu este prea severă, medicul dumneavoastră poate să o trateze cerându-vă să purtați o mască care sufla aer în plămâni.

Este posibil să trebuiască să mergeți la spital pentru a urma acest tratament, dar medicul dumneavoastră vă poate permite să faceți acest lucru acasă cu același tip de dispozitiv folosit pentru apneea în somn, un aparat CPAP sau BiPAP.

Dacă hipercapnia este severă și vă pierdeți cunoștința, este necesar un ventilator.

Cum să reduceți riscul de hipercapnie

Nu este întotdeauna posibil să preveniți hipercapnia, dar puteți reduce probabilitatea acesteia dacă urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră pentru gestionarea BPOC.

Luați întotdeauna medicamentele recomandate și utilizați oxigen suplimentar conform indicațiilor medicului dumneavoastră.

În plus, nu trebuie să utilizați medicamente care vă ajută să vă relaxați sau să dormi prea des (medicul dumneavoastră le va numi sedative).

Acestea includ narcotice pentru ameliorarea durerii și benzodiazepine, cum ar fi Xanax și Valium, pentru anxietate sau insomnie.

Dacă aveți nevoie de unul dintre aceste medicamente, revizuiți doza cu medicul dumneavoastră și aveți grijă la efectele secundare.

Dacă luați oxigen suplimentar și medicul dumneavoastră vă spune că aveți un risc crescut de hipercapnie, este indicat să păstrați acasă un aparat numit pulsioximetru.

Cu acest dispozitiv poți verifica dacă nivelul tău de oxigen nu este prea mare, ceea ce crește probabilitatea de hipercapnie.

Acordați atenție semnelor de avertizare ale hipercapniei.

Dacă vă simțiți neobișnuit de dificultăți de respirație, foarte somnoros sau ușor confuz, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră.