Aneurisma aortei addominale: epidemiologie și diagnostic
L'Aneurisma dell'Aorta addominale este o dilatare circumscrisă a aortei care traversează l'addome, în practica un allargamento dell'arteria oltre i suoi limiti di calibro
L'Aorta addominale normal are un calibro che non supera i 2-2,5 cm di diametro.
When supera questi limiti si parla, fino a 3 cm di Ectasia dell'aorta, dai 3 cm in su di aneurisma dell'Aorta Addominale (AAA).
Epidemiologia: care sunt le categorie più colpite dall'aneurisma dell'aorta addominale?
L'Aneurisma dell'aorta addominale colpisce, secondo le statistiche attuali, il 4% degli uomini e l'1% delle donne dopo i 60-65 anni di età.
In pratica, ogni 1000 de oameni ultrasessantenni vi sunt certamente nella popolazione 40 de oameni cu anevrisma aortico, e ogni 1000 de donne ultrasessantenni vi sunt certamente altrettante 10 donne che ne soffrono.
Sappiamo, inoltre, che alcune categorie di persone sunt più a risk di other: per example i diabetici, gli obesi, gli ipertesi, gli ipercolesterolemici, i fumatori, chi conduce vita sedentaria.
La major parte di questi 40 de oameni și 10 femei su mille ultrasessantenni nu sanno di avere un Aneurisma dell'aorta addominale
L'aneurisma, de fapt, prima di ajunge într-un punct cruciale di dimensiuni, este absolut asintomatico, nu dà, adică niciun segno di sé.
Laddove invece può essere cauza di complicanze importante; ma anche per sua progressiva ed inevitabile evoluzione si sa che l'aneurisma porta, prima o poi, alla rottura dell'arteria, rottura che diventa all'improvviso una dramatica caz de urgență, spesso cauza di morte.
È acest motiv pentru care este necesar să agiți sulla prevenzione delle complicanze fatale dell'aneurisma, atât mai mult decât atât, sunt absolut simpli, priviți efectele colaterale și accesibilitatea tuturor.
Anche l'informaţia joacă un rol fundamental.
În Regatul Unit, de exemplu, este lodevolmente diffusa nella popolazione la consapevolezza che “lo Screening degli aneurismi aortici negli uomini di età superioară la 60-65 ani este util în termeni de reducere a mortalità”.
(US Preventive Services Task Force. Screening for abdominal aortic anevrism: recommendation statement. Ann Intern Med 2005;142:198-202).
profilaxie
La prevenzione consta nel riconoscere per tempo la presenza o l'insorgenza di Aneurisma aortico in una persona, farne diagnostic, precisarne la sede (per example se sopra o sottorenale) e controllo periodicamente per seguirne la naturale evoluzione.
I controlli periodici sono fondamentali per evitare eventuali complications and intervenire chirurgicamente laddove vi sia la posibilitate de a rottura, a unui trombosi, a unei dissecazioni sau a unui ematoma periaortic.
Cu l'attento e periodico monitoraggio ecografico este posibil prevent the moment of more grave complicanza, the rottura dell'Aneurisma aortico, with the risk di morte imminente che porta with sé.
Lo instrument più idoneo per riconoscere (o escludere) un anevrisma aortic și pentru a urma evoluția este l'ecografia cu l'ecocolordoppler
Anche la Tomografia assiale computerizzata (TAC) sau la Risonanza magnetica (RM) sunt idonee, ea volte necesare, ma sunt molto meno pratiche și maneggevoli dell'ecografia, în plus sunt improponibili pentru screening sau per il monitoraggio periodico, sia per l'alto costo e per le lunghe liste di attesa, ma soprattutto per le controindicazioni e/o per l'esposizione alle radiazioni ionizzanti che inevitabilmente (almeno per la TAC) comportano.
Aneurisma dell'aorta addominale, atunci când este necesar să alerge la chirurgia?
Allorquando si ajunge la dimensiuni majori di 5 cm in scansione assiale, occorre indirizzare il soggetto verso l'intervento chirurgico presso un buon chirurgo vascolare e così programare con calma l'atto operativo migliore per risolvere chirurgicamente la grave patologia.
In tal modo, se poate ristabili la condizione di salut e la normalità della circolazione in più grossa arteria del corpo e aumentae notevolmente l'aspettativa di vita.
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