Infarto miocardic: cauze, simptome și factori de risc

da Cristiano Antonino il Noiembrie 7, 2022

L'infarto miocardico consist nella morte delle cellule (necrosi) di una parte del muscolo cardiaco, cauzata da un'assenza prolungata di flusso di sangue (in genere superiore a 30 minuti), dovuta, a sua volta, all'improvvisa occlusione dell' arteria coronaria che normal alimenta la regiune

Maggiore este l'area del muscolo cardiaco colpita dall'infarct, maggiore è la gravità dell'infarto stesso, in quanto meno muscolo cardiaco rimarrà vitale a svolgere la sua funcție di contrazione.

L'infarto del miocardio reprezintă un eveniment frequente nella populația actuală și da solo incide per oltre il 20% sul tasso di mortalità nei paesi occidentali.

Cauza și factorul de risc al infartului miocardic

Molto spesso ci si sente cere „dottore perché mi è venuto l'infarto?” În realitate, nu se poate dare o răspuns la această întrebare.

L'infarto este, de fapt, una patologia di origine multifattoriale, ossia una patologia di cui sunt responsabili, in misura variabile, diversi fattori, che peraltro non sono uguali in tutti i pacienti.

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I principali factori di rischio dell'infarto miocardico, come demonstrato da numerosi studi, sono il fumo, l'ipertesione, il diabete, lo stress, l'obezità addominale, l'inattività fisica, l'ipercolesterolemia, una alimentazione povera di frutta e legume.

Avere unul sau mai multe dintre factorii de risc care nu reprezintă o „condanna” și să aibă un infarto, ma un creștere del riscul de a putea avea, astfel încât să nu existe factori de risc nu este o asicurare a controlului infartului, ma comporta doar una notevole reducere del risc.

È fondamentale, totuși, tenere prezent che per l'infarto miocardico, come per molte malattie, la migliore terapia è la prevenzione, che comporta la reducere, o better l'eliminazione, dei fattori di risk.

Come detto, l'evento acuto responsabile dell'infarto miocardico è l'occlusione di un'arteria coronaria, e questa, nella grande maggioranza dei casi, è causata dalla formazione di un trombo (ossia, di un coagulo di sangue) all'interno dell'Arteria coronaria.

A sua volta, la formazione del trombo este innescata da o rottura sau ulcerazione di una placca aterosclerotica

La Placca aterosclerotica, sulla quale si è entrata molta parte della ricerca cardiovascolare negli ultimi dieci anni, è una protuberanza all'interno di un vaso (in questo caso coronarico) che nu cauza un restringimento ed è dovuta ad accumulo di grassi e cellule infiammatorie.

Proprio queste ultime, activandosi, ar trebui să fie responsabili, în molti casi, della rottura della placca.

Una volta rotta o ulcerata, la placca stimola la coagulazione del sangue che viene in contatto con essa, con conseguente formazione di un coagulo (trombo).

Come accennato sopra, il trombo occlude l'arteria coronaria a livello della placca complicata, cauzând l'occlusione del vaso e l'interruzione del flusso di sang nell'arteria colpita, con conseguente morte della regione miocardica abitualmente alimentata dal vaso.

L'entità del danno reprezenta il major determinante della prognosi futura del pacient, per quanto se referă la durata ei calitatea vieții.

Pertanto gli sforzi mai mult de la ricerca clinica si sunt concentrati sui metodi più efficaci per riaprire quanto prima possibile un vaso coronarico occluso, in modo da ripristinare il flusso e cercare di salvare quanto più miocardio possibile.

I simptome tipici dell'infarto miocardic

I sintomi dell'infarto miocardico tipici consistono, anzitutto, di un dolore oppressivo, spesso descritto come una morsa sau un macigno, al centro del petto. Il dolore può irradiarsi al collo, alla mandibola, alle braccia, alla schiena.

Può talora să fie localizat și unul singur în aceste distretti și adesea poate fi prezent solo la nivelul stomacului, însoțit talora de greață și vărsătură, tanto da essere confuso con una gastrite.

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Anche se i simptome pot variare, è important saber che al presentarsi di perturbi tipici sau suggestivi di infarto deve subito chiedere assistenza medica ed arriva in Pronto Soccorso nel più breve tempo posibil.

Molti pacienti, de fapt, muoiono ancora prima di ajunge in Ospedale a causa di complicanze aritmiche che cauzano stopo cardiaco e many arriveno when il danno al muscolo cardiaco este ormai esteso ed ireversibile.

Negli ultimi venti anni și sunt fatti progresi enorm nel tratament dell'infarto miocardico, in particolare con la trombolisi prima, ossia un l'uso di farmacie che, dati in vena, sciologono il trombo presente nella coronaria, e con l'angioplastica primaria poi , un tratament invasivo che permite con l'uso di un catetere di riaprire in modo rapido e permanente l'arteria colpita.

Grazie a questi progresi la mortalità intra-ospedaliera per infarto è scesa da oltre il 20% a meno del 5% nei pacienti tratati nei tempi dovuti cu aceste terapie.

Dei pacienti cu infarto miocardic, adecvatmente tratate, many avranno una vita ulterior sostanzialmente normale

Unii pacienți, totuși, au nevoie, a cauza dell'entità dell'infarto, di trattamenti farmacologici intensivi per lo scompenso, oltre all'uso di anumite aparate impiantabili, vine i pace-maker resincronizzatori ei defibrilatori (Vedi Pacemaker e defibrillatori).

Questi sunt i pacienti che, in viitor, ar putea giovarsi di terapie cu cellule staminali.

Toți cei bolnavi suferiți de infarto, totuși, sunt un risc de ricadute nei mesi și neglijați anii următori, și acest lucru depinde de fapt în procesul patologic, care este la bază dell'infarto, ossia la formare di placche aterosclerotiche coronariche, este un proces cronic. , che tende persistere oa peggiorare cu il tempo facilitando nuovi episod.

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