Srdcová frekvencia: čo je bradykardia?

By Cristiano Antonino On Júna 7, 2023

Bradykardia je definovaná ako srdcová frekvencia pod 60 úderov za minútu. Srdcové údery sa považujú za pravidelné, keď sú medzi 60 a 100 údermi za minútu

Bradykardia môže byť rozdelená do

mierna, keď je srdcová frekvencia medzi 50 a 59 údermi za minútu
stredná, keď je srdcová frekvencia medzi 40 a 49 údermi za minútu;
ťažké, keď srdcová frekvencia klesne pod 40 úderov za minútu.

Dokonca aj u detí mladších ako jeden rok sa môžu vyskytnúť epizódy bradykardie; v tomto prípade sa nazýva fetálna alebo neonatálna bradykardia a prejavuje sa, keď srdcová frekvencia klesne pod 100 úderov za minútu, pretože u dojčiat je srdcová frekvencia 110-116 úderov za minútu.

Bradykardia sa nemá považovať za nebezpečnú u starších ľudí a u tých, ktorí sa venujú súťažným športom, pretože sa vyskytuje fyziologicky

Pri bradykardii s nízkou frekvenciou bude srdce v ťažkostiach, pretože nebude schopné pumpovať dostatočné množstvo krvi; to povedie k zníženiu prísunu kyslíka do mozgu a orgánov.

Symptómy zahŕňajú dyspnoe, závraty, únavu, synkopu, zmätenosť, bolesť na hrudníku, nespavosť, problémy s pamäťou a hypotenziu.

Tieto symptómy môžu byť spôsobené aj inými patológiami, preto bude potrebné vykonať špecifické testy, aby sme pochopili príčiny vyššie uvedených symptómov a zvolili najvhodnejšiu liečbu.

Bradykardia môže byť tiež patologická, čo môže spôsobiť stavy, ktoré tiež vedú k zmenenej elektrickej aktivite srdcového vodivého tkaniva.

Niektoré podmienky môžu byť

poškodenie myokardu v dôsledku starnutia, poškodenie v dôsledku infarktu myokardu, vysoký krvný tlak, vrodená choroba srdca, myokarditída, hypotyreóza, lieky.
Neonatálna bradykardia môže byť spojená s nedostatkom kyslíka v dôsledku respiračných ťažkostí dieťaťa.
Prítomnosť bradykardie určí lekár; lekár v závislosti od prípadu predpíše určité testy.

Medzi testami bude

Elektrokardiogram, záťažové EKG a Holterovo EKG.
Test náklonu, zameraný na hodnotenie srdcovej frekvencie a správania sa krvného tlaku; pacient bude umiestnený na pohovke, ktorá bude spočiatku umiestnená horizontálne a následne otočená do vertikálnej polohy.
Monitorovanie spánku, ak kardiológ usúdi, že bradykardia môže byť spôsobená spánkovým apnoe.
Krvné testy budú tiež predpísané na posúdenie akýchkoľvek zdravotných stavov, ktoré mohli spustiť nástup bradykardie.

Terapia bude predpísaná v závislosti od problému spôsobujúceho bradykardiu a závažnosti symptómov

Ak je bradykardia spôsobená hypotyreózou alebo spánkovým apnoe, liečba stavu bude liečiť aj bradykardiu.

Ak lieky spôsobujú bradykardiu, môže byť potrebné ich nahradiť alebo znížiť ich dávkovanie; môže byť tiež potrebné implantovať kardiostimulátor.

Ak bradykardia vyvolá zmeny v prenose elektrických impulzov srdca, bude potrebné implantovať kardiostimulátor.

Ak sa bradykardia objaví náhle, bude potrebná núdzová liečba liekom.

Závažná patologická bradykardia môže tiež spôsobiť zlyhanie obličiek, nízky krvný tlak, pľúcny edém, hypotermiu, bledosť a cyanózu, bezvedomie a kómu, zlyhanie srdca a smrť.