Varusové koleno: čo to je a ako sa lieči?

By Cristiano Antonino On Môže 8, 2023

Varusové koleno je deformácia dolných končatín. Tiež známe ako „kolená v zátvorke“, „prehnuté kolená“ a „kolená v tvare písmena O“, v dôsledku polohy kolien, ktoré majú tendenciu „smerovať“ opačným smerom, je varózne koleno charakterizované nesúosovosťou medzi holennou kosťou a stehennou kosťou. , čo spôsobuje skôr vytvorenie tupého a vnútorne (mediálne) otvoreného uhla než plochého uhla

Varusové koleno: príčiny

Príčin tohto stavu je veľa.

Patria sem rachitída, ochorenia kostného metabolizmu (napr. Pagetova choroba), Bloutova choroba (známa ako tibia vara) alebo neurologické problémy.

Možnými príčinami ochorenia sú aj opakujúce sa poranenia kolenných väzov, ktoré boli zle liečené alebo zle spevnené zlomeniny holennej a stehennej kosti, prípadne infekcie kostí, ktoré viedli k zmenenému vývoju kostry.

Varusové koleno u detí

Varózne koleno je pomerne častou deformitou u detí mladších ako 18 mesiacov; je to dočasný problém, ktorý zvykne zmiznúť, keď dieťa začne chodiť.

V skutočnosti zmena zaťaženia telesnej hmotnosti, ku ktorej dochádza počas nástupu chôdze, zvyčajne spontánne koriguje deformáciu.

V niektorých prípadoch sa však môže stať, že k tejto náprave nedôjde a že sa problém ešte zhorší; v tomto prípade je potrebné mať podozrenie na prítomnosť iných sprievodných ochorení, ako je krivica.

Rachitída je ochorenie skeletu s infantilným začiatkom, charakterizované poruchou mineralizácie kostnej matrice; je to veľmi bežné v rozvojových krajinách, kde sa predlžujú zlé hygienické podmienky zvracanie hnačka a podvýživa vedú k deficitu vápnika, horčíka, fosforu a mnohých ďalších prvkov potrebných pre rast kostí.

Pacienti sú náchylní na zlomeniny a deformácie kostí.

Varus Koleno vo futbalových hráčoch

Futbalisti majú vyššiu frekvenciu varózneho kolena, najmä ak sa tomuto športu venujú od dospievania.

V skutočnosti sa zdá, že typ aktivity, ktorej sa venujú, spôsobuje nerovnováhu medzi vnútorným a vonkajším svalstvom stehna, čím ich predisponuje k varóznosti a strate vyrovnania medzi stehennou kosťou a holennou kosťou.

Varusové koleno: príznaky

Varusové koleno vo svojich najľahších formách zvyčajne nevykazuje žiadne zvláštne príznaky a je len kozmetickým problémom.

V prípadoch závažného varózneho kolena sa však môžu objaviť príznaky ako bolesť kostí alebo svalov, nestabilita kolena, znížená pohyblivosť a poruchy chôdze.

V takýchto prípadoch sa môžu vyskytnúť komplikácie na úrovni menisku alebo väziva.

Varusové koleno: komplikácie

Varusové koleno je spojené s rôznymi komplikáciami.

Jedným z najzávažnejších je ruptúra menisku alebo jedného z kolenných väzov.

Preťaženie mediálneho menisku môže v skutočnosti, ak nie je adekvátne liečené, prerásť do prasknutia samotného menisku.

Okrem toho utrpenie chrupavkového tkaniva lemujúceho konce kostí kolena v dôsledku tohto stavu sa môže rozvinúť do artrózy, dokonca aj do skorej artrózy.

Varusové koleno: Diagnóza

Diagnózu spravidla stanoví ortopéd pri odbornom vyšetrení jednoduchým objektívnym testom.

Lekár zaznamenáva divergentný priebeh stehenných kostí od bedra a stupeň kontaktu členkov, ktorý je vyšší ako normálna anatómia.

Na doplnenie toho môžu byť predpísané ďalšie vyšetrenia, ako sú napríklad MRI skeny a krvné testy.

Varusové koleno: terapia

V prípade asymptomatických jedincov alebo pacientov s miernym varóznym kolenom sa liečba, najmä invazívna, nepovažuje za indikovanú.

Preto sa majú liečiť symptomatickí pacienti so zníženou kvalitou života v dôsledku poruchy alebo závažnej deformity.

Možnosti sú rôzne a siahajú od konzervatívnej liečby až po operáciu.

Účinnosť konzervatívnej liečby závisí od mnohých faktorov a súvisí aj so závažnosťou stavu.

Zahŕňa používanie pomôcok, ako sú ortopedické vložky a topánky, a fyzioterapeutické cvičenia na posilnenie stehenných svalov, ktoré zohrávajú kľúčovú úlohu pri podpore vyrovnania medzi stehennou kosťou a holennou kosťou.

Fyzioterapeut pomôže pacientovi aj s posilnením elasticity kolenných väzov.

Pomôcť môže aj posturálna gymnastika.

V prípade pacientov s nadváhou alebo obezitou sa odporúča zníženie hmotnosti.

Ak sa pacient sťažuje na bolesti, možno zvážiť podávanie protizápalových liekov.

Chirurgický zákrok, ktorý je vo všeobecnosti vyhradený pre najťažšie prípady (symptomatickí pacienti alebo pacienti s komplikáciami menisku), zvyčajne pozostáva z operácie osteotómie.

Ide o veľmi delikátnu operáciu s celkovo priaznivou prognózou na korekciu osi kolena.

Varusové koleno: rozdiel oproti valgóznemu kolenu

Súvisiace príspevky

Výdavky na zdravotníctvo v Taliansku: rastúca záťaž pre domácnosti

Apríla 11, 2024

Aviary Alert: Medzi vývojom vírusov a ľudskými rizikami

Apríla 4, 2024

Deň v žltom proti endometrióze

Mar 28, 2024

Nádej a inovácia v boji proti rakovine pankreasu

Mar 27, 2024

Nezamieňať s varóznym kolenom, valgusové koleno je ďalším typom deformácie kolena; v tomto prípade kolená „smerujú“ k sebe.

Nielen, že stehenné kosti a holenné kosti nie sú zarovnané, ale stehenné kosti majú tendenciu sa navzájom zbiehať a holenné kosti majú tendenciu sa od seba vzďaľovať; preto máme tendenciu hovoriť o „X-kolenách“.

Príčiny valgózneho kolena zahŕňajú metabolické ochorenia kostí, zle vytvorené kostné traumy, nadváhu a infekcie, ale aj zmeny v stehenných svaloch.

Podobne ako v prípade varóznych kolien sú pacienti s valgóznymi kolenami vo všeobecnosti asymptomatickí a nemajú žiadne zhoršenie kvality života.

V ťažších formách sa však subjekty môžu sťažovať na bolesť a manifestovať komplikácie postihujúce najmä laterálny meniskus a kolenné väzy.

Vo všeobecnosti sa degenerácia do artrózy vonkajšieho kompartmentu kolena vyskytuje neskôr ako u varózneho kolena.

Aj v tomto prípade stačí ortopedické vyšetrenie na to, aby bola diagnóza stanovená aj rýchlo.

V tomto prípade femur a holenná kosť objektívne zvierajú tupý uhol smerom von a malleoli sú široko rozmiestnené.

Iba v prípadoch vysokej závažnosti alebo zhoršenia kvality života pacienta možno zvážiť operáciu.