Čo je liek na ADHD?

By Cristiano Antonino On Februára 23, 2023

Lieky na ADHD liečia symptómy poruchy pozornosti/hyperaktivity (ADHD), ako je hyperaktivita a impulzivita

Lieky na ADHD fungujú tak, že zvyšujú hladiny chemických látok (neurotransmiterov) vo vašom mozgu

Nájdenie správneho lieku na ADHD môže chvíľu trvať, ale keď to urobíte, pravdepodobne uvidíte zlepšenie svojich príznakov.

Mnohým ľuďom nasadenie okuliarov pomáha sústrediť zrak.

Rovnakým spôsobom lieky na ADHD pomáhajú ľuďom s ADHD sústrediť svoje myšlienky.

Lieky im pomáhajú ignorovať rozptýlenie, venovať pozornosť a kontrolovať svoje správanie.

Lieky ADHD neliečia

Môže však pomôcť zmierniť príznaky ADHD, kým ho vy alebo vaše dieťa užívate, aby ste mohli fungovať efektívnejšie.

Čo je to ADHD?

Porucha pozornosti/hyperaktivita (ADHD) je veľmi častá porucha nervového vývinu.

Deti s poruchou môžu byť príliš aktívne a majú problémy s impulzívnym správaním.

Môže byť pre nich tiež ťažké venovať pozornosť, dodržiavať pokyny a plniť úlohy.

Keď sa príznaky ADHD objavia v detstve, často pokračujú až do dospelosti.

Jedna štúdia naznačila, že symptómy ADHD sa preniesli do dospelosti v 90 % prípadov. Navyše, niektorí dospelí s ADHD neboli nikdy diagnostikovaní.

Dospelí s ADHD môžu mať problémy s dodržiavaním pokynov, zapamätaním si informácií, koncentráciou alebo organizáciou úloh.

Príznaky môžu u dospelých vyzerať inak ako u detí.

Napríklad hyperaktivita u detí sa môže javiť ako extrémny nepokoj u dospelých.

Čo robí lieky na ADHD?

Lieky na ADHD fungujú rôznymi spôsobmi v závislosti od typu.

Ale všetky lieky na ADHD fungujú tak, že zvyšujú hladiny dôležitých chemikálií (neurotransmiterov) vo vašom mozgu.

Tieto neurotransmitery zahŕňajú dopamín a norepinefrín.

Zvýšenie množstva týchto neurotransmiterov pomáha zlepšiť príznaky ADHD vrátane:

Zvýšenie rozsahu pozornosti.
Zníženie hyperaktivity.
Ovládanie impulzívneho správania.
Riadenie exekutívnej dysfunkcie.

Lieky na ADHD ovplyvňujú každého človeka inak

To, čo funguje pre jednu osobu, nemusí byť efektívne pre vás alebo vaše dieťa.

A prvý liek na ADHD, ktorý vy alebo vaše dieťa vyskúšate, nemusí byť ten správny.

Nemusí to byť účinné alebo môže spôsobiť nepríjemné vedľajšie účinky.

Alebo môžete mať správne lieky, ale potrebujete vyššiu dávku.

Uistite sa, že ste svojmu poskytovateľovi povedali o všetkých liekoch, ktoré vy alebo vaše dieťa užívate, či už na predpis alebo na voľnopredaj.

Tiež povedzte svojmu poskytovateľovi, ak konzumujete nejaké kofeínové nápoje alebo užívate nejaké doplnky (a množstvo za deň).

Kombinácia niektorých liekov môže mať škodlivý účinok na telo.

Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti možno bude musieť vyskúšať rôzne lieky a dávky, aby zistil, čo pre vás alebo vaše dieťa funguje.

Váš poskytovateľ bude sledovať vás alebo vaše dieťa a upraví dávku lieku, aby našiel správnu rovnováhu medzi prínosmi a vedľajšími účinkami.

Keď nájdete správny liek a dávku, väčšina ľudí zistí, že lieky na ADHD pomáhajú ich symptómom.

Zlepšujú sa symptómy spojené s hyperaktivitou, rozsahom pozornosti a impulzívnym správaním.

Aké sú rôzne typy liekov na ADHD?

Lieky na ADHD zahŕňajú stimulanty a nestimulanty. Poskytovatelia zdravotnej starostlivosti často predpisujú aj antidepresíva.

Stimulanciá

Stimulanty sú najbežnejším typom liekov na predpis, ktoré poskytovatelia zdravotnej starostlivosti používajú na liečbu ADHD.

Napriek svojmu názvu stimulanty nefungujú tak, že zvyšujú vašu stimuláciu.

Skôr fungujú tak, že zvyšujú hladiny určitých chemikálií (neurotransmiterov) vo vašom mozgu, ktoré sa nazývajú dopamín a norepinefrín.

Tieto neurotransmitery hrajú dôležitú úlohu vo vašej schopnosti venovať pozornosť, myslieť a zostať motivovaný. Štúdie ukázali, že približne 80% detí s ADHD má menej príznakov po nájdení správnej stimulačnej medikácie a dávkovania.

Stimulanty sa považujú za kontrolované látky, čo znamená, že môžu byť nesprávne použité alebo spôsobiť poruchy užívania látok.

Avšak pod starostlivosťou a dohľadom vášho poskytovateľa je užívanie stimulačných liekov bezpečné. Predtým, ako vám predpíšu stimulant, môže váš poskytovateľ objednať skríning elektrokardiogramu (EKG), aby sa predišlo komplikáciám spôsobeným predtým nezisteným problémom srdcového rytmu.

V Spojených štátoch majú niektoré štáty zákony, ktoré prísne obmedzujú množstvo stimulačných liekov, ktoré môžete dostať naraz.

Napríklad možno nebudete môcť získať viac ako 30-dňovú zásobu pred požiadaním o doplnenie.

Existujú dve formy stimulantov:

Okamžité uvoľnenie (krátkodobé): Tieto stimulanty bežne užívate podľa potreby. Môžu trvať až štyri hodiny. Keď ľudia s ADHD vysadia krátkodobo pôsobiacu dávku stimulantu, môžu zažiť to, čo sa často označuje ako „náraz“ alebo „efekt odrazu“. Zvyčajne zahŕňa prudký pokles hladiny energie a zvyčajne spôsobuje silný hlad. Niektorí ľudia pociťujú intenzívny pokles nálady alebo depresiu.
Predĺžené uvoľňovanie (stredne pôsobiace alebo dlhodobo pôsobiace): Tieto stimulanty zvyčajne užívate raz ráno každý deň. Niektoré trvajú šesť až osem hodín, iné až 16 hodín. Dlhšie pôsobiace lieky na ADHD môžu mať za následok menej „horení a pádov“ počas dňa a môžu znížiť potrebu ďalších dávok v škole alebo počas práce.

Mnoho ľudí dopĺňa liek s predĺženým uvoľňovaním užívaný ráno dávkou s okamžitým uvoľňovaním, ktorá sa užíva v polovici až neskoro popoludní.

Táto dodatočná dávka môže pomôcť pokryť neskoré popoludňajšie až večerné hodiny po tom, čo predchádzajúca dávka začne miznúť.

Väčšina stimulantov patrí do jednej z dvoch tried drog: metylfenidáty alebo amfetamíny.

Klasifikácia liekov zoskupuje lieky podľa ich podobností, ako sú aktívne zložky alebo schválené použitie.

Nestimulanty

Nestimulanty sú lieky na predpis, ale nie sú to kontrolované látky ako stimulanty.

To znamená, že je menej pravdepodobné, že ich nesprávne použijete alebo sa na nich stanete závislými.

Účinkujú tak, že zvyšujú hladiny norepinefrínu vo vašom mozgu.

Nestimulačným liekom na ADHD trvá dlhšie, kým začnú účinkovať ako stimulantom.

Plné účinky týchto liekov nemusíte cítiť, kým ich nebudete pravidelne užívať tri až štyri týždne.

Tieto lieky vám však môžu tiež pomôcť zlepšiť vašu pozornosť, sústredenie a impulzívnosť.

Môžu pracovať až 24 hodín.

Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže predpísať nestimulant z rôznych dôvodov, vrátane:

Stimulanty nie sú účinné.
Máte netolerovateľné vedľajšie účinky stimulantov.
Chcú to skúsiť spárovať so stimulantom na zvýšenie účinnosti.

V súčasnosti nie je k dispozícii toľko nestimulantov na liečbu ADHD.

Tieto lieky sú primárne inhibítory spätného vychytávania norepinefrínu alebo alfa-2 adrenergné agonisty.

Antidepresíva

V USA FDA špecificky neschválila antidepresíva na liečbu ADHD.

Poskytovatelia zdravotnej starostlivosti ich však niekedy predpisujú samotné alebo v kombinácii so stimulantom na liečbu ADHD.

Poskytovatelia antidepresív zvyčajne predpisujú pre ADHD prácu na hladinách dopamínu a norepinefrínu vo vašom mozgu.

Najbežnejšie triedy liekov sú inhibítory spätného vychytávania norepinefrínu-dopamínu a tricyklické látky.

Súvisiace príspevky

Výdavky na zdravotníctvo v Taliansku: rastúca záťaž pre domácnosti

Apríla 11, 2024

Aviary Alert: Medzi vývojom vírusov a ľudskými rizikami

Apríla 4, 2024

Deň v žltom proti endometrióze

Mar 28, 2024

Nádej a inovácia v boji proti rakovine pankreasu

Mar 27, 2024

Antidepresíva, ktoré pôsobia iba na hladiny serotonínu vo vašom mozgu, nazývané selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI), sa nepreukázali ako účinné pri liečbe hlavných symptómov ADHD.

Ale môžu byť užitočné v kombinácii so stimulantmi, ak máte aj a duševné zdravie stav, ako je depresia alebo úzkostná porucha.

Aké sú vedľajšie účinky liekov s ADHD?

Nežiaduce účinky sa môžu objaviť skoro počas liečby liekmi na ADHD.

Tieto vedľajšie účinky sú zvyčajne mierne a netrvajú dlho.

Môžu sa vyriešiť po niekoľkých týždňoch liečby, keď sa vaše telo prispôsobí liečbe.

Zriedkavo môžu byť závažnejšie alebo trvať dlhšie.

Medzi najčastejšie vedľajšie účinky liekov s ADHD patria:

Znížená chuť do jedla. Znížená chuť do jedla postihuje asi 80 % ľudí, ktorí užívajú stimulačné lieky.
Strata váhy. Môžete byť schopní zvládnuť akýkoľvek neúmyselný úbytok hmotnosti užívaním liekov po jedle alebo pridaním proteínových kokteilov alebo občerstvenia do vašej stravy.
Ťažkosti so spánkom. Môže vám trvať dlhšie, kým zaspíte a zostanete spať. Celkovo môžete pociťovať horšiu kvalitu spánku. Načasovanie, kedy užívate lieky počas dňa, najmä predĺžené uvoľňovanie, môže pomôcť znížiť tento vedľajší účinok.

Ďalšie vedľajšie účinky liekov ADHD môžu zahŕňať:

Odrazový efekt. Krátke obdobie únavy, zvýšená aktivita alebo zlá nálada, keď liek vyprchá.
Úzkosť. Nová alebo zvýšená úzkosť a depresia.
Tiky. Náhle, opakujúce sa pohyby alebo zvuky, ako je žmurkanie očí alebo prečistenie hrdla. Lieky na ADHD nespôsobujú tiky, ale môžu ich urobiť zreteľnejšími, ako by boli bez liekov.
Menšie oneskorenie rastu. U niektorých detí a dospievajúcich, ktorí užívajú stimulanty, dochádza k zníženiu rastu, ale to neovplyvňuje ich konečnú výšku.
Podráždený žalúdok. To môže zahŕňať nevoľnosť a zvracanie.
Zmeny krvného tlaku a srdcovej frekvencie. Krvný tlak môže stúpať alebo klesať v závislosti od lieku. Stimulačné lieky môžu tiež mierne zvýšiť srdcovú frekvenciu. Zvýšenie je zvyčajne malé a nie je nebezpečné, ale mali by ste informovať svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, ak máte vy alebo vaše dieťa v minulosti problémy so srdcom.

Vedľajšie účinky, ktoré nezmiznú po niekoľkých týždňoch liečby, môžu byť odstránené:

Zmena dávkovania alebo rozvrhu liekov.
Prechod na formuláciu s predĺženým uvoľňovaním.
Použitie iného stimulačného lieku.
Vyskúšajte nestimulačný liek.

Musím užívať lieky na kontrolu ADHD, alebo ju môžem ovládať aj bez nich?

Lieky sú prvou líniou liečby ADHD.

Štúdie ukázali, že sú účinné pre približne 80 % detí s týmto ochorením.

Môžete sa však obávať vedľajších účinkov lieku alebo sa ich chcete vyhnúť z iného dôvodu.

Pre mnohých ľudí je behaviorálna terapia vhodnou voľbou.

Behaviorálna terapia učí a posilňuje pozitívne správanie a znižuje negatívne, nechcené správanie.

Pre deti mladšie ako 6 rokov Americká akadémia pediatrie (AAP) odporúča školenie rodičov v oblasti riadenia správania, ktoré vás môže naučiť stratégiám a zručnostiam, ktoré pomôžu vášmu dieťaťu.

Po dosiahnutí veku 6 rokov AAP odporúča liečbu ADHD spolu s behaviorálnou terapiou

Toto môže byť pokračovaním rodičovského školenia v oblasti manažmentu správania pre deti vo veku 6 až 12 rokov a iných typov behaviorálnej terapie pre deti vo veku 12 a viac rokov.

Okrem toho môžu školy zohrávať dôležitú úlohu v pláne liečby vášho dieťaťa.

AAP odporúča pridať behaviorálne intervencie do triedy vášho dieťaťa.

Plán vášho dieťaťa by mal zahŕňať dôkladné sledovanie správania vášho dieťaťa a podľa potreby robiť úpravy.

Ako dlho budem musieť moje dieťa alebo ja užívať lieky na ADHD?

Porucha pozornosti/hyperaktivita je celoživotný stav, ktorý sa nedá vyliečiť.

Nie je to ako užívať antibiotikum na liečbu bakteriálnej infekcie.

Budete musieť pokračovať v užívaní liekov na ADHD, aby ste zvládli svoje príznaky.

Okrem toho až 50 % detí s ADHD bude naďalej pociťovať symptómy až do dospelosti.

Ak ste našli liek, ktorý vám pomáha zvládať vaše príznaky, môže byť užitočné pokračovať v jeho užívaní po celý život.

ZDRAVIE DETÍ: ZÍSKAJTE VIAC O MEDICHILDE NAVŠTÍVENOU NÁVŠTEVOU BOTY NA EMERGENCY EXPO

Kedy by som mal navštíviť svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti?

Ak vy alebo vaše dieťa začínate s liečbou ADHD, budete mať časté stretnutia s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti.

Budú musieť sledovať telesné reakcie, kým nenájdete správny liek a dávku.

Keď nájdete liek, ktorý funguje, váš poskytovateľ bude naďalej monitorovať váš stav - alebo stav vášho dieťaťa - aby sa ubezpečil, že liek zostane účinný.

Na niektorých miestach existujú zákony alebo nariadenia, ktoré vyžadujú, aby poskytovateľ zdravotnej starostlivosti pravidelne navštevoval vás alebo vaše dieťa, aby mohol naďalej predpisovať určité lieky (najmä stimulanty).

Ak ich pravidelne nevidíte, nemôžu vám tieto lieky legálne predpisovať.

Váš poskytovateľ vám môže povedať, či je to tak vo vašej oblasti, a ak je to potrebné, ako často ich budete musieť vidieť.

Predpisujú lekári rovnaké lieky na ADHD deťom aj dospelým?

Áno, ale dávkovanie mnohých liekov na ADHD sa líši pre deti a dospelých. Okrem toho sa u detí a dospelých môžu vyskytnúť rôzne vedľajšie účinky liekov.

Existujú nejaké voľnopredajné lieky na ADHD?

Nie. Len lekári a niektorí iní poskytovatelia zdravotnej starostlivosti môžu predpisovať lieky na ADHD.

Nie sú voľne predajné (OTC).

Okrem toho vitamíny a minerály, ktoré tvrdia, že liečia ADHD, nemajú žiadnu vedeckú podporu.

V skutočnosti môžu interagovať s liekmi na predpis.

Ak si myslíte, že lieky na ADHD môžu pomôcť vám alebo vášmu dieťaťu, porozprávajte sa so svojím poskytovateľom.

Sú stimulačné lieky na ADHD návykové?

Keď sa používajú na liečbu ADHD, stimulačné lieky sa nepovažujú za návykové.

Neexistujú žiadne dôkazy o tom, že ich používanie povedie k poruchám užívania látok.

Napriek tomu existuje potenciál pre nesprávne užívanie a poruchy užívania látok s akýmikoľvek stimulačnými liekmi, najmä ak máte v anamnéze poruchu užívania látok.

Nedávny výskum však uvádza, že medicínsky liečení ľudia s ADHD mali nižšiu mieru porúch spojených s užívaním látok, ako keby neboli liečení.