Bolesť na hrudníku: čo nám hovorí, kedy sa obávať?

By Cristiano Antonino On Apríla 18, 2023

Bolesť na hrudníku je veľmi častým stavom a môže byť príznakom množstva viac či menej závažných ochorení

V závislosti od príčiny môže byť bolesť na hrudníku tupá, pálivá alebo ostrá.

Mnohí pacienti ju opisujú ako podobnú bodnej rane, iní zase silnému tlaku.

Choroby, ktoré môžu spôsobiť túto poruchu, zahŕňajú ochorenie pľúc, srdcové choroby, choroby tráviaceho traktu, zlomeniny rebier, Tietzeho syndróm, infekcie pásovým oparom, poranenia prsných alebo medzirebrových svalov.

Liečba sa líši v závislosti od príčin a symptómov.

Bolesť na hrudníku: čo to je?

Bolesť na hrudníku je príznakom viacerých chorôb.

Bolesť môže postihnúť pomerne veľkú oblasť od základne krk do hornej časti brucha.

V závislosti od príčiny môže byť bolesť na hrudníku tupá, ostrá, pálivá, bodavá, utláčajúca (pocit, akoby niečo stláčalo hrudník).

Môže byť sústredená doľava, doprava alebo do stredu, v závislosti od príčinných faktorov.

Bolesť na hrudníku: príčiny

Príčiny bolesti na hrudníku zahŕňajú srdcové choroby, pľúcne choroby a choroby postihujúce pažerák a žalúdok.

Táto porucha je tiež spojená s epizódami pankreatitídy, zlomeninami rebier, poraneniami prsných a medzirebrových svalov, ochoreniami žlčových ciest a žlčníka, Tietzeho syndrómom a costochondritídou.

V niektorých prípadoch môže byť bolesť na hrudníku spôsobená infekciami herpes zoster alebo epizódami mastitídy.

Nakoniec by sa nemali vylúčiť psychologické príčiny, ako sú záchvaty paniky a úzkosť.

Bolesť na hrudníku: diagnóza

Cieľom diagnózy je identifikovať príčinu poruchy.

Najprv lekár vykoná starostlivú anamnézu a objektívny test.

V závislosti od výsledkov možno vykonať echokardiogram, elektrokardiogram (EKG), koronarografiu alebo scintigrafiu myokardu.

Ďalšie užitočné testy sú RTG hrudníka (röntgen hrudníka), nukleárna magnetická rezonancia (MRI), CT vyšetrenie hrudníka, endoskopia a krvné testy.

Rozpoznanie príčiny bolesti na hrudníku je kľúčové pre vhodnú liečbu.

Bolesť na hrudníku: liečba

Liečba bolesti na hrudníku priamo súvisí s jej príčinami a líši sa podľa nich.

Ak je porucha spôsobená ochorením srdca, zápalom pohrudnice, gastroezofageálnym refluxom, pľúcnou embóliou, pľúcnou hypertenziou, pankreatitídou, hiátovou herniou, costochondritídou alebo Tietzeho syndrómom, je naordinovaná farmakologická liečba a odporúča sa radikálna zmena životného štýlu.

V prípade závažného ochorenia srdca, pokročilej pľúcnej hypertenzie, hiátovej hernie a ťažkej pľúcnej embólie je potrebná operácia.

Ak je ochorenie spôsobujúce bolesť na hrudníku bakteriálneho pôvodu, liečba bude pozostávať z podávania antibiotík.

Keď je stav naopak príznakom zlomeniny rebra alebo poranenia prsného svalu, jedinou možnou liečbou je pokojový režim sprevádzaný liekmi proti bolesti.

Bolesť na hrudníku a srdcové choroby

Bolesť na hrudníku môže byť spojená s ochorením srdca.

Medzi hlavné patria infarkt myokardu, myokarditída, perikarditída, angína pectoris, kardiomyopatie a valvulopatie.

Infarkt myokardu, bežne známy ako srdcový záchvat, zahŕňa nekrózu časti tkaniva srdcového svalu (myokardu).

To spôsobuje prerušenie prietoku krvi v koronárnej artérii (ochorenie koronárnej artérie).

Tento stav je často spôsobený aterosklerózou a tromboembolickými javmi, zriedkavejšie užívaním drog.

Postihnutí vyžadujú okamžitú lekársku pomoc, inak môžu mať smrteľné následky.

U pacientov s infarktom myokardu je bolesť na hrudníku vyžarujúca a postihuje aj paže, ramená a často aj čeľusť a je sprevádzaná ďalšími príznakmi, ako je potenie, zvracaniezávraty, slabosť, nevoľnosť a dyspnoe.

Ochorenie koronárnych artérií zahŕňa prerušenie prietoku krvi v koronárnych artériách v dôsledku aterosklerózy, zatiaľ čo angina pectoris indikuje srdcovú úzkosť spôsobené zníženým prietokom okysličenej krvi v koronárnych artériách.

Tento stav, ktorý je menej závažný ako infarkt myokardu, má podobné príznaky, ako je bolesť na hrudníku, potenie, únava a nevoľnosť.

Myokarditída je zápal srdcového svalu, nazývaný myokard.

Je to spôsobené vírusovými alebo bakteriálnymi infekciami, autoimunitnými ochoreniami, nadmernou konzumáciou alkoholu alebo vystavením ťažkým kovom.

Okrem bolesti na hrudníku má pacient búšenie srdca, ťažkosti s dýchaním a horúčku.

Perikarditída súvisí so zápalom perikardu, membrány, ktorá obklopuje a chráni srdce.

Môže sa vyskytnúť v prípadoch zápalu pľúc, autoimunitných ochorení, vírusových, parazitárnych alebo bakteriálnych infekcií.

Tento stav spôsobuje intenzívnu a neustálu bolesť na hrudníku, ktorá sa šíri aj do ramenných svalov a krku.

Príznaky sú ešte akútnejšie pri ležaní na chrbte, pri prehĺtaní a pri hlbokom dýchaní.

Kardiomyopatie sú choroby, ktoré spôsobujú anatomické zmeny myokardu, čo vedie k poruche činnosti srdca.

Existujú rôzne typy kardiomyopatií: najbežnejšie sú dilatačné, hypertrofické alebo reštriktívne.

Táto patológia môže byť aj dedičná alebo získaná a okrem bolesti na hrudníku vedie k srdcovým arytmiám, dyspnoe, synkope, únave a edému dolných končatín.

Nakoniec, valvulopatie sú choroby, ktoré postihujú srdcové chlopne, ktoré sú zodpovedné za reguláciu prechodu krvi cez srdce.

Ochorenie môže mať vrodený charakter alebo sa môže vyskytnúť neskôr v živote, keď srdcová chlopňa nadobudne zmenený tvar alebo nefunguje správne.

Bolesť na hrudníku a pľúcne ochorenia

Bolesť na hrudníku môže byť spôsobená určitými pľúcnymi ochoreniami, ako je zápal pohrudnice, pľúcna embólia, zápal pľúc, pneumotorax, pľúcna hypertenzia a astma.

Pleuréza je zápal pohrudnice, tenkej membrány, ktorá obklopuje a chráni pľúca.

Bolesť na hrudníku spojená so zápalom pohrudnice je zvyčajne akútna a zhoršuje sa pri hlbokom dýchaní alebo kašli.

Okrem tohto príznaku sa vyskytuje aj dyspnoe, kašeľ a horúčka.

Pneumónia je na druhej strane spôsobená zápalom pľúc a môže byť vírusová, bakteriálna alebo plesňová.

Súvisiace príspevky

Výdavky na zdravotníctvo v Taliansku: rastúca záťaž pre domácnosti

Apríla 11, 2024

Aviary Alert: Medzi vývojom vírusov a ľudskými rizikami

Apríla 4, 2024

Deň v žltom proti endometrióze

Mar 28, 2024

Nádej a inovácia v boji proti rakovine pankreasu

Mar 27, 2024

Zvyčajne je bolesť na hrudníku tupá, hlboká a nepretržitá, sprevádzaná horúčkou, kašľom, zimnicou a sipotom počas dýchania.

Pľúcna embólia je spôsobená upchatím tepny v pľúcnom obehu v dôsledku prítomnosti embólie, teda krvnej zrazeniny, ktorá sa zvyčajne začína v dolných končatinách.

Po bolestiach na hrudníku v tomto prípade nasleduje zrýchlenie tepu, problémy s dýchaním, cyanóza, dýchavičnosť a kašeľ.

Pneumotorax je na druhej strane abnormálna infiltrácia vzduchu do pleurálnych dutín s kolapsom pľúc.

Najčastejšie ide o dôsledok traumy hrudníka s bolesťou, ktorá sa zhoršuje pri hlbokých nádychoch.

Pľúcna hypertenzia je ochorenie spôsobené zvýšeným krvným tlakom v pľúcnych tepnách a pravých srdcových dutinách.

Tento stav spôsobuje bolesť na hrudníku, synkopu, tachykardiu, únavu, ascites, cyanózu, búšenie srdca a edémy dolných končatín.

Napokon, astma je chronický stav, ktorý postihuje priedušky a priedušnice a spôsobuje problémy s dýchaním.

Symptómy sa vyskytujú po vystavení alergénom a drogám alebo po silných emóciách alebo fyzickej námahe.

Bolesť na hrudníku je spojená s dyspnoe, dusením a kašľom.

Bolesť na hrudníku a gastroezofageálne ochorenia

Bolesť na hrudníku môže byť príznakom gastroezofageálneho ochorenia, ako je peptický vred, hiátová hernia alebo gastroezofageálny reflux.

Posledné uvedené ochorenie je charakterizované tým, že kyselina obsiahnutá v žalúdku stúpa do pažeráka.

Ide o zápal vnútornej steny pažeráka a ak sa nelieči, môže viesť k závažnejším ochoreniam, ako je vred pažeráka, striktúra pažeráka alebo Barrettov pažerák.

V tomto prípade je bolesť na hrudníku pálivá a vyžaruje až za lopatky, nasleduje laryngitída, dysfágia a faryngitída.

Na druhej strane peptický vred je léziou sliznice tráviaceho systému.

Môže sa tvoriť v žalúdku (žalúdočný vred), v dvanástniku (dvanástnikový vred) alebo v dolnej časti pažeráka (pažerákový vred).

Najčastejšou príčinou je infekcia Helicobacter pylori.

Bolesť na hrudníku je sprevádzaná tráviacimi ťažkosťami, vracaním a nevoľnosťou.

Hiátová kýla je výbežok žalúdka cez pažerákový diafragmatický hiatus, teda otvor v bránici, ktorým pažerák bežne prechádza pri svojom prechode z hrudníka do brucha.

Príčiny sú stále nejasné, zatiaľ čo symptómy zahŕňajú okrem pálivej bolesti na hrudníku aerofágiu, horkosť v ústach a časté grganie.

Bolesť na hrudníku môže byť spojená s pankreatitídou, teda zápalom pankreasu.

Tento stav je charakterizovaný prudkou a náhlou bolesťou vyžarujúcou smerom do chrbta, po ktorej nasleduje zvracanie, horúčka a šok.

Nakoniec, tento stav môže byť príznakom problémov so žlčníkom a žlčovými cestami (žlčníkové kamene).