Lagophthalmos: príčiny, symptómy, diagnostika a liečba
Lagophthalmos je stav, ktorý bráni úplnému uzavretiu jedného alebo oboch viečok. Je to problém, ktorý môže súvisieť so závažnejšími stavmi, ako je obrna tvárového nervu, vrodené malformácie alebo poranenie orbicularis orbicularis svalu oka
Lagophthalmos je tiež bežný u jedincov so stiahnutými jazvami očných viečok spôsobenými chirurgickým zákrokom, ako je blefaroplastika alebo fyzická trauma.
Lagophthalmos: čo to je?
Lagophthalmos je stav charakterizovaný neschopnosťou správne uzavrieť okraj očného viečka.
Očné viečka plnia ochrannú funkciu pre oči, najmä počas spánku.
Počas dňa ich pohyb podporuje rovnomerné rozloženie sĺz po celej ploche, čím zabezpečuje hydratáciu očí a únik prípadných cudzích teliesok.
Medzi prvé následky lagoftalmu patrí suché oko, stav, ktorý spôsobuje podráždenie a nepohodlie a vystavuje oči nebezpečným infekciám.
V skutočnosti neúplné uzavretie rýmu očných viečok ponecháva rohovku a spojovku vystavenú pôsobeniu vonkajších činidiel, čo podporuje odieranie rohovky, keratitídu a konjunktivitídu.
Pri závažnejších formách lagoftalmu vykazuje poškodená rohovka neovaskularizáciu a stáva sa nepriehľadnou a môže byť predisponovaná k tvorbe vredov alebo infekčným procesom.
Lagophthalmos: príčiny
Lagophthalmos je zvyčajne spôsobený paralýzou tvárového nervu, ktorý je zodpovedný za reguláciu fungovania svalov očných viečok.
Tento stav sa môže vyvinúť aj v spojení s inými ochoreniami, ako je mŕtvica.
Medzi ďalšie príčiny patrí fyzická trauma, exoftalmus, teda vyčnievanie očnej gule z očnice, a ektropium, teda rotácia viečka smerom von.
Lagophthalmos je bežný u pacientov v kóme so zníženým svalovým tonusom orbicularis a u osôb trpiacich závažnými kožnými poruchami vrátane ichtyózy.
Niekedy je lagoftalmus dôsledkom chirurgického zákroku.
Jedným príkladom je blefaroplastika, kozmetický chirurgický zákrok, ktorý zahŕňa odstránenie prebytočnej kože na úrovni očných viečok, aby sa znížili známky starnutia.
Jedným z dôsledkov operácie môže byť nesprávne zarovnanie dolného a horného rýmu.
Zriedkavejšie postihuje lagoftalmus tých, ktorí trpia poruchami štítnej žľazy alebo v dôsledku chirurgického zákroku na odstránenie neurinómu akustiku, čo je forma nádoru.
Štúdie ukázali, že tento stav sa vyskytuje častejšie u jedincov, ktorí používajú kontaktné šošovky, najmä nové.
Lagophthalmos: príznaky
Lagophthalmos predstavuje pomerne zjavné príznaky od suchosti očí po keratitídu, až po zakalenie rohovky a viac či menej závažný zápal.
V medicíne sa lagoftalmus považuje skôr za dôsledok iných chorôb než za skutočnú chorobu.
Najbežnejšie z nich sú herpes simplex a herpes zoster oka, mŕtvica, ichtyóza, operácia na odstránenie neurinómu akustiku a Downov syndróm.
Diagnóza
Lagophthalmos je diagnostikovaný pri očnom vyšetrení.
Zvyčajne očný lekár vykonáva test štrbinovej lampy, pričom kontroluje očnú buľvu.
Pacient je potom požiadaný, aby mal zatvorené oči, aby sa zmeral priestor medzi viečkami.
liečba
Po diagnostikovaní lagoftalmu je možná liečba.
Liečebné postupy, ktoré možno použiť, sú rôzne a líšia sa v závislosti od závažnosti problému.
V menej závažných prípadoch stačí aplikovať umelé slzy, aby bola rohovka hydratovaná.
Najčastejšie používaný chirurgický prístup zahŕňa aplikáciu niektorých plakov umiestnených na hornom viečku.
Gravitačná sila má tendenciu tlačiť nadol oblasť, čím sa zmenšuje priestor medzi ráfikmi.
Ak sa lagoftalmus nezlepší, je možné chirurgicky implantovať zlaté platničky do oblasti vnútorného viečka.
Operácia trvá približne dve hodiny a vykonáva sa v lokálnej anestézii.
Má však niektoré kontraindikácie, najmä možný výskyt rohovkového astigmatizmu.
Prečítajte si tiež
Poranenie zrakového nervu: Symptómy, diagnostika a liečba optickej neuritídy
Nízky zrak: Čo to je a kedy konať?
Očný herpes: definícia, príčiny, symptómy, diagnostika a liečba
Čo je očné pterygium a kedy je potrebný chirurgický zákrok
Oddelenie sklovca: čo to je, aké to má dôsledky
Makulárna degenerácia: čo to je, príznaky, príčiny, liečba
Konjunktivitída: čo to je, príznaky a liečba
Ako vyliečiť alergickú konjunktivitídu a znížiť klinické príznaky: Štúdia takrolimu
Bakteriálna konjunktivitída: Ako zvládnuť túto veľmi nákazlivú chorobu
Alergická konjunktivitída: Prehľad tejto očnej infekcie
Keratokonjunktivitída: Symptómy, diagnostika a liečba tohto zápalu oka
Glaukóm: Čo je pravda a čo nie?
Zdravie očí: Zabráňte konjunktivitíde, blefaritíde, chalazionom a alergiám pomocou očných obrúskov
Čo je to očná tonometria a kedy by sa mala robiť?
Syndróm suchého oka: Ako chrániť oči pred vystavením sa počítaču
Autoimunitné choroby: Piesok v očiach Sjögrenovho syndrómu
Syndróm suchého oka: Príznaky, príčiny a náprava
Ako zabrániť suchým očiam počas zimy: tipy
Blefaritída: Zápal očných viečok
Blefaritída: Čo to je a aké sú najčastejšie príznaky?
Stye, zápal oka, ktorý postihuje mladých aj starých
Diplopia: Formy, príčiny a liečba
Exophthalmos: Definícia, symptómy, príčiny a liečba
Hemianopsia: Čo to je, choroba, príznaky, liečba
Choroby očnej spojovky: Čo sú Pinguecula a Pterygium a ako ich liečiť