ABC CPR/BLS: Dihalna cirkulacija v dihalnih poteh
ABC pri kardiopulmonalnem oživljanju in osnovni življenjski podpori zagotavlja, da žrtev prejme visokokakovosten oživljanje v najkrajšem možnem času.
Kaj je ABC pri CPR: ABC so okrajšave za Airway, Breathing in Circulation
Nanaša se na zaporedje dogodkov v Osnovna podpora za življenje.
- Dihalna pot: odprite žrtvi dihalno pot z manevrom z nagibom glave in dvigom brade ali s potiskom čeljusti
- Dihanje: Poskrbite za reševalno dihanje
- Obtok: Izvedite stiskanje prsnega koša, da ponovno vzpostavite krvni obtok
Dihalne poti in dihanje bodo zagotovile prvo oceno, ali bo žrtev potrebovala oživljanje ali ne.
Osnovno oživljanje se nanaša na pomoč, ki jo strokovni delavci za prvi odziv nudijo žrtvam z zamašenimi dihalnimi potmi, dihalne stiske, srčni zastoj in druge nujne medicinske situacije.
Te veščine zahtevajo znanje CPR (kardiopulmonalno oživljanje), AED (avtomatsko Defibrilator) spretnosti in znanja o lajšanju obstrukcije dihalnih poti.
Pogosto slišimo o teh medicinskih okrajšavah.
Kaj pa ABC (Airway Breathing Circulation)? Kaj to pomeni in kako je povezano s pomenom certificiranja CPR in BLS?
Ključni izdelki
- Simptomi srčnega zastoja vključujejo vrtoglavico, bolečino ali nelagodje v prsih, težko dihanje in težko dihanje.
- Reševalci morajo uporabljati prezračevanje usta na usta, prezračevanje z vrečko ali masko, dokler ni vzpostavljena napredna dihalna pot.
- Normalna frekvenca dihanja pri zdravih odraslih z pravilnim vzorcem in globino je med 12 in 20 vdihov na minuto.
- Pravilna stopnja stiskanja prsnega koša za odrasle je 100 do 120 stisov na minuto.
- Poskrbite, da se prsni koš dvigne in spusti z vsakim vdihom.
- O Prva pomoč za obstrukcijo razlikuje glede na stopnjo obstrukcije.
- Pri hudi obstrukciji uporabite trebušne potiske, sicer znane kot Heimlichov manever.
ABC, Kaj je dihalni obtok v dihalnih poteh?
O ABC so okrajšave za dihalne poti, dihanje in kompresije.
Nanaša se na korake oživljanja po vrstnem redu.
Postopek ABC zagotavlja, da žrtev prejme ustrezen CPR v najkrajšem možnem času.
Dihalna pot in dihanje bosta zagotovila tudi začetno oceno, ali bo žrtev potrebovala oživljanje ali ne.
Ugotovitve raziskav Ameriškega združenja za srce kažejo, da zgodnejši začetek stiskanja prsnega koša izboljša možnosti žrtve za preživetje. Odzivniki si ne smejo vzeti več kot 10 sekund, da preverijo utrip.
Kadar koli obstaja dvom, bi morali mimoidoči začeti z oživljanjem.
Če žrtev ne potrebuje oživljanja, je verjetno, da bo prišlo do majhne škode.
Predhodni postopki oživljanja so priporočljivi za poslušanje in otipavanje dihanja, kar lahko nemedicinskim strokovnjakom vzame več časa.
Če se žrtev ne odziva, hlasta za zrakom ali nima utripa, je najbolje, da začnete oživljanje v najkrajšem možnem času.
Dihalna pot
A je za upravljanje dihalnih poti.
Reševalci morajo uporabljati prezračevanje usta na usta, prezračevanje z vrečko ali masko, dokler ni vzpostavljena napredna dihalna pot.
Pri odraslih morata vsakih 30 stisov prsnega koša slediti dva reševalna vdiha (30:2), pri dojenčkih pa 15 stisov prsnega koša izmenično z dvema reševalnima vdihoma (15:2).
Reševalno dihanje usta na usta
Pri prezračevanju usta na usta je treba vedno dati prednost žepni ali torbni maski, saj zmanjšuje tveganje za prenos okužb.
Ventilacija usta na usta zagotavlja 17 % kisika, ki se običajno izloči med normalnim dihanjem.
Ta raven kisika zadostuje za ohranitev žrtev pri življenju in vzdrževanje normalnih telesnih funkcij.
Pri prezračevanju se izogibajte prehitremu ali vdihavanju zraka preveč v dihalne poti, saj lahko povzroči več zapletov, če se zrak premakne v žrtev želodec.
V večini primerov je zastoj dihanja pred srčnim zastojem.
Če torej lahko prepoznate znake zastoja dihanja, je večja verjetnost, da boste preprečili pojav srčnega zastoja.
Kjerkoli ima žrtev utrip, vendar nima znakov dihanja, takoj začnite z reševalnim dihanjem.
Dihanje
B v ABC je za oceno dihanja.
Odvisno od ravni usposobljenosti reševalca lahko to vključuje korake, kot je preverjanje splošne stopnje dihanja z uporabo pomožnih mišic za dihanje, trebušno dihanje, položaj pacienta, potenje ali cianoza.
Normalna frekvenca dihanja pri zdravih odraslih z pravilnim vzorcem in globino je med 12 in 20 vdihov na minuto.
ABC, Kako izvajati reševalno dihanje?
V skladu s smernicami Ameriškega združenja za srce za kardiopulmonalno oživljanje in nujno kardiovaskularno oskrbo nagnite glavo žrtve rahlo nazaj in odprite dihalno pot.
Pri odraslih stisnite nos in vdihnite na usta s hitrostjo 10 do 12 vdihov na minuto.
Pri dojenčkih in manjših otrocih pokrijte usta in nos z usti in vdihnite s hitrostjo 12 do 20 vdihov na minuto.
Vsak vdih naj traja vsaj eno sekundo in zagotovite, da se prsni koš z vsakim vdihom dvigne in spusti.
Če žrtev ne pride nazaj k zavesti, takoj začnite z oživljanjem.
Kroženje ali kompresija
C je za cikrulacijo/kompresijo.
Ko je žrtev v 10 sekundah nezavestna in ne diha normalno, morate nemudoma izvesti stiskanje prsnega koša ali oživljanje, da rešite življenje v kateri koli nujni situaciji.
V skladu s smernicami Ameriškega združenja za srce za kardiopulmonalno oživljanje in nujno kardiovaskularno oskrbo je pravilna stopnja kompresije 100 do 120 kompresij na minuto.
Možnost preživetja
Zgodnji začetek osnovnega vzdrževanja življenja izboljša možnosti za preživetje žrtev srčnega zastoja.
Bistveno je prepoznati simptome srčnega zastoja.
Žrtev se lahko zgrudi in pade v nezavest.
Pred tem pa lahko občutijo vrtoglavico, bolečino ali nelagodje v prsnem košu, težko dihanje in težko dihanje.
Hitro izvajanje oživljanja zagotavlja boljše možnosti za preživetje.
Postopek oživljanja se razlikuje glede na starost.
Globina stiskanja prsnega koša pri dojenčkih, otrocih in odraslih je različna.
Kakovosten oživljanje je ključnega pomena za preživetje žrtve.
Avtomatski defibrilator (AED)
Avtomatski defibrilator (AED) je ključnega pomena pri oživljanju srca pri žrtvah srčnega zastoja.
Je enostaven za uporabo in dostopen na večini javnih mest.
AED je treba uporabiti takoj, ko je na voljo.
Zgodnja uporaba AED izboljša izid.
Naprava zazna in svetuje, ali je šok potreben za določen primer ali ne.
Najpogostejši vzrok srčnega zastoja je ventrikularna defibrilacija.
Stanje je reverzibilno z električnim udarom v srce žrtve skozi prsno steno.
Z ekipo reševalcev, saj ena oseba izvaja stiske prsnega koša, druga naj pripravi defibrilator.
Za uporabo AED je potrebno usposabljanje.
Kar naredi napravo še enostavnejšo za uporabo, je avtomatizirana.
Varnostni ukrepi pri uporabi AED:
- Blazinice se ne smejo dotikati ali priti v stik druga z drugo.
- AED se ne sme uporabljati v bližini vode.
- Žrtev prinesite na suho površino in se prepričajte, da je prsni koš suh.
- Za brisanje žrtve ne uporabljajte alkohola, saj je vnetljiv.
- Izogibajte se dotikanju žrtve, medtem ko je AED pritrjen.
- Gibanje vpliva na analizo AED. Zato se ne sme uporabljati v premikajočih se vozilih.
- Ne uporabljajte AED, medtem ko žrtev leži na prevodniku, kot je kovinska površina.
- Izogibajte se uporabi AED na žrtvi z nitroglicerinskim obližem.
- Med uporabo AED se izogibajte uporabi mobilnega telefona na razdalji 6 čevljev, ker lahko vpliva na natančnost analize.
Zadušitev
Dušenje je posledica zamašenih dihalnih poti in lahko vodi do srčnega zastoja.
Zdravljenje obstrukcije se razlikuje glede na stopnjo obstrukcije.
Lahko je huda ali blaga obstrukcija.
Prva pomoč pri obstrukciji je enaka za otroke, starejše od enega leta, in odrasle.
Pri blagi obstrukciji ima lahko žrtev simptome kašljanja, nedihanja ali piskajočega dihanja.
V tem primeru mora reševalec ponesrečenca spodbuditi k kašlju in ga pomiriti.
Če ovira ne preneha, pokličite nujno medicinsko pomoč.
Pri hudi obstrukciji ima žrtev naslednje simptome: stiskanje vratu, malo ali nič diha, malo ali nič kašlja in ne more govoriti ali spuščati zvoka.
V drugih primerih lahko žrtev oddaja visok zvok.
Drugi znaki vključujejo modrikasto barvo na ustnicah in konicah prstov (cianotično).
V primerih hude obstrukcije uporabite trebušne potiske, imenovane tudi Heimlichov manever (tako za otroke, starejše od enega leta, kot za odrasle).
Kako izvesti Heimlichov manever?
- Postavite se za žrtev in jo ovijte okoli tik pod prsnim košem.
- Brez pritiskanja na spodnji del prsnice položite pest na sredino žrtev trebuha tik nad popkom.
- Z drugo roko primite pest in jo potisnite v trebuh ter navzgor proti prsnemu košu.
- Nadaljujte z izvajanjem potiskov, dokler se žrtev ne olajša ali ne pride nazaj k zavesti. Če vidite predmet, ki povzroča oviro, ga s prsti odstranite.
- Če predmeta ne morete odstraniti ali se žrtev ne odziva, začnite oživljanje in nadaljujte, dokler ne prispe specializirana pomoč.
- Dojenčki, mlajši od enega leta, se ne lotevajo slepega swiftinga.
- Pokličite specializirano pomoč (številka za klic v sili).
- Uporabite udarce v hrbet ali sunke na prsni koš, da odpravite oviro.
- Če dojenček pade v nezavest, začnite osnovni postopek vzdrževanja življenja.
Preberite tudi
Prva pomoč: Kako narediti primarni pregled (DR ABC)
Kako izvesti primarno raziskavo z uporabo DRABC pri prvi pomoči
Kaj mora biti v pediatričnem kompletu prve pomoči
Ali položaj za okrevanje pri prvi pomoči dejansko deluje?
Srčni zastoj: Zakaj je upravljanje dihalnih poti pomembno med oživljanjem?
5 pogostih neželenih učinkov oživljanja in zapletov kardiopulmonalnega oživljanja
Evropski svet za oživljanje (ERC), Smernice za leto 2021: BLS - Osnovna življenjska podpora
Pediatrični implantabilni kardioverter defibrilator (ICD): kakšne so razlike in posebnosti?
Dodatni kisik: jeklenke in prezračevalne podpore v ZDA
Srčne bolezni: kaj je kardiomiopatija?
Vzdrževanje defibrilatorja: kaj storiti za skladnost
Defibrilatorji: kakšen je pravi položaj za AED blazinice?
Kdaj uporabiti defibrilator? Odkrijmo šokantne ritme
Kdo lahko uporablja defibrilator? Nekaj informacij za občane
Vzdrževanje defibrilatorja: AED in preverjanje delovanja
Simptomi miokardnega infarkta: znaki za prepoznavanje srčnega infarkta
Kakšna je razlika med srčnim spodbujevalnikom in podkožnim defibrilatorjem?
Kaj je implantabilni defibrilator (ICD)?
Kaj je kardioverter? Pregled implantabilnega defibrilatorja
Pediatrični srčni spodbujevalnik: funkcije in posebnosti