Shizofrenija: definicija, vzroki, simptomi, diagnoza in zdravljenje

By Cristiano Antonino On Julij 4, 2023

Shizofrenija izvira iz grščine in dobesedno pomeni "ločen um": prizadeti se trudijo razlikovati resničnost od domišljije

To je psihiatrični motnja, ki resno ogroža samozaznavanje.

Poleg tega, da negativno vpliva na socialne odnose in opravljanje običajnih vsakodnevnih dejavnosti.

Ta bolezen vpliva tudi na zaznavanje, spomin, pozornost, učenje in čustva.

Shizofreni subjekt lahko na primer sliši glasove, ki jih drugi ne slišijo, verjame, da drugi lahko berejo njegove misli.

Shizofrenija vodi celo do prepričanja, da se drugi zarotijo, da bi naredili škodo.

Podobne misli lahko osebo prestrašijo in posledično povzročijo stanje močne vznemirjenosti.

Družbene posledice shizofrenije

Običajno veliko ljudi s shizofrenijo težko najde delo in ne morejo sami poskrbeti zase.

Družinsko jedro je na splošno močno vpleteno in se mora spoprijeti z velikim bremenom tesnobe in skrbi.

Shizofrenija vodi tudi v strah pred družbeno stigmo.

Shizofrenija se običajno pojavi med 18. in 28. letom v podobnem odstotku pri moških in ženskah.

Pri slednjem se pojavi v starejši starosti, s povprečno zamudo 3-4 leta v primerjavi z moškim spolom.

Začetek se lahko pojavi nenadoma ali pa pred njim sledi faza, v kateri se oseba umakne vase.

V tem obdobju se praviloma postopoma zmanjšuje zanimanje za okolico, prijateljstva in romantični odnosi se prekinejo brez razloga, izgubijo službo ali ustavijo šolo.

Nujna je zgodnja diagnoza, saj dokazano hitro zdravljenje vpliva na potek bolezni.

Na žalost je v mnogih primerih prve znake težko ločiti od navadne mladostniške krize.

K temu dodajte dejstvo, da se ljudje s shizofrenijo ne morejo prepoznati kot bolni.

Zanje je realnost, v kateri živijo, veliko bolj nazorna in smiselna od tiste, v katero je potopljen preostali svet.

Zdravljenje shizofrenije poteka po treh glavnih poteh: farmakološke terapije, individualne in skupinske psihoterapije.

Slednji so rehabilitacijski posegi, ki bolnikom pomagajo obnoviti socialne veščine, izgubljene med patologijo.

Po podatkih WHO lahko približno ena tretjina bolnikov s shizofrenijo popolnoma ozdravi.

Drugih 30 % jih mora nadaljevati s terapijo in v vsakem primeru doživeti negativen vpliv na socialnem področju, preostalih 30 % pa doživi kronično bolezen.

Simptomi

Simptomi, ki jih povzroča shizofrenija, so običajno razdeljeni na:

pozitivne motnje, tj. identificirane s psihotičnim vedenjem, ki pri zdravih ljudeh ni prepoznavno. To so simptomi, ki se lahko pojavijo občasno, njihova intenzivnost pa bo odvisna tudi od tega, ali jemljete terapijo ali ne.
negativne motnje, ki jih predstavlja izguba sposobnosti, prisotna pred pojavom bolezni. Na splošno je te simptome težje prepoznati in jih je mogoče zamenjati z depresijo ali drugimi patološkimi simptomi.

Pozitivne motnje

Pozitivni simptomi shizofrenije vključujejo:

halucinacije, ki lahko vključujejo sluh, vid, vonj, okus in dotik. Pogosteje pa se pojavijo slušne halucinacije: glasovi se med seboj pogovarjajo ali komentirajo dejanja osebe. Z magnetno resonanco možganov so odkrili, da možgani glasove, ki nastajajo znotraj domišljije, zamenjajo za resnične glasove, ki prihajajo iz zunanjega okolja in jih slišimo skozi uho.
blodnje, kot so blodnje o preganjanju in veličini (na primer, da mislite, da ste slavna zgodovinska osebnost)

Drugi simptomi, ki jih je mogoče razvrstiti kot pozitivne ali v skladu z drugimi klasifikacijskimi shemami v tretjo kategorijo, imenovano dezorganizacija, vključujejo:

nezmožnost organiziranja svojega razmišljanja na logičen način
bizarno in neorganizirano vedenje; ljudje s shizofrenijo se lahko obnašajo neprimerno ali postanejo zelo vznemirjeni na na videz neupravičene načine. Morda imajo tudi občutek, da njihove misli nadzoruje druga oseba.

Negativne motnje

Negativni simptomi shizofrenije se običajno pojavijo v nekaj letih po prvi akutni epizodi bolezni. Shizofrenik izgubi zanimanje za svet okoli sebe. Subjekt vedno bolj zmanjšuje svoje socialne odnose, vse do popolne izolacije.

Te težave se praviloma pojavljajo postopoma in se počasi slabšajo.

Lahko razmišljajo o:

apatije, je v mnogih primerih potrebno spodbujati in navajati bolne ljudi, da opravljajo celo preproste dejavnosti, kot je skrb za osebno higieno
čustvena sploščenost
siromašenje jezika
nezmožnost odločanja
težko ostati osredotočen
pomanjkanje interakcije s sogovornikom

Negativne motnje je težje prepoznati, saj potekajo počasi in postopoma.

Zlasti na začetku jih je mogoče zamenjati z običajno mladostniško krizo.

Pri shizofreniji lahko pride tudi do motenj mišljenja in očitnih kognitivnih omejitev, s posebnim poudarkom na spominu, pozornosti in sposobnosti reševanja problemov.

Vzroki za shizofrenijo

Verjame se, da ima shizofrenija večfaktorsko genezo.

Več elementov skupaj ustvarja pogoje za pojav in razvoj bolezni.

Med temi dejavniki lahko prepoznamo dednost, dogodke, ki so se zgodili v obdobju nosečnosti, spremembe biokemičnih procesov organizma, virusne okužbe.

Zlasti je treba opozoriti, da:

težki porodi dvakrat ali trikrat povečajo tveganje za pojav. Menijo, da je to lahko posledica dejstva, da so možgani ploda med razvojem poškodovani
povzročitelji okužb lahko prispevajo k nastanku bolezni. Če se na primer z virusom gripe okužimo v prvem trimesečju nosečnosti, se tveganje za shizofrenijo poveča za približno sedemkrat. Čeprav se glede na izvedene študije zdi, da bi poškodbe možganov povzročil bolj odziv protiteles namesto okužbe
genetika igra pomembno vlogo. Nekatere študije so pokazale, da je verjetnost za nastanek bolezni desetkrat večja med svojci kot med splošno populacijo. Zdi se, da je pri shizofreniji vpletenih več genov, od katerih ima vsak majhen učinek v povezavi z epigenetskimi in okoljskimi dejavniki. Zdi se, da je vsaj sedem genov vpletenih v shizofrenijo.

V osnovi lahko domnevamo, da ti elementi predstavljajo temelj določene osebne predispozicije za razvoj bolezni.

V primeru, da bi se v življenju nagnjenih ljudi zgodili nadaljnji travmatični ali v vsakem primeru negativni dogodki, lahko pride do shizofrenije.

Možni sprožilni dejavniki vključujejo:

situacije velikega psihološkega stresa (kot so žalovanje, izguba službe, ločitev)
velika uporaba nekaterih drog, zlasti nekaterih vrst konoplje, kokaina, LSD ali amfetaminov.