Förmaksflimmer: klassificering, symtom, orsaker och behandling

By Cristiano Antonino On Februari 6, 2023

Förmaksflimmer uppstår när förmaken, som hjärtrytmen härstammar från, inte drar ihop sig synkront och därför "darrar" eller flimmer, dvs slår mycket snabbt och oregelbundet

Blodet pumpas inte effektivt till resten av kroppen, vilket gör att man kan känna sig mycket svag eller trött eller uppleva obekväma hjärtförnimmelser som en accelererad eller oregelbunden hjärtrytm.

Förmaksflimmer kan vara:

Paroxysmal (enstaka tillfällen) – varar från några minuter till flera dagar, men går över spontant.
Ihållande – försvinner inte spontant utan med administrering av läkemedelsbehandling eller tillförsel av en speciell elektrisk stöt (elkonvertering) för att återställa normal hjärtrytm
Permanent – ständigt närvarande och försvinner inte med vare sig läkemedelsbehandling eller elkonvertering

Förmaksflimmer (AF) är den vanligaste hjärtrytmstörningen.

VÄRLDENS RÄDNINGSRADIO? DET ÄR RADIOEMER: BESÖK DESS BAND PÅ EMERGENCY EXPO

Förmaksflimmer definieras som ett hjärtslag som blir oregelbundet och accelererat (takyarytmi)

Bland personer över 40 år kan en av fyra få en episod av förmaksflimmer under sin återstående livstid.

Ibland är detta den enda händelsen, medan arytmin i andra fall tenderar att återkomma.

Speciellt i de tidiga stadierna tenderar episoder att upphöra spontant, vanligtvis inom ett par dagar; senare kommer deras varaktighet att öka och ingripanden kommer att krävas för att få dem att stanna.

Egenskaperna för förmaksflimmer varierar från individ till individ

Vissa människor upplever inga symtom alls, ofta i åratal, medan för andra förändras symtomen från dag till dag, varför det är långt ifrån enkelt att behandla symtom och förmaksflimmer tillsammans.

En kontinuerlig övervakningsapparat kan ge läkaren en mer komplett klinisk bild, vilket gör det möjligt för honom eller henne att genomföra en mer målinriktad behandling.

Orsaker till förmaksflimmer

Orsakerna till förmaksflimmer är ofta oklara.

I vissa fall beror förmaksflimmer på medfödda hjärtavvikelser eller skador på hjärtstrukturen efter en hjärtinfarkt eller hjärtklaffsjukdom.

Även individer utan hjärtproblem kan utveckla förmaksflimmer.

Ålder (risken ökar med åldern; efter 40 års ålder kan en av fyra individer ha en arytmisk episod)
Hjärtsjukdom (tidigare hjärtinfarkt, hjärtsvikt, klaffsjukdom, etc.)
Arteriell hypertoni
Extrahjärtsjukdomar (lungor, sköldkörtel)
Alkoholmissbruk
Släkthistoria (sällan)

I ett litet antal fall (ungefär en av tio) inträffar arytmin utan uppenbar orsak och definieras därför som "isolerad" (halo).

UTBILDNING: BESÖK DMC DINAS MEDICINSK KONSULTERS BÅD I NÖDUTSTÄLLNING

Symtom på förmaksflimmer

Förmaksflimmer kan visa sig med dessa symtom:

Känsla av ett accelererat hjärtslag
Känslor av "fladder", ofta kallad hjärtklappning, som kan innefatta oregelbundna, bultande eller mycket intensiva hjärtslag
Förlust av medvetande, yrsel eller yrsel
Trötthet, andfåddhet eller svaghet
Obehag eller smärta i bröstet

Hos vissa individer kan besvären vara mycket milda eller till och med frånvarande och arytmin upptäcks då och då vid en läkarundersökning som görs av andra skäl.

Vid närvaro av symtom eller tecken som tyder på förmaksflimmer är det tillrådligt att husläkaren skickar patienten på konsultation hos en elektrofysiolog (en kardiolog som behandlar hjärtarytmier); i allvarligare fall krävs snabb tillgång till akutmottagningen.

VIKTIGHETEN AV UTBILDNING I RÄDDNING: BESÖK SQUICCIARINI RÄDDNINGSBAND OCH LÄS HUR MAN FÖRBEREDS PÅ EN NÖDSITUATION

Riskfaktorer och konsekvenser av förmaksflimmer

Kontrollerbara riskfaktorer

Högt kolesterol
Högt blodtryck
Hjärtsjukdom
Röktillbehör
Övervikt
Koffein
Alkoholmissbruk
Stillasittande livsstil
Vissa mediciner
Sömnapné

Okontrollerbara riskfaktorer

Familjehistoria
Åldrande
Medfödda hjärtfel

En stroke av 4 orsakas av förmaksflimmer och är mycket allvarligare än en stroke orsakad av andra orsaker

Risken att drabbas av stroke är inte densamma hos alla individer och ökar med hög ålder, förekomsten av diabetes mellitus, högt blodtryck, nedsatt pumpfunktion i hjärtat, artärsjukdom eller hos dem som redan drabbats av cerebral ischemi.

En annan möjlig negativ konsekvens av förmaksflimmer är en mer eller mindre kraftig minskning av hjärtats pumpfunktion (hjärtsvikt).

Detta inträffar vanligtvis hos predisponerade individer och speciellt när hjärtats sammandragningsfrekvens förblir mycket hög under lång tid.

KARDIOPROTEKTION OCH KARDIOPULMONÄR RESUSCITATION? BESÖK EMD112 -STÅLEN PÅ NÖD EXPO NU FÖR ATT LÄRA MER

Diagnos

Att upptäcka och kvantifiera förmaksflimmer kan vara en komplex operation.

Läkaren kan använda ett eller flera av följande tester för att avgöra om patienten har förmaksflimmer eller inte:

Elektrokardiogram (EKG)
Stresstest
Långtidsövervakningsanordningar
Händelseskrivare
holter
Implanterbar hjärtmonitor

Att diagnostisera ett förmaksflimmer är viktigt eftersom detta hjärtproblem inte bara kan bidra till uppkomsten av en stroke utan också till utvecklingen av en hjärtinfarkt.

Diagnos kan dock vara svårt eftersom förmaksflimmer är en oförutsägbar händelse och symtomen inte alltid är uppenbara.

Därför är samarbetet mellan ämnet viktigt. Läkaren eller teamet som följer ärendet kommer att behöva detaljerade indikationer på symtomen samt data om hjärtelektrisk aktivitet.

Om läkaren har anledning att misstänka att förmaksflimmer är relaterat till ett hjärttillstånd kommer diagnostiska tester att behövas för att samla information om organaktivitet.

Den sociala effekten av stroke är enorm, eftersom den är den främsta orsaken till funktionshinder i världen.

Ändå tyder tillgängliga data i Italien på en underbehandling av personer med förmaksflimmer, även hos personer med hög risk.

relaterade inlägg

Hälsoutgifter i Italien: en växande börda på hushållen

April 11, 2024

Aviary Alert: Mellan virusutveckling och mänskliga risker

April 4, 2024

En dag i gult mot endometrios

Mar 28, 2024

Hopp och innovation i kampen mot pankreascancer

Mar 27, 2024

En hög andel (cirka 50 procent), särskilt äldre, får, trots en tydlig indikation för behandling med antikoagulantia, ingen specifik behandling eller går på trombocythämmande läkemedel vars effektivitet är begränsad.

Till dessa ska läggas de personer som för närvarande behandlas med det orala antikoagulantia walfarin som trots frekvent övervakning och dosjusteringar har värden utanför det terapeutiska området i en andel som sträcker sig från 30 till 50 procent.

Sedan tillgången på NAO, som inte kräver övervakning av blodkoagulabilitet i laboratoriet, med betydande hanteringsfördelar för både individen och hälsosystemet, har ytterligare en barriär fallit mot målet att optimera andelen personer med förmaksflimmer som har rätt koagulerade.