En fobi är en extrem, irrationell och oproportionerlig rädsla för något som inte utgör något verkligt hot och som andra konfronteras med utan särskild psykologisk plåga

Den drabbade blir överväldigad av skräck över tanken på att kanske komma i kontakt med ett ofarligt djur som en spindel eller en ödla, eller vid utsikten att utföra en handling som gör de flesta människor likgiltiga (t.ex. den klaustrofobiska kan inte ta hissen eller tunnelbanan ).

En fobi är en markant och ihållande rädsla med speciella egenskaper:

• det är oproportionerligt med den verkliga faran med föremålet eller situationen;
• kan inte kontrolleras med rationella förklaringar, demonstrationer och resonemang;
• överskrider försökspersonens förmåga till frivillig kontroll;
• producerar systematiskt undvikande av den fruktade situationstimulansen;
• kvarstår under en längre tid utan att lösas eller avta;
• innebär en viss grad av missanpassning för den berörda individen;
• individen inser att rädslan är orimlig och att den inte beror på den faktiska farligheten hos det fruktade föremålet, aktiviteten eller situationen.

Människor som lider av fobier är fullt medvetna om det irrationella i sin rädsla, men kan inte kontrollera den.

Fobisk ångest uttrycks av fysiologiska symtom som takykardi, yrsel, extrasystoli, mag- och urinvägsrubbningar, illamående, diarré, kvävning, rodnad, överdriven svettning, darrningar och utmattning.

Med rädsla känner man sig sjuk och vill bara en sak: att fly! Att springa iväg är å andra sidan en nödstrategi.

Tendensen att undvika alla situationer eller tillstånd som kan vara förknippade med rädsla, även om det minskar effekterna av fobin i stunden, utgör i verkligheten en dödlig fälla: varje undvikande bekräftar i själva verket farligheten i den undvikade situationen och förbereder för nästa undvikande (i tekniska termer sägs det att varje undvikande negativt förstärker rädslan).

Denna spiral av progressivt undvikande producerar en ökning, inte bara i misstro mot sina egna resurser, utan också i personens fobiska reaktion, till den grad att den avsevärt stör individens normala rutin, arbete eller skola funktion, eller sociala aktiviteter eller relationer. Besvären blir därmed allt mer begränsande.

En som har flygfobi kan till exempel behöva avstå många resor och det blir pinsamt om man måste resa i jobbet.

De som är rädda för nålar och sprutor kan avstå från nödvändiga medicinska kontroller eller beröva sig själva erfarenheten av graviditet.

Någon som är rädd för duvor går inte genom torg och kan inte njuta av en kaffe sittande vid ett uteserveringsbord och så vidare.

Typer av fobi

När vi pratar om fobier syftar vi generellt på: hundfobi, kattfobi, spindelfobi, fobi för slutna utrymmen, insektsfobi, flygplansfobi, blodfobi, injektionsfobi, etc.

Mer exakt finns det de generaliserade fobierna (agorafobi och social fobi), som är mycket invalidiserande, och de vanliga specifika fobierna, som i allmänhet hanteras väl av försökspersonerna genom att undvika de fruktade stimuli, som klassificeras enligt följande

• Djurtyp. Spindelfobi (araknofobi), fågelfobi eller duvfobi (ornitofobi), insektsfobi, hundfobi (cynofobi), kattfobi (ailurofobi), musfobi, etc.
• Naturmiljötyp. Fobi för åskväder (brontofobi), fobi för höjder (akrofobi), fobi för mörker (skotofobi), fobi för vatten (hydrofobi), etc.
• Blod-injektion-skada typ. Blodfobi (hemofobi), nålfobi, sprutfobi, etc.. I allmänhet, om rädslan framkallas av synen av blod eller ett sår eller genom att få en injektion eller andra invasiva medicinska procedurer.
• Situationstyp. I de fall där rädslan framkallas av en specifik situation, såsom kollektivtrafik, tunnlar, broar, hissar, flygning (aviofobi), bilkörning eller instängda platser (klaustrofobi eller agorafobi).
• Annan typ. Där rädsla utlöses av andra stimuli såsom: rädsla eller undvikande av situationer som kan leda till kvävning eller att drabbas av en sjukdom (se även tvångssyndrom och hypokondri) etc. En viss form av fobi gäller den egna kroppen eller en del av det, som personen ser som otäckt, fult, frånstötande (dysmorfi).

Det är viktigt att klargöra att den typ av fobi man lider av inte har någon omedveten symbolisk innebörd, som vissa psykoanalytiker föreslår, och den specifika rädslan är endast kopplad till ofrivilliga misslärande upplevelser (inte nödvändigtvis ihågkomna av försökspersonen), varvid organism ofrivilligt associerar fara med ett föremål eller en situation som objektivt sett inte är farlig.

Det är i huvudsak en process av så kallad "klassisk konditionering".

Denna konditionering bibehålls oförändrad över tiden på grund av det spontana systematiska undvikandet som fobiska individer sätter på plats med hänsyn till den fruktade situationen.

Fobier botemedel

Behandlingen av fobier är relativt enkel, om inte komplicerad av andra psykologiska störningar, och involverar i första hand kortvarig (ofta inom 3-4 månader) kognitiv beteendepsykoterapi.

Behandlingen av fobier, efter en period av fallutvärdering som vanligtvis slutar inom den första månaden, innebär nödvändigtvis användning av graderade exponeringstekniker för fruktade stimuli.

Patienten förs mycket progressivt närmare de stimuli som utlöser rädsla, med början med de som är längst bort från det centrala objektet eller situationen (t.ex. bilden av en ny spruta för en nålfobiker eller en burk mat för en hundfobiker).

Kontakten med sådana stimuli upprätthålls tills vanan oundvikligen tar över och de inte längre genererar ångest.

Först vid den punkten är exponering för en något mer ångestframkallande stimulans, i en hierarki noggrant förberedd i sessionen i förväg. På så sätt går det under loppet av några veckor att flytta uppåt i hierarkin till mycket starkare exponeringar, utan att någonsin väcka för mycket oro hos ämnet och upprepa varje övning tills den blivit "neutral".

Denna procedur kan vara mycket skrämmande för personer som lider av fobi, eftersom det innebär att möta det fruktade föremålet eller situationen ansikte mot ansikte, men om det görs väl, med hjälp av en erfaren terapeut, är det absolut tillämpligt och garanterar framgång i 90-95 % av fallen med att bota fobin.

I vissa fall, för att göra metoden mer effektiv, lär patienten fysiologiska avslappningsstrategier och uppmanas att använda dem kort innan han utsätter sig för ångestframkallande stimuli, för att underlätta skapandet av en ny konditionering, där organismen associerar avslappning. , snarare än ångest, med sådana stimuli.

I fallet med invalidiserande fobier är det mycket vanligt att använda ångestdämpande läkemedel "efter behov" för att hantera ångest genom att nödvändigtvis behöva möta vissa fruktade situationer (t.ex. innan du tar ett flyg).

Denna strategi gör det möjligt att överleva händelsen, men uppnår inget annat än effekten av att förstärka fobin.

Mer användbara, möjligen, även om de inte är jämförbara och utan tvekan mindre effektiva än kognitiva beteendetekniker, kan vara lämpliga och långvariga terapier baserade på SSRI-antidepressiva medel, under noggrann medicinsk utvärdering.

Läs också

Emergency Live Ännu mer...Live: Ladda ner den nya gratisappen för din tidning för IOS och Android

Amaxofobi, hur man kan övervinna rädslan för att köra bil?

Panikattacker: Symtom och behandling av det vanligaste ångestsyndromet

Första hjälpen: Hur man hanterar panikattacker

Rorschach Test: Betydelsen av fläckarna

Ångest: En känsla av nervositet, oro eller rastlöshet

Krigs- och fångpsykopatologier: stadier av panik, kollektivt våld, medicinska ingripanden

Första hjälpen och epilepsi: Hur man känner igen ett anfall och hjälper en patient

Panikattackstörning: känsla av nära förestående död och ångest

Brandmän / Pyromania och besatthet med eld: Profil och diagnos av dem med denna sjukdom

Säkerhet för räddare: Antalet PTSD (posttraumatiskt stressyndrom) hos brandmän

Ångest, när blir en normal reaktion på stress patologisk?

Defusing Bland First Responders: Hur hanterar man känslan av skuld?

Temporell och rumslig desorientering: vad det betyder och vilka patologier det är associerat med

Panikattacken och dess egenskaper

Patologisk ångest och panikattacker: en vanlig sjukdom

Panikattackerpatient: Hur hanterar man panikattacker?

Panikattack: vad det är och vad symtomen är

Att rädda en patient med psykiska problem: ALGEE-protokollet

Panikattacker: Kan de öka under sommarmånaderna?

Vad är skillnaden mellan ångest och depression: Låt oss ta reda på om dessa två utbredda psykiska störningar

Vad är zoofobi (rädsla för djur)?

Källa

IPSICO