anastomosis หมายถึงอะไร?

By คริสเตียโน อันโตนิโน On Mar 14, 2023

Anastomosis ในการผ่าตัดเชื่อมต่อสองช่องของร่างกายเข้าด้วยกัน เช่น หลอดเลือดหรือส่วนต่างๆ ของลำไส้ของคุณ ศัลยแพทย์สร้าง anastomosis ใหม่หลังจากถอดหรือข้ามส่วนหนึ่งของช่อง หรือหลังจากถอดหรือเปลี่ยนอวัยวะที่เชื่อมต่อกับช่อง

anastomosis คือการเชื่อมต่อระหว่างสองทางเดิน

อาจเป็นจุดที่แม่น้ำสองสายมาบรรจบกัน หรือจุดที่ท่อประปาเชื่อมต่ออยู่ใต้ถนน

ร่างกายของคุณยังมีทางเดินมากมายที่มีอนาสโตโมสตามธรรมชาติ

ตัวอย่างที่สำคัญสองตัวอย่าง ได้แก่ หลอดเลือดของคุณ (หลอดเลือดแดง anastomosis) และระบบทางเดินอาหารของคุณ ซึ่งก็คือหลอดอาหารที่เชื่อมต่อกับกระเพาะอาหารและเชื่อมต่อกับลำไส้ของคุณ

anastomosis ในทางการแพทย์คืออะไร?

Anastomosis เป็นวิธีการผ่าตัดที่สำคัญเช่นกัน

ศัลยแพทย์ต้องเชื่อมต่อช่องของร่างกายเข้าด้วยกันตลอดเวลาที่ไม่เคยเชื่อมต่อมาก่อน

หากช่องใดช่องหนึ่งของคุณเสียหาย พวกเขาอาจต้องถอดส่วนที่เสียหายออกและต่อปลายเข้าด้วยกันใหม่

หากช่องทางในร่างกายของคุณมีการอุดตัน พวกเขาอาจต้องข้ามการอุดตันโดยสร้างการเชื่อมต่อใหม่และทางเดินใหม่

anastomosis ในลำไส้ใหญ่คืออะไร?

anastomosis ในลำไส้เป็นหนึ่งในขั้นตอน anastomosis ที่พบมากที่สุด

ลำไส้ใหญ่ของคุณเป็นส่วนหนึ่งของลำไส้ใหญ่หรือลำไส้ใหญ่ของคุณ

คุณอาจต้องทำ anastomosis ในลำไส้ของคุณหลังจากทำ colectomy ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของลำไส้ใหญ่ของคุณ

ตัวอย่างเช่น anastomosis ของ ileocolonic (หรือ ileocolic) จะเชื่อมต่อ ileum ซึ่งเป็นส่วนปลายของลำไส้เล็กของคุณกับส่วนที่เหลือของลำไส้ใหญ่ของคุณอีกครั้ง

anastomosis การผ่าตัดเกิดขึ้นที่ไหนในร่างกายของคุณ?

anastomosis การผ่าตัดส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในระบบไหลเวียนเลือดและระบบย่อยอาหารของคุณ และบางครั้งในระบบทางเดินปัสสาวะของคุณ (ทางเดินปัสสาวะของคุณ)

ชนิดที่พบบ่อยที่สุดคือหลอดเลือดและลำไส้

anastomosis หลอดเลือดรวมสองหลอดเลือด (หลอดเลือดแดงหรือหลอดเลือดดำ)

anastomosis ของลำไส้หรือลำไส้จะเชื่อมต่อส่วนหนึ่งของลำไส้ของคุณ (ลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่) กับอีกส่วนหนึ่งของระบบทางเดินอาหารของคุณ

ขั้นตอนการผ่าตัดประเภทใดที่เกี่ยวข้องกับ anastomosis?

ตัวอย่างทั่วไป ได้แก่:

การผ่าตัดลำไส้. การผ่าตัดลำไส้ใหญ่หรือลำไส้เล็กจะกำจัดส่วนหนึ่งของลำไส้ของคุณ หลังจากนั้น ศัลยแพทย์ของคุณจะต้องสร้างช่องที่อาหารของคุณจะผ่านเข้าสู่กระบวนการย่อยอาหารอีกครั้ง เมื่อปลายที่เหลือของระบบทางเดินอาหารของคุณอยู่ในสภาพดี ศัลยแพทย์ของคุณสามารถต่อเข้าด้วยกันใหม่เพื่อฟื้นฟูความต่อเนื่อง
การผ่าตัดถุง Ileal หากคุณผ่าตัดเอาลำไส้ใหญ่และทวารหนักทั้งหมดออก (เอาลำไส้ใหญ่และไส้ตรงออกทั้งหมด) และทวารหนักของคุณอยู่ในสภาพดี ศัลยแพทย์ของคุณอาจทำถุงไอลีลภายใน (J-pouch) ให้คุณเพื่อแทนที่ไส้ตรงและต่อถุงนี้เข้ากับทวารหนักของคุณอีกครั้ง (ileal anastomosis กระเป๋าทวารหนัก). ซึ่งมักต้องทำการผ่าตัดหลายครั้ง
การผ่าตัดบายพาสกระเพาะ/ลำไส้. การผ่าตัดที่เลี่ยงส่วนหนึ่งของระบบทางเดินอาหารของคุณ เช่น ขั้นตอนการลดน้ำหนักหลายๆ ขั้นตอน จำเป็นต้องทำการผ่าตัดเปลี่ยนอวัยวะใหม่ ศัลยแพทย์ของคุณจะต้องเชื่อมต่อส่วนบนของทางเดินอาหารกับส่วนที่อยู่ใต้บายพาส
การผ่าตัดบายพาสหลอดเลือด. บายพาสหลอดเลือดส่วนปลายหรือหลอดเลือดหัวใจใช้ anastomosis เพื่อเชื่อมต่อหลอดเลือดแดงของคุณกับช่องทางใหม่ที่มีการไหลเวียนของเลือดที่ดีขึ้น ช่องทางใหม่คือการปลูกถ่ายหลอดเลือดแดงหรือหลอดเลือดดำที่นำมาจากที่อื่นในร่างกายของคุณ การนำออกต้องใช้ anastomosis
การผ่าตัดเข้าถึงการล้างไต ก่อนที่คุณจะเริ่มการรักษาไตวายด้วยการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม คุณจะมีขั้นตอนเล็กๆ น้อยๆ เพื่อให้เข้าถึงระหว่างเครื่องฟอกเลือดและกระแสเลือดได้ง่ายขึ้น สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับ anastomosis ระหว่างเส้นเลือดสองเส้นของคุณ (arteriovenous fistula)
การผ่าตัดปลูกถ่ายอวัยวะ. การถอดอวัยวะออกและแทนที่ด้วยอวัยวะใหม่นั้นต้องใช้อนาสโตโมสจำนวนมาก อวัยวะใหม่จะต้องเชื่อมต่อกับเส้นเลือดและอวัยวะทั้งหมดที่อวัยวะเดิมเคยอยู่ เพื่อที่จะทำงานภายในระบบร่างกายของคุณ

อนาสโตโมสสามประเภทคืออะไร?

ศัลยแพทย์อาจเชื่อมช่องต่างๆ ในร่างกายของคุณใหม่ด้วยวิธีต่างๆ กันสองสามวิธี

พวกเขาอาจใช้คำเหล่านี้:

anastomosis แบบครบวงจร ปลายเปิดสองด้านเชื่อมต่อกันเพื่อสร้างท่อไร้รอยต่อ
anastomosis จากด้านหนึ่งไปอีกด้านหนึ่ง สองช่องเชื่อมต่อเคียงข้างกันและปิดปลาย
anastomosis จากปลายด้านหนึ่งไปอีกด้านหนึ่ง ปลายเปิดด้านหนึ่งเชื่อมต่อกับด้านข้างของอีกช่องหนึ่ง และปลายเปิดของช่องนั้นจะปิด

ไม่แนะนำให้ใช้ anastomosis เมื่อใด

หากเนื้อเยื่อของคุณอักเสบเนื่องจากการติดเชื้อหรือโรค ศัลยแพทย์จะต้องการให้เวลารักษาก่อนที่จะพยายามผ่าตัดอนาสโตโมซิส

บางครั้งสิ่งนี้เกิดขึ้นหลังจากการผ่าตัดลำไส้

เมื่อลำไส้ของคุณไม่สามารถเชื่อมต่อได้อีกครั้งในระหว่างการผ่าตัดเดียวกัน ศัลยแพทย์จะสร้างออสโตมีแทน

นั่นหมายความว่าพวกมันจะหันเหลำไส้ของคุณไปยังช่องเปิดใหม่ในช่องท้องของคุณโดยติดถุง ostomy

ฉันสามารถทำศัลยกรรมอนาสโตโมซิสหลังจากขั้นตอนเดิมได้หรือไม่?

บางคนต้องการออสโตมีถาวร แต่บางคนต้องการแค่ออสโตมีชั่วคราว

คนเหล่านี้อาจได้รับการผ่าตัดอนาสโตโมซิสในเวลาต่อมา

ไอลีออสโตมีชั่วคราวอาจเปลี่ยนกลับหรือแปลงเป็นถุงไอลีลภายในถาวรแบบถาวรด้วยอนาสโตโมซิสแบบถุงไอลีลทางทวารหนัก

กระทู้ที่เกี่ยวข้อง

การใช้จ่ายด้านสุขภาพในอิตาลี: ภาระครัวเรือนที่เพิ่มมากขึ้น

เมษายน 11, 2024

การแจ้งเตือนกรงนก: ระหว่างวิวัฒนาการของไวรัสกับความเสี่ยงของมนุษย์

เมษายน 4, 2024

วันในสีเหลืองกับภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

Mar 28, 2024

ความหวังและนวัตกรรมในการต่อสู้กับมะเร็งตับอ่อน

Mar 27, 2024

สามารถเปลี่ยน colostomy ชั่วคราวเป็น ileocolic anastomosis แบบถาวรได้

ด้วย anastomosis ที่ประสบความสำเร็จ ศัลยแพทย์จะปิดออสโตมีของคุณ

ความเสี่ยงหรือภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของการผ่าตัด anastomosis คืออะไร?

ขั้นตอนการผ่าตัดทั้งหมดมีความเสี่ยงมาตรฐานบางประการ ได้แก่ :

มีเลือดออก
ลิ่มเลือด
ผันผวน
การบาดเจ็บต่ออวัยวะหรือหลอดเลือดใกล้เคียง

ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นเฉพาะกับ anastomosis ได้แก่ :

การตีบ Anastomotic (ตีบ) การตีบของ anastomotic เกิดขึ้นเมื่อเนื้อเยื่อแผลเป็นที่บริเวณที่เกิด anastomosis ทำให้ทางเดินแคบลง การตีบตันเกิดขึ้นใน 5% ของอนาสโตโมสในลำไส้ โดยปกติจะเกิดขึ้นภายในไม่กี่สัปดาห์ การตีบตันสามารถชะลอหรือขัดขวางการผ่านของอาหารบางส่วนผ่านระบบทางเดินอาหารของคุณ การตีบยังสามารถเกิดขึ้นได้ใน คอ ของกระเพาะปัสสาวะหลังการผ่าตัดต่อมลูกหมาก เมื่อท่อปัสสาวะเชื่อมต่อกับคอกระเพาะปัสสาวะ (เรียกว่าการบีบรัดที่คอของกระเพาะปัสสาวะ) ในทั้งสองกรณี ผู้ให้บริการด้านการแพทย์มักจะรักษาการตีบตันได้ด้วยการยืดด้วยบอลลูนหรือท่อ การขยายเป็นขั้นตอนที่ไม่ต้องผ่าตัด
การรั่วไหลของอนาสโตโมติก การรั่วไหลของอนาสโตโมติกเกิดขึ้นเมื่อปลายทั้งสองของช่องในร่างกายของคุณที่เชื่อมต่อกันไม่สนิท และเนื้อหาจากภายในรั่วไหลออกมา มีรายงานการรั่วไหลของอนาสโตโมซิสประมาณ 5% ของการผ่าตัดอนาสโตโมซิส ส่วนใหญ่ (75%) เกี่ยวข้องกับ anastomosis ในลำไส้ แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้ใน anastomosis ของหลอดเลือด การรั่วไหลเป็นเรื่องร้ายแรงเนื่องจากช่องทางในร่างกายของเราได้รับการออกแบบเพื่อนำพาสารที่ไม่ได้อยู่ในส่วนอื่นๆ ตัวอย่างเช่น เนื้อหาย่อยอาหารในลำไส้ของคุณมีแบคทีเรียที่สามารถติดเชื้อในช่องท้องได้หากมีการรั่วไหลออกมา การรั่วไหลอาจต้องซ่อมแซมด้วยการผ่าตัด
การสร้าง anastomosis เป็นส่วนสำคัญของขั้นตอนการผ่าตัดหลายอย่าง เป็นสิ่งที่ทำให้หลายขั้นตอนเหล่านี้เป็นไปได้ ด้วยเหตุนี้จึงเป็นรากฐานที่สำคัญของการฝึกอบรมการผ่าตัด ศัลยแพทย์มีเครื่องมือและเทคนิคมากมายในการกำจัด anastomosis ของคุณให้ประสบความสำเร็จและจัดการภาวะแทรกซ้อนเมื่อเกิดขึ้น ส่วนใหญ่ประสบความสำเร็จโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน หากคุณมีการรั่วไหล การแทรกแซงแต่เนิ่นๆ สามารถควบคุมได้และป้องกันภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติม หากคุณมีอาการตีบตัน มักจะรักษาด้วยวิธีที่ไม่ผ่าตัดได้

อ้างอิง

เมดไลน์พลัส. อะนัสโตโมซิส (https://medlineplus.gov/ency/article/002231.htm) เข้าถึงเมื่อ 8/9/2022.
เมดสเคป Anastomosis ของลำไส้ (https://emedicine.medscape.com/article/1892319-overview) เข้าถึงเมื่อ 8/9/2022.
โธมัส เอ็มเอส, มาร์โกลิน ดี.เอ. การจัดการการรั่วไหลของลำไส้ใหญ่และทวารหนัก (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4882170/) คลินิกศัลยกรรมลำไส้ใหญ่และทวารหนั. 2016;29(2):138-144. Accessed 8/9/2022.