Intranasal Esketamine, loại thuốc mới được chấp thuận cho chứng trầm cảm kháng thuốc

By cristiano Antonino On Jan 23, 2023

Esketamine nội sọ: trầm cảm kháng trị (TRD), thật không may, là một vấn đề lâm sàng phổ biến khó giải quyết và ngoài việc gây ra đau khổ, giảm chất lượng cuộc sống và có khả năng làm tăng nguy cơ tự tử cho bệnh nhân mắc bệnh này, còn dẫn đến một tăng đáng kể cả chi phí chăm sóc sức khỏe trực tiếp và gián tiếp

Một nghiên cứu mới về Esketamine nội sọ

Esketamine, một dẫn xuất đồng phân của ketamine, gần đây đã được phê duyệt trong công thức xịt mũi để điều trị chứng trầm cảm kháng trị như một chất hỗ trợ cho SSRI hoặc SNRI, nhưng tất nhiên, cần có thêm các đánh giá và nghiên cứu từ thực hành lâm sàng hàng ngày. các nghiên cứu dẫn đến sự chấp thuận của thuốc để chứng minh hiệu quả của nó trong môi trường tự nhiên.

Nghiên cứu Esketamine dùng trong mũi được tiến hành như thế nào?

Mục tiêu của nghiên cứu này, được công bố gần đây trên một tạp chí khoa học có uy tín, là đánh giá hiệu quả và độ an toàn của thuốc xịt mũi esketamine trong một mẫu lâm sàng bệnh nhân bị trầm cảm kháng thuốc từ nhiều người Ý khác nhau. sức khỏe tâm thần dịch vụ.

Nghiên cứu REAL-ESK, được đặt tên theo 'real' viết tắt của thế giới thực, tức là cơ sở lâm sàng của các dịch vụ sức khỏe tâm thần và 'Esk' viết tắt của esketamine, là một nghiên cứu quan sát, hồi cứu và đa trung tâm bao gồm tổng số 116 bệnh nhân TRD được điều trị với thuốc xịt mũi esketamine.

Dữ liệu tiền sử và đánh giá các triệu chứng trầm cảm và lo âu sử dụng các thang đánh giá khác nhau (MADRS, HAMD-21, HAM-A) được thu thập từ hồ sơ y tế lúc ban đầu (T0), một tháng sau khi bắt đầu điều trị (T1) và ba tháng (T2) ) sau khi bắt đầu điều trị.

Kết quả của nghiên cứu

Kết quả phân tích thống kê cho thấy các triệu chứng trầm cảm giảm đáng kể ở T1 và thậm chí còn nhiều hơn ở T2 so với T0.

Một sự gia tăng đáng kể về đáp ứng lâm sàng (64.2%) và tỷ lệ thuyên giảm (40.6%) đã được tìm thấy ở T2 so với T1.

Không có vấn đề an toàn không mong muốn nào được quan sát thấy và tỷ lệ tác dụng phụ tương đương với tỷ lệ được báo cáo trong các nghiên cứu đăng ký.

Không có sự khác biệt về hiệu quả được tìm thấy giữa bệnh nhân có và không có bệnh tâm thần đi kèm.

Tóm lại, kết quả của nghiên cứu này, mà tôi cũng có vinh dự được đóng góp, hiện đang ủng hộ tính an toàn, khả năng dung nạp và hiệu quả của esketamine trong một mẫu bệnh nhân thực sự bị trầm cảm kháng thuốc.

Sự phổ biến dần dần của loại thuốc mới này, hiện đã có mặt trên thị trường và cũng được sử dụng trong vài tháng ở Ý, có thể giúp khẳng định thêm, cả trong phòng khám và trong nghiên cứu, những kết quả đáng khích lệ của các nghiên cứu được thực hiện cho đến nay và, trên hết, có khả năng đại diện cho một công cụ điều trị mới cho chứng trầm cảm kháng lại các phương pháp điều trị thông thường, một bệnh lý vẫn là một vấn đề lớn trong lĩnh vực sức khỏe tâm thần.

Tài liệu tham khảo

Kinh nghiệm thực tế về việc sử dụng esketamine để kiểm soát chứng trầm cảm kháng trị: Một nghiên cứu đa trung tâm về tính an toàn và hiệu quả (nghiên cứu REAL-ESK) – Tạp chí Rối loạn Cảm xúc 319 (2022) 646-654