手部關節病：症狀、原因和治療
手部關節病是一種慢性炎症性疾病，由圍繞手指和/或手腕關節的軟骨緩慢但不可避免的磨損和撕裂組成，軟骨保護它們並幫助它們移動
磨損還會導致關節中的其他組織產生炎症細胞，從而進一步損害關節。
由於軟骨的損失，關節骨相互摩擦，引起疼痛并形成骨喙或骨贅。
一般來說，手的關節病最常影響
- 梯形掌骨關節，位於拇指根部，手指與手腕相交處。 拇指關節的磨損和撕裂被稱為根關節病（斜方掌骨關節病），當穩定韌帶的張力降低時就會發生。 畢竟，這是一個日常活動壓力很大的區域，例如在使用鍵盤或握住瓶子時；
- 最靠近指尖的關節；
- 中指關節。
更罕見的是，手指根部的關節會受到影響。
手部關節病的原因
某些因素會增加患手部關節病的風險：
- 年齡：年齡越大，患此病的可能性越大；
- 性別：與男性相比，女性患手骨關節炎的可能性是男性的兩倍；
- 體重：較瘦的人比肥胖的人面臨的風險更小；
- 以前的傷害，例如骨折和脫臼。 在許多情況下，軟骨損傷的誘因是先前的損傷，例如腕骨之間的骨折或韌帶撕裂。 這個問題可能會長期未被診斷出來，因此，多年來，手部關節病可能會發展；
- 遺傳易感性：家族中有其他手關節病病例的人更容易患病；
- 以前的關節問題，如感染、韌帶鬆動、過度使用和關節錯位；
- 風濕病的存在。
其他誘因可能包括：壓力； 氣壓變化； 一遍又一遍地做同樣的動作； 感染; 拉緊。
手部關節病，症狀
手部骨關節炎最常見的症狀是疼痛、僵硬和行動不便，其強度因情況而異，並可能隨著時間的推移而惡化。
疼痛可能變得持續且更劇烈，並且僵硬可能會阻止人完全彎曲手指的關節。
這種情況的患者可能難以攜帶購物袋，以及打開瓶子和/或園藝。
在寒冷和潮濕的天氣中症狀會惡化，而在溫暖的天氣中症狀會好轉，這種情況並不少見。
也可能發生症狀在早上惡化。
手和腫塊的關節病
手部關節病會導致其他問題，例如：
- 手指關節附近出現骨質突起，即所謂的“骨節”。 Bouchard 結形成於手指的中間關節，而 Heberden 結形成於指尖附近的關節；
- 在指尖關節附近形成囊腫，即充滿液體的突起；
- 'cricks'：那些患有手部關節病的人可能會聽到奇怪的劈啪聲。 這是關節表面相互摩擦的聲音；
- 腫脹和發紅，關節周圍發炎的跡象；
- 弱點：關節疼痛和損傷會使轉動門把手或提起沉重的鍋碗瓢盆等動作變得更加困難；
- 其他身體變化：隨著時間的推移，軟骨和骨骼的腫脹和破裂會改變關節的形狀，使它們變得更大、更變形。
診斷和治療手關節病的醫生
如果有可疑症狀，重要的是不要假裝沒有問題，而要聯繫您的醫生，他可能會將您轉介給骨科醫生和/或風濕科醫生。
事實上，如果不進行治療，關節病勢必會隨著時間的推移而惡化。
因此，盡快制定診斷和治療計劃很重要。
在某些情況下，專家只需觀察關節並仔細詢問病史即可診斷出手部關節病，其中包括與患者進行全面面談以了解所經歷的症狀以及個人和家族病史。
為了確認診斷並排除其他疾病（例如類風濕性關節炎）的存在，他們可以使用以下成像技術：
-射線照相術，可以在各種平面上成像，檢測軟骨損失和其他損傷；
- 磁共振成像 (CT/MRT)，可以更仔細地檢查骨骼和軟組織。
醫生也可能會開驗血處方，特別是為了排除其他類型的關節炎，如類風濕性關節炎。
他或她還將檢查患者以評估關節及其活動能力、任何腫脹和畸形。
如何治療手部關節病
手部骨關節炎沒有明確的治愈方法，但有許多策略可以保護關節並讓您感覺更好。
您的醫生可能會推薦以下一種或多種治療方法來減輕疼痛并促進手部運動：
- 使用有助於減輕疼痛的止痛藥，例如撲熱息痛和非甾體抗炎藥；
- 使用固定裝置：在某些情況下，需要使用固定裝置，例如夾板或支架，以將手保持在穩定的位置，以減輕疼痛；
- 職業手部治療：這涉及執行日常活動的練習和策略，這些練習和策略由稱為手部治療師的專家教授給患者。 例如，專業人員可能會教患者用前臂而不是手指來提購物袋；
- 特定的鍛煉，以提高力量和運動範圍並減輕疼痛；
- 輔助器具，如特製的筆、炊具等大把手的工具，使用起來更方便；
- 冰敷或熱敷：冰可以消腫止痛，熱敷可以鬆解僵硬的關節；
- 藥膏，塗在疼痛的關節上可以緩解疼痛；
- 將可的松注射入關節，以減輕不適。
許多人服用氨基葡萄糖和軟骨素補充劑治療手部骨關節炎，但是否有效尚未得到證實。
如果保守治療無效或症狀嚴重到妨礙手部活動，醫生可能會建議進行手術。
一種選擇是關節融合，外科醫生將骨頭融合在一起：這種手術減輕了疼痛，但減少了關節可以進行的運動。
人們也可以選擇移除和更換關節的手術。
另請閱讀
緊急直播甚至更多……直播：下載適用於 IOS 和 Android 的報紙的新免費應用程序