錯位：它們是什麼？
什麼是錯位？ 構成人體骨骼的骨骼是由關節連接在一起的，關節按其活動程度可分為固定關節、活動關節和半活動關節
活動關節——為了具有它們被賦予的活動能力——被韌帶系統和關節囊以及肌腱和肌肉包圍和支撐。
在發生創傷事件後——這個將兩個關節頭連接在一起的系統——部分或完全崩潰。
兩個關節頭之間的滑動稱為脫位
醫學術語“錯位”——來自拉丁語“luxus”=“錯位”、“錯位”——實際上是指關節內關節頭離開其通常的位置、其生理位置沒有變化時發生的情況但是，有任何骨折。
脫位可以是完全的或不完全的
當受傷的關節頭的表面移出它們的位置，以至於它們不能再相互接觸時，就會發生完全脫臼； 當受創傷事件影響的關節表面之間仍存在一些接觸時，就會發生不完全脫位或半脫位。
在這兩種情況下，脫臼的關節面都需要外部干預才能恢復原狀。
最常見的錯位
最常見的脫位病例是肩脫位、肘脫位、髖關節脫位、手指脫位和髕骨脫位。
這是由於這些關節（所有關節中活動性最強的關節）缺乏來自肌肉系統的有效支持，肌肉系統必須允許關節盡可能多地運動以實現正常的運動活動。
因此，不幸的是，更大的活動自由度與更大的受傷（例如脫臼）的可能性相關聯。
錯位的原因
根據觸發事件的不同，脫位可分為外傷性、先天性和病理性。
創傷性脫臼
正如“創傷性”一詞本身所暗示的那樣，所有因創傷而發生的脫臼都屬於這一類。
外傷通常發生在一項運動的練習過程中——通常是足球、籃球、橄欖球、排球、滑雪和體操——或者是事故的結果——跌倒在自行車、摩托車上或隨後的機動車事故中。
在創傷性脫臼中，可以進一步細分為近期脫臼和由於越來越輕的創傷而復發的複發性脫臼。
先天性脫位
先天性脫臼通常是由關節頭畸形——實際上是先天性的——引起的； 兒童在出生時或嬰儿期表現出的畸形。
最常見的先天性脫位是髖關節脫位。
病理性或退行性脫位
病理性脫位是其他病症的影響，其症狀包括改變的關節關係。
脫臼：症狀
脫臼的關節通常具有以下症狀：
- 受累關節明顯變形
- 無法執行關節的正常運動
- 明顯腫脹
- 觸感溫暖
- 突然劇烈疼痛，觸診時加劇
- 擦傷或皮膚有明顯瘀傷
脫位的診斷
事實上，對於任何全科醫生來說，診斷脫臼都相當簡單； 對於相關專家（骨科醫生）來說甚至更容易。
診斷之所以容易，是因為關節脫位造成的損傷即使用肉眼也很明顯。
在任何情況下，都需要啟動一系列測試，以便盡可能全面地了解關節脫位患者的臨床表現。
然後將要求進行 X 射線和 MRI 掃描，以便能夠突出顯示可能存在的並發症，例如骨折、神經損傷和血管損傷。
脫臼：適當的治療和康復
發生導致關節脫臼的事件後，最好盡快進行干預； 無論如何，不得遲於 24/48 小時。
等待太久才尋求醫療建議可能會使患者的臨床表現在很大程度上複雜化。
脫臼後不久，病變的癒合過程開始生物學，這可能導致癒合不當，更嚴重地損害脫臼關節的運動和關節能力。
在這種情況下必須諮詢的醫生是骨科醫生，他能夠將脫臼的關節頭放回適當的位置，而不會進一步損害周圍組織。
重新插入關節頭的操作可能會非常痛苦，這就是為什麼它只能在患者接受足夠劑量的麻醉劑後才能進行。
一旦脫位減少，康復將使患者恢復到創傷前的狀態。
根據受傷的嚴重程度，在嚴重受傷的情況下，可能會出現最初的絕對休息期； 或者，在輕傷的情況下，可以選擇立即早期活動關節。
在康復活動期間，早期活動可能伴隨著相當劇烈的疼痛，為了控制這種疼痛，需要口服或滲透止痛藥。
隨後是適當的康復期，以便患者通過加強肌肉張力來恢復失去的活動能力。
這是通過一系列有針對性的鍛煉來完成的，以使肌肉能夠充分支撐和保持仍在癒合的關節。
錯位：可以預防嗎？
雖然大多數脫臼是由絕對不可預測的事件引起的——例如外傷——但有一種方法可以防止脫臼，或者至少試圖防止脫臼：它被稱為“肌肉強化”。
通過旨在加強力量的持續身體活動，肌肉裝置將以最佳方式支撐骨骼，充分配合所有關節的運動，即使是最顛簸和不可預測的關節也會導致最終脫臼。
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