Sinovitis: definisie, oorsake, simptome en diagnose van sinoviale membraanontsteking

By Cristiano Antonino On Junie 24, 2023

Dit kan gebeur dat die sinoviale membraan – die weefsel wat die binneste oppervlak van die gewrigskapsule beklee – ontsteek word

Die redes wat tot hierdie proses lei, kan anders wees, in elke geval praat ons van sinovitis.

Daar is akute vorme as gevolg van trauma, infeksie, allergie of dronkenskap, maar ook chroniese vorme, wat na vore kom as gevolg van degenerasie van die gewrigskraakbeen.

Soms is sinovitis die gevolg van sekere dismetaboliese of rumatiese siektes, soos jig en rumatoïede artritis, of gewasse van die sinoviale membraan.

Kom ons kyk van naderby na alles wat ons oor hierdie patologie moet weet, om dit te herken en dit op die beste moontlike manier te hanteer.

Wat is sinovitis

Soos reeds genoem, is sinovitis die ontsteking, akuut of chronies, wat die sinoviale membraan behels, die gedeelte van weefsel wat die binnekant van gewrigte beklee.

Wanneer die membraan ontsteek word, produseer dit meer sinoviale vloeistof, wat lei tot swelling in die gewrig.

Dit kan gebeur dat sinovitis ook na kraakbeen en tendons strek, in welke geval ons praat van tenosinovitis, of dit kan ander strukture aangrensend aan die sinovium behels, in welke geval ons praat van artrosinovitis.

Wat word bedoel met sinoviale membraan en hoe die gewrig werk

Soos ons genoem het, verwys sinoviale membraan na 'n dun gedeelte van bindweefsel in gewrigte wat die gewrigskapsule, die artikulêre gedeelte van die been en alle strukture wat deel van die gewrig vorm, soos tendons en ligamente, intern beklee.
Sy gespesialiseerde funksie is om sinoviale vloeistof te produseer, 'n vloeistof met 'n beskermende funksie en om alle puin wat deur slytasie veroorsaak word, te verwyder.

Die term is deur Paracelsus self geskep, kom uit Latyn en beteken eier: sinoviale vloeistof stem eintlik baie ooreen met eierwit in kleur en konsekwentheid.

Sinoviale vloeistof is binne vervat

Sinoviale sakke: dit het die spesifisiteit om enige beweging in die gewrig te demping en wrywing tussen die bene te verminder sodat beweging gladder is.
Sinoviale skedes: hierdie strukture omlyn die senings en verminder wrywing as gevolg van vryf.
Simptome algemeen vir alle vorme van sinovitis is
Swelling en swelling van die gewrig.
Plaaslike pyn wat meer intens word soos die ontsteking vorder. As daar laat opgetree word en die sinovitis baie ernstig geword het, kan die sinoviale membraan verdik tot die punt dat die been erodeer, wat die pyn aansienlik verhoog.
Gesamentlike effusie: as gevolg van inflammasie produseer die membraan meer sinoviale vloeistof as normaal.
Beperking van bewegings of selfs onvermoë om sommige daarvan uit te voer (bv. verlenging van die been as die aangetaste gewrig die knie is).
Gelokaliseerde hitte, veroorsaak deur die ontsteking, wat eriteem (rooi van die vel) kan veroorsaak.

In meer ernstige vorms kan inflammatoriese knoppies verskyn wat in die gewrigsholte uitsteek.

Die gewrig wat die meeste geraak word, is gewoonlik die knie as gevolg van die verhoogde spanning waaraan dit onderwerp word, maar dit is moontlik dat enige ander gewrig aangetas word.

Sommige van hierdie simptome – meeste van hulle – is egter algemeen vir ander knietoestande: as sinovitis vermoed word, is dit altyd 'n goeie idee om jou dokter te raadpleeg vir 'n korrekte diagnose.

Die oorsake

Soos ons gesien het, kan die oorsprong van sinovitis aan verskeie faktore toegeskryf word, en onder hierdie is infeksies, trauma, allergieë en dronkenskap.

Veral akute vorme van sinovitis word deur trauma veroorsaak of is sekondêre sinovitis as gevolg van aansteeklike siektes soos serebrospinale meningitis, skarlakenkoors of tifus.

Akute vorme kan ekssudatief wees, dit wil sê, inflammatoriese vloeistof infiltreer die gewrigsholte en meng met sinoviale vloeistof.

Verskillende is chroniese sinovitis, wat kan wees

Bakteries van aard, na aanleiding van spesifieke siektes soos sifilis en tuberkulose.
As gevolg van spesifieke toestande van degenerasie of lyding van die gewrig, soos by pasiënte wat aan artrose ly.

Diagnose

Aangesien dieselfde simptome in verskillende patologieë kan voorkom, is dit onmoontlik om hierdie toestand self te diagnoseer.

Dit is belangrik om, wanneer u die simptome hierbo beskryf ervaar, u dokter te raadpleeg wat u na die mees geskikte spesialis sal kan lei, indien nodig.

Die mediese diagnose van sinovitis sal begin met 'n anamnese, waarin al die algemene inligting wat nodig is om die probleem te verstaan, versamel sal word.

Dit word gevolg deur 'n objektiewe toets, waarin die dokter die kliniese manifestasies van die probleem kan opspoor.

Gewoonlik kan diagnostiese beeldtoetse soos X-strale, MRI, CT-skanderings of artroskopie voorgeskryf word om die diagnose te bevestig.

Dikwels word sinoviale vloeistofontleding ook aanbeveel om die teenwoordigheid van ander patologieë wat sinovitis kan veroorsaak, soos traumatiese of rumatoïede artritis, artrose of jig, uit te sluit of te bevestig.

Behandelings: konserwatief, plaaslik infiltratief en chirurgies

Afhangende van die erns en oorsaak van die sinovitis, sal die dokter die beste behandeling kan aanbeveel om die probleem op te los.

Die eerste behandeling wat aanbeveel word, sal waarskynlik konserwatiewe behandeling wees, wat behels:

Res.
Yspakkies, gereeld deur die dag toegedien.
Gebruik van 'n elastiese verband, soos aangedui.
Toediening van anti-inflammatoriese middels om pynlike simptome te verlig.
Neem sekere aanvullings, wat konvensionele terapieë kan ondersteun om die simptome van die siekte teë te werk.

As konserwatiewe behandeling nie die gewenste uitwerking het nie, word plaaslike infiltratiewe behandelings gebruik: deur inspuitings van 'n sekere geneesmiddel of stof in die gewrig kan die farmakologiese werking versterk word deur die preparaat plaaslik te konsentreer.

Deur middel van inspuitings is dit moontlik – reg van die eerste sessie af – om inflammasie te verminder, die verergering van die toestand wat die weefsels ondergaan het te vertraag en die pasiënt 'n vermindering in pyn te laat ervaar.

Die mees algemeen gebruikte middels om uit te voer wat algemeen genoem word infiltrasies is kortikosteroïede, wat in staat is om die inflammatoriese reaksie in die geaffekteerde area te verminder.

Ander stowwe wat gebruik kan word, is: hyaluronzuur, radio-isotope (in staat om sinoviale weefsel binne te dring sonder om kraakbeen, been en ander weefsels te beskadig) orgoteïen, sommige NSAID's of glikosaminoglikane.

Wanneer selfs infiltratiewe behandeling nie voldoende is nie of in spesifieke chroniese toestande, kan chirurgie vereis word.

Die operasie behels die totale of gedeeltelike verwydering van die ontsteekte of onomkeerbaar beskadigde sinoviale membraan: die prosedure is glad nie indringend nie en in die dae na die operasie herstel die pasiënt vinnig normale mobiliteit.

Oor die algemeen word die operasie artroskopies uitgevoer: alhoewel dit nie 'n volledige sinovektomie toelaat nie, is dit beslis nie-indringend en maak dit voorsiening vir baie vinnige post-operatiewe hersteltye.

Dit is een van die modernste tegnieke en maak dit moontlik om gewrigte en organe met minimale indringendheid te opereer: deur klein gaatjies in die vel kry die chirurg toegang tot die gewrigspasie met 'n artroskoop, 'n soort miniatuurkamera so groot soos 'n pen wat laat die dokter toe om die geaffekteerde area op 'n gekoppelde skerm waar te neem.

Op hierdie manier sal die ortopediese chirurg weet hoe om die beste in te gryp: hierdie prosedure is dus beide diagnosties (dit sal toelaat dat die gewrig effusie en die aard daarvan duidelik geassesseer word) en terapeuties, want ten tyde van die artroskopie kan opgetree word om die simptome te verlig of die skade wat waargeneem word te beperk.

Alhoewel, soos ons gesien het, dit nie 'n langdurige of indringende operasie is nie, sal daar 'n herstel- en hersteltyd wees, waarin dit raadsaam sal wees om 'n paar nuttige raad te volg en behoorlike rehabilitasie te doen.

Eerstens is dit 'n goeie idee om nie dadelik liggaamsgewig op die geopereerde ledemaat te sit nie en vir 'n paar dae, afhangend van die dokter se instruksies, kan dit nodig wees om krukke te gebruik om te loop.

Dit sal beslis goed wees om die gewoonte van yspakkies twee of drie keer per dag te handhaaf.

Verwante poste

Gesondheidsbesteding in Italië: 'n groeiende las op huishoudings

April 11, 2024

Aviary Alert: Tussen Virus Evolusie en Menslike Risiko's

April 4, 2024

'n Dag in geel teen endometriose

Maart 28, 2024

Hoop en innovasie in die stryd teen pankreaskanker

Maart 27, 2024

Fundamenteel, soos vir baie ander operasies op bene, spiere en gewrigte, is fisioterapiesessies, wat gewoonlik 2-3 maande duur, nodig om beide te help om die korrekte bewegings te herstel en om die spiere van die aangetaste ledemaat te versterk.

In elk geval, na die operasie, sal die chirurg opvolgbesoeke doen, waartydens hy hyaluronzuurinfiltrasies kan uitvoer om die finale resultaat te verbeter.

In die geval dat 'n sinoviale vloeistoftoets die teenwoordigheid van uriensuur aan die lig gebring het, kan dit nodig wees om 'n spesiale dieet te volg, en in die geval van 'n gevestigde rumatiese siekte sal geteikende terapieë gevolg moet word, wat van tyd tot tyd aanbeveel word deur die spesialis.