Високи триглицериди, какво да правя?

By Кристиано Антонино On Юни 26, 2023

Част от семейството на глицеридите, заедно с моноглицеридите и диглицеридите, триглицеридите са неутрални естери на глицерола, които – вместо водородните атоми на хидроксилните групи – са съставени от три вериги от мастни киселини

Те се намират в кръвта, но тяхната концентрация не трябва да надвишава 180 mg/dl: по-високите количества триглицериди излагат човека на риск от сърдечно-съдови заболявания.

За откриването им се използва прост кръвен тест, а стойността им позволява определянето на лошия холестерол (LDL).

Формулата е: LDL холестерол = общ холестерол – HDL холестерол – триглицериди/5

Всеки с твърде много триглицериди в кръвта си страда от хипертриглицеридемия.

Състояние, което, ако не бъде идентифицирано и лекувано, излага лицето на множество рискове.

Какво представляват високите триглицериди?

Да имате високи триглицериди в кръвта означава да страдате от хипертриглицеридемия.

Енергиен резерв за тялото, триглицеридите са липиди, въведени в кръвта чрез храната и – в малка степен – произведени от черния дроб.

Те са основният компонент на мастната тъкан.

Важно е обаче концентрацията им да се поддържа под контрол.

Нормални триглицериди < 150 mg/dl

Гранични триглицериди 150-199 mg/dl

Високи триглицериди 200-499 mg/dl

Много високи триглицериди > 500 mg/dl

Триглицеридите над 200 mg/dl ви излагат на по-висок риск от атеросклероза, мозъчно-съдови събития, коронарна артериална болест и различни други сърдечно-съдови патологии.

Симптоми на високи триглицериди

Освен ако не говорим за много сериозни случаи, високите триглицериди не причиняват симптоми.

Само ако стойността им се повиши над 1000 mg/dl, пациентът може да почувства:

силна коремна болка, свързана с появата на остър панкреатит
ксантома (жълтеникави плаки или възли, причинени от отлагания на пълни с мазнини макрофаги в кожата).

Въпреки това, дори когато човек не усеща никакви симптоми, триглицеридите работят тихо и увеличават риска от сърдечно-съдови заболявания, атеросклероза и остър панкреатит.

Хипертриглицеридемията ви излага на множество и опасни патологии, но е още по-рискова, когато е свързана с други рискови фактори:

ниски нива на добър холестерол (HDL) спрямо високи нива на лош холестерол (LDL)
диабет
метаболитен синдром

По-специално, метаболитният синдром е състояние, което изисква най-голямо внимание.

Характеризиран с хипертония, хипертриглицеридемия, хиперхолестеролемия, абдоминално затлъстяване и хипергликемия на гладно, той значително повишава риска от инсулт, инфаркт и други сърдечно-съдови заболявания.

Високи триглицериди, причини

В основата на високите триглицериди стои начин на живот с неправилни навици.

Особено рискови са:

цигарен дим
диета с високо съдържание на мазнини
затлъстяване или наднормено тегло
прекомерен заседнал начин на живот
злоупотребата с алкохол

В основата на хипертриглицеридемията обаче може да бъде:

захарен диабет
метаболитния синдром
тежко бъбречно заболяване
нелекувано състояние на инсулинова резистентност
ендокринологични заболявания като хипотиреоидизъм
употребата на лекарства като противозачатъчни хапчета и тиазидни диуретици
генетични заболявания като фамилна хипертриглицеридемия (която обаче засяга само 1% от населението)

В повечето случаи високите триглицериди са причинени от прекалено калорична диета.

В храносмилателния процес чревните клетки улавят диетичните липиди и ги трансформират в хиломикрони, чиято функция е именно да транспортират „новите“ триглицериди в кръвта.

Производството се извършва и от черния дроб, където обаче започва от хранителни аминокиселини и глюкоза и – за транспорт – произвежда VLDL.

Следователно триглицеридите се пренасят в кръвта, така че тъканните клетки използват липидите като източник на енергия (незабавен или резервен).

Когато човек има правилен начин на живот, състоящ се от балансирано хранене и достатъчна физическа активност, производството на триглицериди и техните транспортери е съобразено с нуждите на тъканните клетки; когато диетата е прекомерно мазна или е налице патологично състояние, производството надвишава нуждите на клетките и триглицеридите се натрупват в кръвта.

Високи триглицериди, диагноза

По принцип високите триглицериди се откриват „случайно“ по време на нормални кръвни изследвания: лекарят периодично ще предписва на пациента измерване на общия холестерол, LDL и HDL холестерола, кръвната захар, триглицеридите и много други стандартни параметри.

Изпитът трябва да се проведе на гладно най-малко 12 часа, а предишната вечер трябва да се яде лека вечеря.

Ако тези правила не се спазват, възможно е изследването да открие „фалшив положителен резултат“.

Други добри правила, които трябва да следвате, са:

избягвайте излишната храна през предходните 4-5 дни
избягвайте консумацията на алкохол през предходните 2-3 дни
не прекалявайте с физическата активност през 48-те часа преди вземането на пробата

Високи триглицериди, терапия

Първата терапия за тези, които страдат от високи триглицериди, е промяна на начина на живот: тя варира от пациент на пациент и е насочена към промяна - главно - в хранителните навици.

И ако всичко това не е достатъчно, лекарят може да предпише лекарства като фибрати, рибено масло, ниацин и статини.

Решаваща е причината за хипертриглицеридемия:

диета с високо съдържание на мазнини и калории: промяна на диетата
затлъстяване/наднормено тегло: диета, насочена към отслабване и образователен план за изучаване на основите на здравословното хранене
бъбречно заболяване: лечение за излекуване на същото (ако е възможно)
приемане на лекарство: спрете да го приемате, като обсъдите най-добрия заместител с вашия общопрактикуващ лекар

Диета за високи триглицериди

Повечето случаи на хипертриглицеридемия са причинени от неправилна диета: много често е достатъчно да се промени начина на хранене, за да се върнат стойностите към нормалните стойности.

Подобни публикации

Разходите за здравеопазване в Италия: нарастваща тежест за домакинствата

Април 11, 2024

Aviary Alert: Между еволюцията на вируса и човешките рискове

Април 4, 2024

Ден в жълто срещу ендометриоза

Mar 28, 2024

Надежда и иновация в борбата срещу рака на панкреаса

Mar 27, 2024

Обичайната консумация на висококалорични храни и сладки/алкохолни напитки, още повече в лицето на малка или никаква физическа активност, причинява неефективен и неподходящ метаболитен отговор.

Не е само въпрос на мазнини: ако консумирате много захар, кръвната захар се повишава, причинявайки хипергликемия и следователно хиперинсулинемия.

Метаболизмът на хранителните вещества е нарушен, те се превръщат в мастни киселини и броят на триглицеридите в кръвта се повишава.

Същото се случва, ако консумирате много алкохол: неговият инсулинов стимул е подобен на този на простите въглехидрати и също води до повишаване на триглицеридите.

Следователно хранителните навици (и не само), които предотвратяват повишаването на триглицеридите, са:

спазвайте балансирана диета, поддържайки телесното тегло под контрол
намалете или избягвайте консумацията на алкохол
не пуши
правете редовна физическа активност
консумирайте риба три пъти седмично, като предпочитате скумрия, сардини, пъстърва, херинга и сьомга поради тяхното съдържание на омега-3
ограничете консумацията на месо, особено на червено
консумирайте много плодове и зеленчуци, богати на антиоксиданти
предпочитайте пълнозърнести храни пред обикновени
ограничете консумацията на наситени мазнини (особено съдържащи се в млечните продукти)
предпочитайте мононенаситени мастни киселини (съдържащи се в зехтина и сушените плодове)
избягвайте хидрогенирани мазнини (присъстващи в леки закуски, закуски и пакетирани печива)

И накрая, има храни, способни да противодействат на повишаването на триглицеридите, поради високото съдържание на есенциални омега-3 мастни киселини, алфа линолова киселина, ейкозапентаенова киселина и докозахексаенова киселина.

Това са мазни риби, рибени масла и растителни масла.

Лекарства за високи триглицериди

Ако промяната на хранителните ви навици не е достатъчна, за да намалите броя на триглицеридите в кръвта, можете да използвате някои лекарства с рецепта:

рибено масло: благодарение на съдържанието на омега-3, понижава триглицеридите и кръвната захар, защитава сърцето и има противовъзпалително и антиоксидантно действие
Фибрати: това са най-ефективните лекарства за тези, които страдат от хипертриглицеридемия
ниацин: намалява триглицеридите, но също така и лошия холестерол, повишавайки добрия
статини: използвани главно за намаляване на LDL холестерола, те също са ефективни в случай на високи триглицериди

Чрез възприемане на правилен начин на живот, като се действа върху храненето и физическата активност, шансовете триглицеридите в кръвта да намалеят са много високи.

Отговорът обаче не е един и същ за всички: всеки пациент реагира различно на промените и терапиите.

Поради това хипертриглицеридемията трябва винаги да се наблюдава от Вашия лекар, за да се намали сърдечно-съдовият риск.