Последици от гръдна травма: акцент върху сърдечна контузия

By Кристиано Антонино On Юни 7, 2023

Сърдечната контузия се определя като гръдна травма, която причинява контузия на сърцето чрез разкъсване на стените на сърдечния мускул или увреждане на сърдечна клапа

Ще имате ускорен пулс, затруднено дишане или прекалено ниско кръвно налягане.

Ако пациентът, в допълнение към сърдечната контузия, страда от тахикардия, брадикардия или неправилен сърдечен ритъм, ще бъде необходима хоспитализация, за да се следи ритъмът и сърдечната дейност.

Ако има увреждане на сърдечна клапа или разкъсване на сърдечната стена, ще се наложи операция.

Сърдечните контузии ще бъдат резултат от силен удар, пътни инциденти, падане от голяма височина или дори директна травма

Ако нараняванията на сърдечния мускул са тежки, пациентът може дори да умре. Травмите се влошават след няколко часа.

Сърдечна контузия може да промени нормалния сърдечен ритъм, да го ускори, забави или направи нередовен

Разкъсването на сърдечната стена, със съответното разкъсване на камерите, предизвиква кървене, което може да се окаже фатално. Ако кървенето е от малка разкъсна рана, то няма да надхвърли перикарда за известно време, което ще позволи да бъде лекувано; това натрупване на кръв може да компрометира кръвоснабдителните функции на сърдечния мускул.

Рядко, но може да се случи преградата, която разделя сърдечните кухини, да бъде разкъсана; руптура, която може да остане безсимптомна за известно време и след това да инициира сърдечна недостатъчност.

Внезапен сърдечен арест може да възникне и в резултат на гръдна травма; този сърдечен арест приема името commotio cordis и се среща при всички онези спортисти, които в спорта могат да бъдат ударени от предмети, които се движат изключително бързо, като например в бейзбола.

Сърдечният арест, in commotio cordis, не е напълно известен; смята се, че е следствие от травмата, настъпила в критична фаза на цикъла, която предизвиква сърдечния ритъм; травмата ще прекъсне електрическите сигнали, които позволяват на сърцето да изпомпва кръв непрекъснато и редовно.

Симптомите на сърдечна контузия могат да бъдат различни; обикновено ще почувствате болка, синини в областта на ребрата и гръдната кост.

Други симптоми ще бъдат сърдечна недостатъчност, задух, а в най-лошите случаи пациентите ще изпаднат в състояние на шок; налягането ще падне под граничния праг, ще се появи изпотяване и цианоза, до аномалии и промени в сърдечния ритъм.

При съмнение за сърдечна контузия в диагностичната фаза ще се направи електрокардиограма и сърдечна ехокардиография; освен това, кръвните тестове ще разкрият наличието на серумни маркери, които ще бъдат освободени от увреденото сърце.

Вместо това от ехокардиограмата ще бъде възможно да се открият аномалии в движението на сърдечните стени, възможно наличие на кръв или течности около сърдечния мускул, разкъсване на стена на сърцето или увреждане на сърдечните клапи.

Пациентите, страдащи от аномалии на сърдечния ритъм, задължително ще трябва да останат в болницата под наблюдение, за да се предотврати внезапна дегенерация на аномалиите и в някои случаи може да се наложи хоспитализация.

Всеки, който след травмата трябва да изпита епизоди на припадък, задължително трябва да премине медицински прегледи, за да разбере дали е налице сърдечен арест; ако има сърдечен арест, ще бъде абсолютно необходимо да се намеси незабавно с извършване на кардиопулмонална реанимация с помощта на Дефибрилатор, дефибрилатор, който увеличава шансовете за оцеляване с 35%.

Поради тази причина е необходимо наличието на дефибрилатори на възможно най-много места.