Рани и диабет: управлявайте и ускорете заздравяването

By Кристиано Антонино On Април 1, 2023

Вече е известно, че диабетът предизвиква забавяне на заздравяването на рани, което прави лечебния процес по-труден от нормалното

При хора с диабет не само нормалният процес на зарастване на рани е компрометиран, но и заздравяването на тъканите също се забавя

Същевременно това състояние обуславя по-голяма предразположеност към развитие на хронични рани, като язвени лезии на долните крайници, които след усложнения, причинени от възможни инфекции, могат да доведат дори до ампутация 2.

При диабет тези явления изглежда са причинени от възпалителни процеси, които могат да произтичат от променената способност на тялото да модулира освобождаването на цитокини, основни медиатори на междуклетъчната комуникация, които изпълняват множество функции в нашето тяло 3.

Ако миграцията на клетките, отговорни за възстановяването на тъканите, се забави или прекъсне, клетъчната интервенция се възпрепятства и по този начин вече възниква дефицит на нивото на първите етапи от процеса на възстановяване на раната 3.

Успоредно с това може да се открие диабетна микроангиопатия, при която се наблюдава частично или пълно запушване на кръвоносните съдове, което в долните крайници би могло да намали способността за транспортиране на кислород през кръвообращението и, следователно, възстановяването на тъканите 4.

Освен това, феноменът на епителизация, при който кожата се регенерира от периферията към центъра на лезията, може да бъде предотвратен от липсата на важни растежни фактори (например растежен фактор на кератиноцитите), пряко участващи в този процес на „повторно израстване“ на кожата. .

Всички тези фактори са в основата на бавното заздравяване на раните, което може да предразположи развитието на инфекции: при диабет те се появяват до 4 пъти по-често, отколкото когато това състояние не е налице, вероятно поради липса на реакция на неутрофили, бели кръвни телца високо специализиран в защитата срещу инфекции 4.

Как да се грижим за рани, когато имате диабет?

Трябва да се помни, че при наличие на диабет нашето тяло не е в състояние да поддържа глюкозата в кръвта под контрол.

Тъй като тялото не е в състояние да метаболизира тази захар, кръвните й нива се повишават, което води до хипергликемия.

Това състояние, освен че причинява добре познатите усложнения на диабета в дългосрочен план, може да усложни заздравяването на рани и грижите за тях 5 .

Въпреки че лезии могат да се появят по цялото тяло, ето няколко съвета как да лекувате рана в крака на човек с диабет или в краката, тъй като това са най-лесно засегнатите области.

Проверявайте редовно

Ежедневното наблюдение е най-добрият съюзник в грижите за рани: всъщност то е полезно както за откриване на нови рани, така и за проверка на развитието на съществуващите 1.

Прегледът на краката, които представляват критична зона, трябва да се извърши внимателно, тъй като тук могат да се развият язви.

Диабет, значението на премахването на суха кожа от рани

Ако забележите слоеве суха (или „некротична“) кожа по тялото си, най-добре е да ги премахнете възможно най-бързо и с изключително внимание: те могат да бъдат свързани с появата на някои инфекции, дължащи се на бактерии, които успяват да се заселят в тези слоеве.

Лекарят може да се намеси, за да отстрани тези излишни тъкани или да направи засегнатото лице автономно и осведомено за тази операция 1 .

Освен това трябва да се помни, че само вашият доверен специалист може да предостави правилните насоки и да посочи подходящите предпазни мерки.

Ето някои 6 от тях:

Намокрете марля със стерилна вода
Поставете марля върху раната и я оставете за известно време
Отстранете внимателно. Ще можете да видите как сухата кожа на раната се улавя от самата превръзка

Винаги използвайте чиста и свежа превръзка

Този аспект е основен: честото почистване на раната и смяната на марлята, когато е необходимо, са важни практики за предотвратяване на възможни инфекции 1.

Не притискайте раната с бинтове

Когато поставяте превръзката, препоръчително е да проверите дали превръзките не упражняват прекомерен натиск върху раните, в противен случай те могат да повредят кожата и следователно да влошат състоянието на раните 1.

Защо диабетът усложнява заздравяването на рани?

Има няколко причини, които трябва да накарат хората с диабет да контролират по-добре раните и да полагат специални грижи за тях, на първо място фактът, че при диабет зарастването на раните е изключително бавен процес.

Високи нива на кръвната захар

Това е основната причина, поради която раните заздравяват бавно: колкото по-високи са нивата на кръвната захар, толкова повече могат да се увеличат възпалителните процеси.

Освен това, хипергликемията компрометира нормалната дейност на имунната система, както и нормалния метаболизъм и окислителното състояние на нашите клетки 5 .

Невропатия

Невропатията допринася за забавяне на заздравяването на рани при наличие на диабет; проявява се като следствие от високи нива на кръвната захар и се състои в увреждане на нервните клетки, което води до намаляване или липса на чувствителност: ето защо забелязването на рана може да бъде по-трудно за тези с диабет, ако не се види със собствените очи 1 !

Лошо кръвообращение

При диабет често се наблюдава лошо кръвообращение поради повишен вискозитет на кръвта поради излишък на глюкоза и стесняване на периферните кръвоносни съдове 1.

В резултат на това червените кръвни клетки не протичат нормално в съдовете, тъканите са по-слабо наситени с кислород и има намалено заздравяване на рани.

Промени в имунната система

Много хора с диабет имат имунна система, която не успява да се активира незабавно.

Освен това клетките, отговорни за зарастването на рани, са намалени на брой и не могат да извършват своята дейност ефективно.

Всичко това води до забавяне на лечебния процес 1.

Подобни публикации

Разходите за здравеопазване в Италия: нарастваща тежест за домакинствата

Април 11, 2024

Aviary Alert: Между еволюцията на вируса и човешките рискове

Април 4, 2024

Ден в жълто срещу ендометриоза

Mar 28, 2024

Надежда и иновация в борбата срещу рака на панкреаса

Mar 27, 2024

Диабет и рани, опасност от инфекции

Компрометираната имунна система прави инфекциите по-вероятни.

Освен това, колкото по-високо е нивото на кръвната захар, толкова по-голям е рискът от инфекции: гъбичките и бактериите допълнително усложняват състоянието на раните на хората с диабет и грижите за тях 2.

Трябва ли да отида на лекар, ако имам нараняване?

Поради това изяснихме, че процесът на зарастване на рани е по-бавен, когато имате диабет, но следвайки препоръчаните по-рано практики, може да не е необходимо да ходите на лекар всеки път, когато се открие леко нараняване.

Въпреки това, дори да знаете как да лекувате рана, силно препоръчително е да се консултирате с вашия лекар или доверен специалист, ако получите някой от следните симптоми 1:

Постоянно усещане за парене
Частична загуба на чувствителност
Интензивна и постоянна болка
Подуване в засегнатата област
Изтръпване

В крайна сметка, следването на тези предложения и използването на необходимите предпазни мерки, предотвратяващи развитието на инфекции, може да допринесе за по-добро и по-бързо заздравяване на рани в случаите, когато то е променено и забавено, като това, което се случва при тези с диабет.