বাইপোলার ডিসঅর্ডার (বাইপোলারিজম): লক্ষণ এবং চিকিত্সা
বাইপোলারিজম কি? বাইপোলার ডিসঅর্ডার (বা বাইপোলার ডিপ্রেশন বা বাইপোলারিজম), যদিও বিশেষ করে ঘন ঘন নয়, একটি গুরুতর এবং অক্ষম সমস্যা
এটি ক্লিনিকাল মনোযোগের দাবি রাখে এবং ভুক্তভোগীরা প্রায়শই এটি সম্পর্কে অবগত থাকে না।
ভুক্তভোগীরা হাইপোম্যানিক বা ম্যানিক পর্যায় (বাইপোলারিজম) দ্বারা অনুসৃত হতাশাজনক পর্যায়গুলির মধ্যে বিকল্পের দিকে ঝোঁক।
সাধারণভাবে, বাইপোলার ডিপ্রেশনের হতাশাজনক পর্যায়গুলি ম্যানিক বা হাইপোম্যানিক পর্যায়গুলির চেয়ে দীর্ঘস্থায়ী হয়।
এগুলি সাধারণত কয়েক সপ্তাহ থেকে কয়েক মাস স্থায়ী হয়, যেখানে ম্যানিক বা হাইপোম্যানিক পর্যায়গুলি এক থেকে দুই সপ্তাহ স্থায়ী হয়।
কখনও কখনও, বাইপোলার ডিসঅর্ডারে, এক পর্যায় থেকে অন্য পর্যায়ে স্থানান্তর দ্রুত এবং অবিলম্বে হয়।
অন্য সময়, তবে, এটি স্বাভাবিক (ইউথিমিক) মেজাজের একটি সময়ের সাথে ছেদ করা হয়।
কখনও কখনও বাইপোলারিজমে ফেজ ট্রানজিশন ধীর এবং সূক্ষ্ম হয়, অন্য সময়ে এটি আকস্মিক এবং আকস্মিক হতে পারে।
বাইপোলারিজমের হতাশাজনক পর্যায়
বাইপোলার ডিসঅর্ডার (বা বাইপোলার ডিপ্রেশন) এর বিষণ্নতামূলক পর্যায়গুলি খুব কম মেজাজ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, এমন অনুভূতি যে কিছুই আর আনন্দ দিতে পারে না এবং দিনের বেশিরভাগ সময় সাধারণ দুঃখ।
নীতিগতভাবে, বিষণ্ণ পর্যায়গুলি ইউনিপোলার মেজর ডিপ্রেশনের হতাশাজনক পর্বগুলির থেকে আলাদা নয়।
বাইপোলারিজমের এই পর্যায়ের সময়, তাই ঘুম এবং ক্ষুধা সহজেই ব্যাহত হতে পারে; মনোনিবেশ করার ক্ষমতা এবং স্মৃতিশক্তি অনেক কম হতে পারে।
কখনও কখনও, হতাশাজনক পর্যায়েও, বাইপোলার ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত ব্যক্তিরা বারবার আত্মহত্যার কথা ভাবেন।
ম্যানিক ফেজ
বাইপোলার ডিসঅর্ডারের ম্যানিক পর্যায়গুলি, কিছু ক্ষেত্রে, সাধারণত হতাশাজনক পর্যায়গুলির ঠিক বিপরীত হিসাবে বর্ণনা করা হয়।
যে, কিছুটা উন্নত মেজাজ, সর্বশক্তিমানের অনুভূতি এবং অত্যধিক আশাবাদ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
এই পর্যায়গুলিতে, বাইপোলার ডিপ্রেশন বা বাইপোলার ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত রোগীর মনে চিন্তাগুলি খুব দ্রুত একে অপরকে অনুসরণ করে এতটাই দ্রুত হয়ে যায় যে তাদের অনুসরণ করা কঠিন।
আচরণ অতিসক্রিয়, বিশৃঙ্খল, রোগীকে অনিশ্চিত করে তুলতে পারে।
ম্যানিক (বা হাইপোম্যানিক) পর্যায়ে বাইপোলার রোগীর শক্তি এত বেশি যে বিষয়টি প্রায়শই খাওয়া বা ঘুমানোর প্রয়োজন অনুভব করে না।
তিনি মনে করেন যে তিনি যেকোন কিছু করতে পারেন, আবেগপ্রবণ আচরণ, যেমন অতিরিক্ত খরচ বা বিপজ্জনক ক্রিয়াকলাপ, তাদের পরিণতিগুলি সঠিকভাবে মূল্যায়ন করার ক্ষমতা হারানোর মতো।
সত্যিকারের আবেগ নিয়ন্ত্রণ ব্যাধিগুলি ঘন ঘন হয় (জুয়ার আসক্তি, বাধ্যতামূলক কেনাকাটা ইত্যাদি)।
বাইপোলারিজমে ডিসফোরিক ফেজ
তবে অনেক ক্ষেত্রে, বাইপোলার ডিসঅর্ডার (বাইপোলারিজম) এর (হাইপো) ম্যানিক ফেজটি অতিরিক্ত উচ্ছ্বাস এবং মহিমা দ্বারা চিহ্নিত করা হয় না।
পরিবর্তে, একটি dysphoric মেজাজ স্পষ্ট, প্রাথমিকভাবে ক্রোধ এবং অবিচার ভোগা একটি ধ্রুবক অনুভূতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়.
এর ফলে বিরক্তি ও অসহিষ্ণুতা দেখা দেয় এবং প্রায়শই আগ্রাসন প্রকাশ পায়, সর্বদা একজনের আচরণের পরিণতি সঠিকভাবে মূল্যায়ন না করে।
বাইপোলার ডিসঅর্ডারগুলির মধ্যে রয়েছে টাইপ I বাইপোলার ডিসঅর্ডার, টাইপ II বাইপোলার ডিসঅর্ডার, সাইক্লোথাইমিক ডিসঅর্ডার এবং তথাকথিত নট অন্যথাইজ স্পেসিফাইড বাইপোলার ডিসঅর্ডার, একটি ডায়াগনস্টিক ক্যাটাগরি যা উপরে উল্লিখিতগুলির মধ্যে একটির নির্ণয়ের জন্য অপর্যাপ্ত উপসর্গযুক্ত সমস্ত ব্যক্তিকে একত্রিত করে। ব্যাধি
বাইপোলার ডিসঅর্ডারের লক্ষণ
বাইপোলার ডিসঅর্ডারের লক্ষণগুলো দেখে নেওয়া যাক।
ম্যানিয়ার একটি সুনির্দিষ্ট নির্ণয় করতে, মেজাজের অস্বাভাবিক এবং ক্রমাগত উচ্চতার একটি নির্দিষ্ট সময় থাকতে হবে, যার মধ্যে বিস্তৃতি বা বিরক্তির বৈশিষ্ট্য রয়েছে।
অধ্যয়ন বা কাজের ক্রিয়াকলাপ বা সামাজিক দক্ষতা ব্যাহত করার জন্য মেজাজের ব্যাঘাত অবশ্যই যথেষ্ট গুরুতর হতে হবে।
ম্যানিক লক্ষণ
একটি ম্যানিক পর্বের সময়, বাইপোলার ডিসঅর্ডারের নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির মধ্যে কয়েকটি উপস্থিত রয়েছে:
- আত্মসম্মান বা মহিমা বৃদ্ধি
- ঘুমের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস
- এটি নিয়ন্ত্রণে অসুবিধা সহ মৌখিক উত্পাদন বৃদ্ধি
- মতামত পরিবর্তনে অস্থিরতা (রোগী বুঝতে পারে না যে তার চিন্তাভাবনা সহজে পরিবর্তিত হয়)
- সহজ বিভ্রান্তি (রোগী গুরুত্বপূর্ণ উপাদান উপেক্ষা করার সময় তুচ্ছ বিবরণে মনোযোগ দিতে পারে
- উদ্দেশ্যমূলক কার্যকলাপ বৃদ্ধি
- মানসিক বা শারীরিক উত্তেজনা
- বিপজ্জনক পরিণতি হতে পারে এমন কার্যকলাপে বর্ধিত সম্পৃক্ততা (যেমন প্রচুর অর্থ ব্যয় করা বা যৌন কার্যকলাপে জড়িত হওয়া যা ব্যক্তির পক্ষে অস্বাভাবিক)
বিষণ্ণ উপসর্গ
বিষণ্নতা নির্ণয়ের জন্য সমস্ত বা বেশিরভাগ ক্রিয়াকলাপে আগ্রহ বা আনন্দ হ্রাস সহ কমপক্ষে দুই সপ্তাহের সময়কাল প্রয়োজন।
বাইপোলার বিষণ্নতা ক্ষুধা, শরীরের ওজন, ঘুম বা মনোনিবেশ করার ক্ষমতা এবং সেইসাথে অপরাধবোধ, অপ্রতুলতা বা হতাশার অনুভূতিতে পরিবর্তন আনতে যথেষ্ট গুরুতর হতে হবে।
মৃত্যু বা আত্মহত্যার চিন্তাও থাকতে পারে।
একটি হতাশাজনক পর্বের সময়, বাইপোলার ডিসঅর্ডারের নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির মধ্যে কয়েকটি উপস্থিত থাকে
- মেজাজ বা হতাশার ক্রমাগত বিষণ্নতা
- সমস্ত বা বেশিরভাগ ক্রিয়াকলাপে আগ্রহ বা আনন্দের তীব্র হ্রাস
- শরীরের ওজন বা ক্ষুধা হ্রাস বা বৃদ্ধি
- ঘুম বাড়ে বা কমে
- আন্দোলন বা ধীরগতি
- ক্লান্তি বা শক্তি হ্রাস
- অপ্রতুলতা, অপরাধবোধ এবং/অথবা আত্মসম্মান হারানোর অনুভূতি
- মনোনিবেশ করতে এবং সিদ্ধান্ত নিতে অক্ষমতা
- মৃত্যু বা আত্মহত্যার চিন্তা
বাইপোলারিজম, মেজাজ অস্থিরতা এবং অন্যান্য ব্যাধি
কখনও কখনও বাইপোলার ডিপ্রেশনে (বা বাইপোলারিজম) ভুগছেন এমন একজন ব্যক্তি শুধুমাত্র ম্যানিয়ার পর্ব বা স্বাভাবিক মেজাজের সময়কালের সাথে পর্যায়ক্রমে বিষণ্নতার পর্বগুলি অনুভব করতে পারেন।
যখন শুধুমাত্র ম্যানিয়া উপস্থিত থাকে, তখনও অসুস্থতাটিকে বাইপোলার ডিসঅর্ডার বলা হয়।
বিপরীতভাবে, যদি শুধুমাত্র বিষণ্নতা উপস্থিত হয়, তবে অসুস্থতাটিকে সাধারণত প্রধান বিষণ্নতা বলা হয়।
তবে এটি মনে রাখা উচিত যে বাইপোলারিজমের সাধারণ মেজাজ অস্থিরতা অনেক ব্যক্তিত্বের ব্যাধিতেও পাওয়া যায়, বিশেষ করে বর্ডারলাইন ডিসঅর্ডারে।
ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনোসিস তাই খুবই সূক্ষ্ম এবং একজন প্রকৃত বাইপোলার ডিসঅর্ডারের সাথে মোকাবিলা করছে তা নিশ্চিত হওয়ার জন্য পর্যায়ক্রমে মেজাজের পর্যায়গুলি খুঁজে পাওয়া যথেষ্ট নয়।
আমরা বাইপোলার ডিসঅর্ডার এবং বর্ডারলাইন পার্সোনালিটি ডিসঅর্ডারের মধ্যে পার্থক্য সম্পর্কে এই নিবন্ধটি পড়ার পরামর্শ দিই।
বাইপোলার ডিসঅর্ডার, চিকিত্সা
বাইপোলার ডিসঅর্ডারের চিকিত্সা মূলত ফার্মাকোথেরাপির উপর কেন্দ্রীভূত হয়, মেজাজ স্থিতিশীল করার ওষুধ এবং অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস (ট্রাইসাইক্লিকস বা এসএসআরআই) এর উপর ভিত্তি করে, যত্নবান এবং অবিচ্ছিন্ন চিকিৎসা তত্ত্বাবধানে।
স্টেবিলাইজারগুলির মধ্যে, লিথিয়াম প্রায়শই তীব্র পর্যায়ে ম্যানিয়ার চিকিত্সায় ব্যবহৃত হয়, তবে এর প্রধান ইঙ্গিত হ'ল ম্যানিক এবং হতাশাজনক উভয় সংকটের প্রতিরোধের জন্য।
ভ্যালপ্রোইক অ্যাসিড এবং কার্বামাজেপাইন ম্যানিয়ার তীব্র পর্যায়ে বাইপোলার ডিসঅর্ডারের চিকিত্সার পাশাপাশি পুনরায় সংক্রমণ প্রতিরোধেও ব্যবহৃত হয়।
অ্যান্টিসাইকোটিকস বা নিউরোলেপটিক্স ম্যানিয়ার চিকিত্সায় তীব্র পর্যায়ে এবং রক্ষণাবেক্ষণের পর্যায়ে কম ব্যবহার করা হয়।
অন্যান্য ওষুধ যেমন বেনজোডিয়াজেপাইনসও ম্যানিয়ার তীব্র চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।
বাইপোলার ডিপ্রেশনের চিকিৎসার জন্য বিষণ্নতামূলক পর্যায়ে এন্টিডিপ্রেসেন্ট ব্যবহার করা হয়: এটা মনে রাখা সবসময় গুরুত্বপূর্ণ যে এন্টিডিপ্রেসেন্টগুলি কার্যকর হতে সাধারণত 2 থেকে 6 সপ্তাহ সময় নেয়। কিছু কিছু ক্ষেত্রে এন্টিডিপ্রেসেন্টস হতাশাগ্রস্থ পর্যায় থেকে ম্যানিক পর্যায়ে পরিণত করতে পারে এবং স্বাভাবিকভাবেই এটি বিশেষ মনোযোগের প্রয়োজন।
দুর্ভাগ্যবশত, কিছু রোগীর জন্য থেরাপি কার্যকর হওয়ার আগে কিছু সময় লাগতে পারে।
বাইপোলার ডিসঅর্ডারে সাইকোথেরাপির গুরুত্ব
বৈজ্ঞানিক গবেষণায় দেখা গেছে যে, বৃহত্তর মেজাজ স্থিতিশীলতা অর্জনের জন্য, মনোচিকিৎসার সাথে ফার্মাকোলজিক্যাল চিকিত্সা (যা অপরিহার্য থাকে) একত্রিত করা প্রয়োজন, বিশেষত জ্ঞানীয়-আচরণগত অভিযোজন।
পরবর্তীটি তখন বাইপোলারিজমের চিকিৎসায় অপরিহার্য যদি এটি একটি ব্যক্তিত্বের ব্যাধির জন্য গৌণ হয়।
বাইপোলার ডিসঅর্ডারের জন্য সাইকোথেরাপিউটিক প্রোটোকল সাধারণত হস্তক্ষেপ এবং কর্মের বিভিন্ন পয়েন্ট জড়িত:
- ব্যক্তিকে ড্রাগ থেরাপি অনুসরণ করতে সাহায্য করা; প্রকৃতপক্ষে, এটি দেখানো হয়েছে যে, যদি সেগুলি অনুসরণ না করা হয়, লোকেরা থেরাপি নিতে 'ভুলে' যায়। থেরাপি নেওয়ার জন্য ব্যক্তির প্রেরণা বজায় রাখতে হবে এবং বৃদ্ধি করতে হবে;
- ব্যক্তিকে দুটি পর্যায়ের প্রাথমিক উপসর্গগুলি দ্রুত চিনতে সাহায্য করুন, যাতে সে জানে কীভাবে আচরণ করতে হয় এবং কীভাবে পরিস্থিতির প্রবণতা রোধ করতে হয়;
- অযৌক্তিক এবং অকার্যকর চিন্তা শৈলী আলোচনা এবং সংশোধন করতে শিখুন;
- দৈনন্দিন সমস্যা মোকাবেলা করার জন্য আরও কার্যকরী কৌশল শিখুন, যেমন একজনের রাগ নিয়ন্ত্রণ করা, বা যোগাযোগের দক্ষতা উন্নত করা;
- জ্ঞানীয় আচরণগত থেরাপির একটি আদর্শ পদ্ধতিতে বিষণ্নতার পর্যায়ে বিশেষভাবে কাজ করা।
গ্রন্থপঞ্জী উল্লেখ
Miklowitz, DJ (2016)। Il disturbo bipolare. উনা গুইডা পার লা সোপ্রাভিভেনজা। রোমা: জিওভানি ফিওরিটি সম্পাদক।
ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অফ মেন্টাল হেলথ
আরও পড়ুন
বাইপোলার ডিসঅর্ডার এবং ম্যানিক ডিপ্রেসিভ সিনড্রোম: কারণ, লক্ষণ, রোগ নির্ণয়, ওষুধ, সাইকোথেরাপি
বাইপোলার ডিসঅর্ডার সম্পর্কে আপনার যা জানা দরকার
বাইপোলার ডিসঅর্ডারের চিকিৎসার জন্য ওষুধ
কি বাইপোলার ডিসঅর্ডার ট্রিগার করে? এর কারণগুলি কী এবং লক্ষণগুলি কী কী?
নার্সিসিস্টিক পার্সোনালিটি ডিসঅর্ডার: একজন নার্সিসিস্ট সনাক্তকরণ, নির্ণয় এবং চিকিত্সা করা
ইন্টারমিটেন্ট এক্সপ্লোসিভ ডিসঅর্ডার (আইইডি): এটা কি এবং কিভাবে এর চিকিৎসা করা যায়
বেবি ব্লুজ, এটি কী এবং কেন এটি প্রসবোত্তর বিষণ্নতা থেকে আলাদা
বয়স্কদের মধ্যে বিষণ্নতা: কারণ, লক্ষণ এবং চিকিত্সা
বিষণ্নতায় আক্রান্ত কাউকে মানসিকভাবে সমর্থন করার 6টি উপায়
প্রথম উত্তরদাতাদের মধ্যে বিভ্রান্তিকর: কীভাবে দোষের অনুভূতি পরিচালনা করবেন?
প্যারানয়েড পার্সোনালিটি ডিসঅর্ডার: জেনারেল ফ্রেমওয়ার্ক
প্যারানয়েড পার্সোনালিটি ডিসঅর্ডার (PDD) এর উন্নয়নমূলক ট্র্যাজেক্টোরিজ
প্রতিক্রিয়াশীল বিষণ্নতা: এটি কী, পরিস্থিতিগত বিষণ্নতার লক্ষণ এবং চিকিত্সা
ফেসবুক, সোশ্যাল মিডিয়া আসক্তি এবং নার্সিসিস্টিক ব্যক্তিত্বের বৈশিষ্ট্য
সামাজিক এবং বর্জন ফোবিয়া: FOMO (মিসিং আউট হওয়ার ভয়) কি?
গ্যাসলাইটিং: এটি কী এবং কীভাবে এটি চিনবেন?
নোমোফোবিয়া, একটি অচেনা মানসিক ব্যাধি: স্মার্টফোনের আসক্তি
প্যানিক অ্যাটাক এবং এর বৈশিষ্ট্য
সাইকোসিস সাইকোপ্যাথি নয়: লক্ষণ, রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসায় পার্থক্য
মেট্রোপলিটন পুলিশ গার্হস্থ্য নির্যাতন সম্পর্কে সচেতনতা বাড়াতে একটি ভিডিও প্রচারণা চালু করেছে
মেট্রোপলিটন পুলিশ গার্হস্থ্য নির্যাতন সম্পর্কে সচেতনতা বাড়াতে একটি ভিডিও প্রচারণা চালু করেছে
শিশু নির্যাতন এবং দুর্ব্যবহার: কীভাবে নির্ণয় করা যায়, কীভাবে হস্তক্ষেপ করা যায়
শিশু নির্যাতন: এটি কী, এটি কীভাবে চিনবেন এবং কীভাবে হস্তক্ষেপ করবেন। শিশু অপব্যবহার ওভারভিউ
আপনার শিশু কি অটিজমে ভুগছে? তাকে বোঝার প্রথম লক্ষণ এবং তার সাথে কীভাবে আচরণ করা যায়
উদ্ধারকারী নিরাপত্তা: অগ্নিনির্বাপকদের মধ্যে PTSD (পোস্ট-ট্রমাটিক স্ট্রেস ডিসঅর্ডার) এর হার
PTSD একাই পোস্ট-ট্রমাটিক স্ট্রেস ডিসঅর্ডার সহ অভিজ্ঞদের মধ্যে হৃদরোগের ঝুঁকি বাড়ায়নি
পোস্ট-ট্রমাটিক স্ট্রেস ডিসঅর্ডার: সংজ্ঞা, লক্ষণ, রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা
পিটিএসডি: প্রথম প্রতিক্রিয়াকারীরা ড্যানিয়েল আর্টওয়ার্কগুলিতে নিজেকে আবিষ্কার করে
বেঁচে থাকা মৃত্যু - আত্মহত্যা করার চেষ্টার পরে একজন চিকিৎসক পুনরুত্থিত হন
মানসিক স্বাস্থ্যজনিত অসুস্থতা সহ ভেটেরান্সের স্ট্রোকের ঝুঁকি বেশি
স্ট্রেস এবং সহানুভূতি: কি লিঙ্ক?
প্যাথলজিকাল উদ্বেগ এবং প্যানিক অ্যাটাকস: একটি সাধারণ ব্যাধি
প্যানিক অ্যাটাক রোগী: প্যানিক অ্যাটাক কীভাবে পরিচালনা করবেন?
বিষণ্নতা: লক্ষণ, কারণ এবং চিকিত্সা