Šta je takotsubo kardiomiopatija (sindrom slomljenog srca)?

By Cristiano Antonino On Juni 5, 2022

Takotsubo kardiomiopatija, koju neki ljudi nazivaju sindromom slomljenog srca, je iznenadno stanje srca izazvano stresom. Iako nije srčani udar, može uzrokovati slične simptome

Tačan uzrok ostaje nejasan, ali takotsubo kardiomiopatija ne ukazuje na osnovnu bolest srca

Doktori takocubo kardiomiopatiju takođe mogu nazvati stresnom kardiomiopatijom ili apikalnim baloniranjem.

Ovo stanje uzrokuje oštećenje lijeve komore. Na slikovnom skeniranju, doktori obično primjećuju baloniranje ventrikula.

Osoba može prijaviti simptome slične onima kod srčanog udara, kao što su bol u grudima ili kratak dah.

Stope smrtnosti od ovog stanja i srčanog udara su slične.

Međutim, uz liječenje, većina ljudi se oporavlja od sindroma slomljenog srca.

Iako takotsubo kardiomiopatija najčešće pogađa žene u dobi od 62 do 76 godina, manje je vjerovatno da će muškarci s ovim stanjem imati pozitivnu perspektivu.

Stanje se obično javlja odmah nakon doživljavanja ekstremnog emocionalnog ili fizičkog stresa.

Takotsubo kardiomiopatija: šta je to?

Istraživači su prvi put identifikovali takotsubo kardiomiopatiju u Japanu 1990. godine.

Doktori sada znaju da je to relativno neuobičajeno, samo predstavlja oko 1–2% sumnjivih slučajeva akutnog koronarnog sindroma, što je termin za niz stanja povezanih s naglim smanjenjem protoka krvi u srce.

Ovaj sindrom uzrokuje ispupčenje lijeve komore srca u obliku balona.

Oblik podsjeća na takotsubo lonac japanskog ribara, koji koriste za hvatanje hobotnica.

ovo dao sindrom njegovo ime.

Takotsubo kardiomiopatija počinje naglo i nepredvidivo, obično nakon vrlo stresnog događaja, kao što je smrt voljene osobe, prirodna katastrofa ili fizički stres.

Najčešći je kod žena u postmenopauzi.

Neki podacisugeriraju da su žene Mediterana i Azije posebno osjetljive na ovo stanje.

Osobe sa takotsubo kardiomiopatijom može tražiti hitno liječenje zbog zabrinutosti da će doživjeti srčani udar.

Međutim, takotsubo kardiomiopatija je drugačija zbog toga može se dogoditi u odsustvu blokiranih koronarnih arterija.

Takotsubo kardiomiopatija može biti fatalno.

njegovo kardiogeni Stope šoka i smrtnosti su slične onima kod drugih akutnih koronarnih sindroma, kao što je srčani udar.

Takotsubo kardiomiopatija protiv srčanog udara

Nije moguće samodijagnosticirati takotsubo kardiomiopatiju niti je razlikovati od srčanog udara samo na osnovu simptoma.

Međutim, postoje važne razlike, uključujući:

Nema znakova srčane bolesti: Iako je moguće da ljudi koji pate od takotsubo kardiomiopatije imaju osnovnu bolest srca, osnovna bolest srca ne uzrokuje simptome. Nakon pregleda, osobe sa ovim sindromom ne pokazuju tipične znakove srčanog udara i često nemaju srčane bolesti.
Bolji oporavak: Oporavak od srčanog udara može biti dug i intenzivan, a osoba još uvijek može imati ozbiljne osnovne bolesti srca. Za poređenje, to procjenjuje jedan dokument iz 2020 96% osoba sa takotsubo kardiomiopatijom se potpuno oporavlja.
Niže stope recidiva: Ljudi koji imaju srčani udar obično imaju osnovnu bolest srca, što povećava rizik od ponovnog srčanog udara. Takotsubo kardiomiopatija ima relativno nisku stopu recidiva 2–4% godišnje.
Privremeno stanje: Takotsubo kardiomiopatija je a privremeno stanje to obično prolazi samo od sebe, iako neki ljudi mogu imati dugotrajne srčane komplikacije. Nasuprot tome, srčani udar se dešava zbog osnovne bolesti srca. An neliječenog srčanog udara može biti fatalno.

Uzroci takotsubo kardiomiopatije

Istraživači ne znam tačan uzrok takotsubo kardiomiopatije.

Međutim, mnogi nagađaju da u trenucima intenzivnog stresa oslobađanje hormona povezanih sa stresom, kao što je epinefrin, uzrokuje grčeve krvnih žila koji remete funkciju srca.

To uzrokuje kvar ventrikula i baloniranje lijeve komore.

Kada se ventrikula napuhne, srčani mišić ne može tako efikasno pumpati krv.

Iako se to obično povlači samo od sebe, produženo baloniranje ventrikula može uzrokovati ozbiljne komplikacije.

Oko 20% ljudi razvijaju kongestivnu srčanu insuficijenciju.

Kako je ovo stanje znatno češće kod žena nego kod muškaraca, istraživači su razmotrili ulogu hormona kao što je estrogen.

Vjeruju da je nizak nivo estrogena može igrati ulogu.

Faktori rizika za ovo stanje su okoliš, što ukazuje na složenu interakciju između okoline i bioloških faktora kao što su nivoi hormona.

Štaviše, isti događaj u različito vrijeme ili u različitim okolnostima možda neće ponovo izazvati simptome.

Faktori rizika uključiti:

domaće zlostavljanje
smrt rođaka
prirodnih katastrofa
trauma
nesreća
veliki finansijski gubitak
argumenti
nedavna dijagnoza ozbiljne bolesti
koristeći stimulativne droge, kao što su amfetamini ili kokain

Neki slučajevi takotsubo kardiomiopatije dogodili su se nakon pozitivnih događaja, kao što je dobitak na lutriji ili zabava iznenađenja.

Covid-19

A 2020 studija sugerira da pandemija COVID-19 i oblici stresa povezani s njom mogu biti povezani s povećanom učestalošću stresne kardiomiopatije.

Studija je uključila 1,914 osoba koje su se prijavile u dvije bolnice u Ohaju s akutnim koronarnim sindromom u pet različitih perioda.

Jedan period je bio tokom pandemije — od 1. marta do 30. aprila 2020. — a četiri su bila u godinama koje su prethodile njoj.

Istraživači su zabilježili 7.8% incidencije stresne kardiomiopatije tokom perioda pandemije, u poređenju sa 1.5% do 1.8% u periodima prije pandemije.

Simptomi takotsubo kardiomiopatije

Simptomi takotsubo kardiomiopatije slični su simptomima srčanog udara.

Oni uključuju:

nepravilan otkucaj srca
vrtoglavica ili nesvestica
bol u grudima
kratak dah
simptomi slični moždanom udaru, kao što su zbunjenost, utrnulost na jednoj strani tijela ili opuštenost lica

Nije moguće dijagnosticirati takotsubo kardiomiopatiju samo na osnovu simptoma.

Osoba uvijek treba tretirati bol u grudima kao hitan slučaj.

VODEĆA SVJETSKA KOMPANIJA DEFIBRILATORA I HITNIH MEDICINSKIH UREĐAJA'? POSJETITE ŠTAND ZOLL NA EMERGENCY EXPO

dijagnoza

Doktori će pristupiti dijagnozi takotsubo kardiomiopatije na sličan način kao dijagnostici srčanog udara.

Neki testovi koje bi mogli preporučiti uključiti:

Zdravstvena potrošnja u Italiji: rastući teret za domaćinstvo

April 11, 2024

Aviary Alert: Između evolucije virusa i ljudskih rizika

April 4, 2024

Dan u žutom protiv endometrioze

Mar 28, 2024

Nada i inovacije u borbi protiv raka gušterače

Mar 27, 2024

EKG za prikaz električne aktivnosti u srcu
krvne pretrage za traženje enzima povezanih sa srčanim udarima
an angiogram za pregled krvnih sudova srca
an ehokardiogram da dobijete sliku srca
an MRI skeniranje srca

Lekar može dijagnostikovati takotsubo kardiomiopatiju na osnovu sledećih kriterijuma:

nedavnog stresnog događaja
ili nema opstruktivne koronarne bolesti ili nema dokaza o nedavnoj rupturi kuge
blago povišenje hemijskog troponina
EKG abnormalnosti
nema znakova miokarditisa, što je upala srca
baloniranje u lijevoj komori

tretman

Osoba sa takotsubo kardiomiopatijom treba pomoćnu njegu u bolničkom okruženju dok se lijeva komora ne oporavi.

Često će morati da ostanu u bolnici nekoliko dana.

Potpuni oporavak može potrajati 3-4 nedelje ili duže.

Lijekovi koje liječnici obično koriste za liječenje takotsubo kardiomiopatije uključuju beta-blokatore i inhibitore enzima koji konvertuje angiotenzin (ACE).

Ovi lijekovi pospješuju oporavak srčanog mišića.

Doktor ponekad može preporučiti lijekove za razrjeđivanje krvi kako bi se spriječio moždani udar, posebno ako osoba ima srčanu aritmiju ili postoji rizik od njenog razvoja.

Osoba će možda morati da uzima lijekove protiv anksioznosti ili beta-blokatore na duži period kako bi pomogla u kontroli oslobađanja hormona stresa.

Također je važno ublažiti ili upravljati stresom koji je možda imao ulogu u pokretanju poremećaja.

VAŽNOST OBUKE ZA SPAŠAVANJE: POSJETITE SQUICCIARINI SPAŠAVANJE I SAZNAJTE KAKO SE PRIPREMITI ZA VANREDNU SITUACIJU

Komplikacije takotsubo kardiomiopatije

Sama Takotsubo kardiomiopatija je uglavnom benigno stanje. Međutim, povećava rizik od razvoja drugih stanja, uključujući:

srčana insuficijencija
teško srce aritmije
krvava odjeća
problemi sa srčanim zaliscima
kardiogeni šok

Za praćenje rada srca važno je pažljivo praćenje kod kardiologa.

Doktori ne znaju za dugoročne efekte takotsubo kardiomiopatije

Međutim, istraživači znaju da osnovna bolest srca ne uzrokuje ovaj sindrom. Umjesto toga, oni Smatramo da Stres uzrokuje akutnu krizu za srce, izazivajući upalu i oštećenje krvnih žila što uzrokuje privremeno baloniranje lijeve komore.

Većina ljudi se potpuno oporavi, čak i bez liječenja.

Međutim, mnogi doživljavaju trajno oštećenje srca, sa do 20% razvoj kongestivne srčane insuficijencije.

Istraživanja sugeriraju da stope smrtnosti od stanja u bolnici mogu biti čak i do 5%.

prevencija

Doktori ne razumiju zašto stresni događaji izazivaju ovaj sindrom kod nekih ljudi.

Oni također ne znaju zašto neki ljudi razvijaju simptome čak i u odsustvu stresnog događaja.

Iz tog razloga ne postoje pouzdane strategije prevencije.

Ipak, bolje upravljanje stresom, uključujući podršku voljenih, moglo bi pomoći nekim ljudima.

KARDIOPROTEKCIJA I KARDIOPULMONARNA REANIMACIJA? POSJETITE SADA STALIŠTE EMD112 NA HITNOM EXPO -u ODMAH DA ZNATE VIŠE

rezime

Pitanja i dalje okružuju takotsubo kardiomiopatiju, jer stručnjaci imaju nekoliko definitivnih odgovora o tome šta je to ili šta je uzrokuje.

Iako liječnici znaju da određene grupe ljudi imaju povećan rizik od ovog stanja, ne znaju da li postoje uznapredovali znakovi upozorenja i ne mogu predvidjeti koji pojedinci ga mogu dobiti.

Većina ljudi se oporavlja od takotsubo kardiomiopatije, ali neki se i dalje suočavaju s problemima zdravlja srca, uključujući kongestivno zatajenje srca.

Neki od ovih problema mogu biti opasni po život.

Pravovremeno liječenje može poboljšati ishode i osigurati da osoba sa osnovnom srčanom bolešću dobije pravi tretman.