Šta je „sindrom zaključavanja“ (LiS)?
“Sindrom zaključavanja” (LiS) je ozbiljno i rijetko neurološko stanje koje je prisutno kad god je dio moždanog stabla oštećen zbog moždanog udara ili druge teške traume
Oni koji dožive LiS imaju potpunu paralizu, ali i dalje posjeduju svoje normalne kognitivne funkcije
Ljudi koji imaju LiS obično mogu komunicirati samo pokretima očiju, ali im je potrebna stalna njega i pomoć u svim svakodnevnim aktivnostima.
Razumijevanje sindroma zaključavanja
Ljudi koji dožive LiS često su u početku u komi odmah nakon što se trauma dogodi.
S vremenom se postepeno osvještavaju, ali tada nisu u stanju da izgovore nijednu riječ ili izraze lica.
Oni također nisu u stanju žvakati ili gutati hranu i ne mogu pomjerati nijedan dio tijela osim očiju.
Ono što mogu da urade je da pomeraju oči gore-dole i da trepću.
Oni takođe čuvaju svoj sluh, sposobni su da misle i rasuđuju i imaju redovne cikluse spavanja i budnosti.
Ako im neko čita naglas, u stanju su da shvate reči koje su izgovorene.
Postoje li različite vrste LiS-a?
LiS se predstavlja u tri različita oblika.
Ovo su:
Classical LiS
U ovom obliku sindroma zaključavanja, žrtva ima sve gore opisane mogućnosti.
Nepotpun LiS
Kod ovog tipa, žrtva je možda zadržala određeni osjećaj i pokrete u određenim dijelovima tijela dok je imala ostatak simptoma klasičnog oblika.
Potpuna nepokretnost LiS
Kao najteži oblik LiS-a, pacijent sa potpunom nepokretnošću ima apsolutnu tjelesnu paralizu, gubi čak i mogućnost komunikacije pokretima očiju.
Medicinski stručnjak može utvrditi da pacijent može razmišljati i razmišljati putem elektroencefalograma, testa koji se koristi za mjerenje moždanih valova.
Da li pacijenti koji imaju LiS osjećaju bol?
Pacijenti sa LiS-om mogu, ali i ne moraju osjećati fizičku bol.
Ovo zavisi od tipa LiS-a koji imaju.
Oni koji imaju potpunu paralizu svog tijela neće moći osjetiti bol, dok oni koji imaju nepotpuni LiS mogu iskusiti bol i druge senzacije u određenim dijelovima svog tijela.
Šta uzrokuje LiS?
Sindrom zaključavanja nastaje kada je oštećen određeni dio moždanog debla koji se zove most.
Pons je identificiran kao masa nervnih vlakana u obliku potkovice koja povezuje najniži dio stabljike sa malim mozgom.
Mali mozak igra važnu ulogu u gotovo svim fizičkim pokretima.
Unutar mosta postoje glavni neuronski putevi koji povezuju mozak, tj spinalna vrpca i mali mozak.
Kada je most oštećen, komunikacija između svih nerava koji idu od mozga preko kičmene moždine do ostatka tijela se prekida, što rezultira paralizom.
Nervi koji omogućavaju ljudima da kontrolišu svoje pokrete lica, govore, žvaću ili gutaju takođe su pogođeni kada je pons oštećen.
Postoje različite situacije i stanja koja mogu dovesti do oštećenja mosta, što rezultira sindromom zaključavanja.
Kada pacijent doživi hemoragični ili ishemijski moždani udar, krvna žila u mozgu razvija ugrušak, dotok krvi u mozak je prekinut i dolazi do moždanog udara.
Slijedi krvarenje u mozgu.
Ostali uzroci LiS-a uključuju:
- Infekcije mozga
- Tumori na moždanom deblu ili mostu
- Demijelinizacija, što je gubitak zaštitne izolacije (mijelina) koja okružuje nervne ćelije.
- Stanja poput amiotrofične lateralne skleroze (ALS) i Guillain-Barreovog sindroma.
- Zloupotreba supstanci.
- Trauma ponsa.
Kako se LiS može liječiti?
Ne postoji tretman ili lijek za ovo stanje.
Najbolji način djelovanja je spriječiti dalje komplikacije kad god je to moguće.
Uglavnom je pacijentima sa LiS-om potrebna potporna terapija i komunikacijski trening.
Potporna terapija
Pacijentima je potrebna terapija kako bi naučili kako disati i biti hranjeni nakon što se prvi put dogodi LiS. Možda će im trebati umjetna pomoć da bi mogli disati i možda će im trebati cijev za disanje. Što se hranjenja tiče, imat će cijev umetnutu u želudac za primanje vode i hrane.
Communication Training
Uz pomoć logopeda, pacijenti mogu naučiti jasnije komunicirati kroz pokrete očiju.
Neki pacijenti mogu imati koristi od kompjuterske glasovne protetike i drugih elektronskih uređaja.
Pročitajte takođe:
Hitna pomoć uživo još više…Uživo: preuzmite novu besplatnu aplikaciju vaših novina za iOS i Android
Moždani udar: važnost prepoznavanja signala rizika
Sindrom potresene bebe: vrlo ozbiljna šteta od nasilja na novorođenčetu
Pedijatrijski tumori mozga: vrste, uzroci, dijagnoza i liječenje
Tumori mozga: CAR-T nudi novu nadu za liječenje neoperabilnih glioma
Tumori mozga: simptomi, klasifikacija, dijagnoza i liječenje
Bolesti mozga: vrste sekundarne demencije
Ispitana neurologija, veza između traumatske ozljede mozga (TBI) i demencije
Podizanje standarda za dječju traumatsku njegu: analiza i rješenja u SAD-u
Moždani udar, mali CT skener na vozilima hitne pomoći i helikopterima za brzu dijagnozu
Moždani udar, Italijansko udruženje pedijatara: Može utjecati i na djecu od perinatalnog doba
Cerebralni moždani udar: savjeti za prevenciju, znakovi za prepoznavanje