Električne ozljede: ozljede od strujnog udara
Dobro je poznato da bilo koja vrsta strujne ozljede može uzrokovati ozbiljne ozljede ili opasne po život. Najočiglednije povrede su one uzrokovane strujnim udarom. Manje poznata komplikacija električnih ozljeda je stvaranje katarakte
Električne ozljede i katarakte
Dobro je poznata činjenica da bilo koja vrsta strujne ozljede može uzrokovati ozbiljne po život opasne ozljede.
Jedna manje poznata komplikacija električnih ozljeda je stvaranje katarakte.
Zapravo, incidencija katarakte nakon ozljede električnom energijom iznosi čak 6.2%.
Formiranje katarakte ima potencijal da bude katastrofalno: katarakte su uzrok broj 1 sljepoće u svijetu.
Iako je veća vjerovatnoća da će se katarakta formirati kod pacijenata sa električnim ozljedama glave i vrat, mogu se formirati i kod pacijenata sa električnim ozljedama na drugim dijelovima tijela.
Katarakta se može razviti danima, mjesecima ili čak godinama nakon početne električne ozljede
Mogu se formirati ili bilateralno (na oba oka) ili jednostrano (na jednom oku) nakon ozljede od strujnog udara.
Bilateralna katarakta se ne mora nužno pojaviti istovremeno kod povrijeđene osobe.
Izvještaji o slučajevima dokumentiraju pojavu katarakte na jednom oku pacijenta nekoliko dana nakon ozljede i pojavu katarakte na drugom oku mnogo mjeseci nakon početnog incidenta.
Znakovi i simptomi nastanka katarakte su postepeno pogoršanje vida, loš noćni vid, pojava oreola ili odsjaja, smanjena osjetljivost na sjene i smanjena percepcija varijacija boja.
Dijagnoza se može postaviti rutinskom posjetom oftalmologu.
Pacijent će pokazati smanjenu vidnu oštrinu prilikom testiranja, a liječnik će vidjeti zamućenje očnog sočiva pregledom pomoću prorezne lampe.
Tretmani uključuju hirurško uklanjanje katarakte i implantaciju intraokularnog sočiva.
Treba napomenuti da strujni udar također može uzrokovati takve ozljede oka kao što su nejednaka veličina zjenice (anizokorija), iritis/uveitis (iritacija očnog tkiva), formiranje cista i odvajanje retine.
reference
Katarakta: dugotrajna komplikacija električne ozljede
J. Rehabilitacija za njegu opekotina. 2004. jul-avg;25(4):363-5
Povrede od strujnog udara
Električne ozljede su relativno rijetke, ali kao što većina advokata za lične ozljede zna, većina električnih ozljeda odraslih obično se događa na radnom mjestu.
Dok neke električne ozljede mogu biti manje, druge električne ozljede mogu se kretati od srčanog i respiratornog zastoja do oštećenja centralnog nervnog sistema, zatajenja bubrega, sloma mišića (rabdomioliza) i teških opekotina.
Pojedinci kod kojih ne dođe do srčanog ili respiratornog zastoja ili koji ne padnu u nesvijest imaju dobru prognozu.
Električne ozljede uzrokovane su istosmjernom (DC) i naizmjeničnom strujom (AC)
Jednosmjerna struja uključuje stalan protok elektrona i koristi se za punjenje baterija i napajanje električnih sistema.
Žrtve jednosmerne struje mogu biti „odbačene“ od izvora struje.
Naizmjenična struja uključuje ciklični tok elektrona i vrsta je električne energije koja se koristi u većini domova i ureda.
Naizmjenična struja je daleko opasnija vrsta struje kada su u pitanju električne ozljede.
To uzrokuje proširenu mišićnu tetaniju koja može uzrokovati da se ruka „zamrzne“ na izvor struje i produži izloženost struji.
Krvni sudovi, mišići i nervi imaju visok sadržaj elektrolita i vode.
Ovo uzrokuje nisku otpornost na električnu struju, pružajući povećanu provodljivost električne struje.
Kosti, salo i koža imaju povećanu otpornost na električnu struju.
Zadebljana, žuljeva koža pruža još veću otpornost.
Ako je otpor kože visok, ozljeda može biti više fokusirana na površini kože gdje se električna struja raspršila.
Ako je koža tanka, sa manjim otporom, električna ozljeda može prodrijeti dublje u tijelo ili organe.
Stoga, teška površinska opekotina ne može predvidjeti težu ozljedu. Suprotno tome, minimalna povreda na površini kože ne predviđa manje tešku opekotinu.
reference
http://emedicine.medscape.com/article/770179-overview Napomena: Da biste vidjeli cijeli članak, morate se registrirati za besplatni račun na Medscape.com.
Pročitajte takođe:
Hitna pomoć uživo još više…Uživo: preuzmite novu besplatnu aplikaciju vaših novina za iOS i Android
4 sigurnosna savjeta za sprječavanje strujnog udara na radnom mjestu
Električne ozljede: kako ih procijeniti, šta učiniti
Prva pomoć i liječenje strujnog udara
Prva pomoć u slučaju predoziranja: Pozvati hitnu pomoć, šta učiniti dok čekate spasioce?
Squicciarini Rescue bira Emergency Expo: Američko udruženje za srce BLSD i PBLSD kursevi obuke
'D' za mrtve, 'C' za kardioverziju! - Defibrilacija i fibrilacija kod pedijatrijskih pacijenata
Upala srca: koji su uzroci perikarditisa?
Da li imate epizode iznenadne tahikardije? Možda patite od Wolff-Parkinson-White sindroma (WPW)
Znajući da tromboza interveniše na krvni ugrušak
Procedure za pacijente: Šta je eksterna električna kardioverzija?
Povećanje radne snage EMS-a, obuka laika u korištenju AED-a
Razlika između spontane, električne i farmakološke kardioverzije