Kada se bolno stanje javi u peti, općenito govorimo o bolu u peti, poremećaju koji se u kliničkom okruženju definira kao talodinija, plantarna talalgija ili bol u kalkaneusu.

Može imati različito porijeklo i prirodu i odnosi se na samo jedno ili oba stopala.

U prvom slučaju to će biti jednostrani bol u peti, dok će u drugom slučaju biti obostrani bol u peti

Pojava talodinije može se odrediti kako jednostavnim promjenama držanja tako i traumatskim, metaboličkim, neurološkim i kongenitalnim patologijama.

Potonje zauzvrat može zahvatiti i meke dijelove, uzrokujući tendonitis, burzitis, upalu tetiva ili fasciitis, i dijelove kostiju, uzrokujući stres frakture, petne trne, talo-kalkanealnu artrozu ili, u rijetkim slučajevima, tumore.

Glavni uzroci

Kao što je ranije spomenuto, heelitis može imati metaboličko, neurološko i kongenitalno porijeklo.

Mnogi faktori i aspekti moraju se uzeti u obzir da bi se utvrdio uzrok nastanka ove bolne upale, uključujući:

• Primarne i sekundarne posturalne promjene;
• Neadekvatna obuća za usklađenost stopala: produžena upotreba visokih potpetica, cipele koje su preuske ili izlizane ili zaštitne cipele;
• Gojaznost ili prekomjerna težina;
• Sjedilački način života;
• Reumatske patologije ili artroze;
• Intenzivna sportska aktivnost s prekomjernim naprezanjem pete;
• Nepravilni treninzi sa kvalitativne tačke gledišta;
• Inserciona tendinopatija, kliničko stanje koje uključuje tetivu i neposredno susjedne dijelove koje se javlja nakon zloupotrebe opterećenja;
• Metaboličke bolesti kao što je giht, patologija uzrokovana promjenom metabolizma mokraćne kiseline koja dovodi do prekomjernog nakupljanja i naknadnog taloženja kristala mokraćne kiseline i, posljedično, upale u zglobovima;
• Reumatske bolesti kao što su ankilozantni spondilitis, reumatoidni artritis, hondrokalcinoza, psorijaza itd.

Drugi uzrok boli u peti je burzitis, upala koja zahvaća retrokalkanealne serozne vrećice ili potkožne vrećice, strukture koje pogoduju klizanju perifernih struktura tetiva.

Ovaj upalni proces može, zauzvrat, biti uzrokovan anatomskim problemima kao što su petne ostruge ili kavus stopala.

Identificiranje osnovnog uzroka heelitisa je najbolji način da shvatite kako ga pravilno liječiti i spriječiti da postane kroničan.

Iz tog razloga, uvijek se preporučuje posjeta liječniku ili podijatriji kako bi se utvrdilo porijeklo upale na peti.

Simptomi heelitisa

Heelitis se manifestuje bolom različitog intenziteta koncentrisanim u stražnjem donjem dijelu stopala, gdje se nalazi peta.

Nelagodnost se više percipira nakon što je subjekt stajao ili sjedio duži vremenski period.

U stvari, bol je obično akutniji ujutro, odmah nakon ustajanja iz kreveta i, općenito, ima tendenciju da se ponovi nakon što se vratite na pravi put nakon dužeg sjedenja ili ležanja.

Osim bolova u peti, subjekt može osjetiti i generički bol u stopalu ili se žaliti na oticanje i umor u donjim udovima.

Bol u peti u sportu

U svijetu sporta, bol u peti je jedna od najčešćih patologija.

U većini slučajeva, poremećaj je uzrokovan kontinuiranim stresom i mikrotraumama koje stopalo trpi tokom dužeg vremenskog perioda.

To su prave mikro ozljede koje, na duge staze, mogu promijeniti normalnu funkcionalnost tetiva i stopala općenito.

Plantarna talalgija je vrlo česta u sportovima kao što su:

• Fudbal;
• Odbojka;
• Košarka;
• Gear;
• Trčanje;
• Ragbi;
• Košarka.

Općenito, poremećaj je čest u svim onim sportskim aktivnostima koje uključuju intenzivan stres na predjelu pete i kod kojih su stopala izložena intenzivnom i dugotrajnom stresu uslijed udara o tlo.

Rizik od razvoja tendonitisa tada se povećava kod osoba sa prekomjernom težinom, u nedostatku odgovarajućeg treninga, nakon nepravilno izvođenih vježbi i uz korištenje obuće koja nije prikladna za sport koji se bavi.

Korištenje prave obuće neophodna je kako bi se izbjegla pojava bolesti

Iz tog razloga, ako se bavite nekim sportom, preporučljivo je kupiti odgovarajuću obuću u specijaliziranim trgovinama sportske opreme, koje nude široku paletu funkcionalne obuće koja može izdržati intenzivne napore koje trpi stopalo tijekom sportske aktivnosti.

Ova vrsta cipela općenito je opremljena takozvanim amortizerom, posebnim materijalom smještenim u peti koji je u stanju ublažiti udar od ponovnog udara o tlo.

Patologije kalkaneuma također mogu nastati nakon vježbanja motoričke aktivnosti na posebno krutim površinama kao što su asfalt ili sintetička polja, što pojačava udarni udar koji trpe stopala.

Nadalje, pojava bolova u peti može biti uzrokovana neadekvatnom pripremom za sportsku aktivnost i slabom muskulaturom.

Iz tog razloga se uvijek preporučuje da počnete sa sportskom aktivnošću nakon adekvatnog zagrijavanja i s vremena na vrijeme povećati intenzitet treninga.

Njega i lijekovi za heelitis

Srećom, uobičajene infekcije pete se povlače u roku od 1 do 3 sedmice.

Prije svega, preporučuje se da se stopalo ne opterećuje i da se na zahvaćeno područje stavlja led, posebno u najakutnijoj fazi upale.

Međutim, kako uzroci bolova u peti mogu biti, kao što smo vidjeli, višestruki, preporučljivo je otići liječniku ili specijalistu koji će moći postaviti tačnu dijagnozu i uspostaviti adekvatniji plan liječenja.

Važno je pravovremeno liječiti patologiju koja bi u suprotnom mogla pogoršati ili pogodovati nepravilnim posturalnim stavovima.

U stvari, oni koji su pogođeni bolom u peti imaju tendenciju da ograniče opterećenje stopala zahvaćenog upalom kako bi osjetili manje bolova.

Međutim, ova vrsta kompenzacije može dugoročno dovesti do problema s drugim tjelesnim strukturama kao što su karlica, koljena i kičma.

Tokom medicinskog pregleda može biti potrebno uraditi radiografski i posturalni pregled stopala.

U nekim slučajevima, lekar može da prepiše i magnetnu rezonancu ili ultrazvuk, kako bi dobio dublju sliku i posmatrao stanje okolnih mekih tkiva i prisustvo hematoma, edema ili lezija.

Period odmora i primjena ledenih obloga može biti dovoljan za uklanjanje upale, ali ako ova rješenja nisu efikasna, liječnik može pacijentu prepisati nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID).

Među njima, najčešće propisivani aktivni sastojci su:

• Ibuprofen, koji se obično daje oralno;
• Ketoprofen, koji se primjenjuje i oralno i u obliku preparata za primjenu na koži;
• Diklofenak, u obliku masti ili intramuskularne injekcije.

Zadatak liječnika će biti da odredi najprikladniji aktivni sastojak i dozu, procjenjujući ozbiljnost upale, zdravstveno stanje pacijenta, njegovu prethodnu anamnezu i njegov odgovor na liječenje.

U vrlo rijetkim slučajevima, kada je bol posebno intenzivna i nesteroidni protuupalni lijekovi su nedjelotvorni, liječnik može pacijentu prepisati opioidne lijekove protiv bolova.

Ove vrste lijekova, koji imaju kodein i tramadol kao aktivne sastojke, vrlo su moćni, imaju mnoge kontraindikacije i mogu dovesti do neželjenih efekata.

Iz ovih razloga treba ih koristiti s oprezom i samo ako je to strogo neophodno.

Drugo rješenje za najteže slučajeve bolova u peti je primjena parenteralnih kortikosteroida.

Međutim, primjena ovih moćnih protuupalnih lijekova nije toliko raširena i, prema nekim liječnicima, možda neće imati nikakve koristi od bolova uzrokovanih upalom.

Neki specijalisti bi tada mogli pacijentu prepisati infiltraciju hijaluronske kiseline u kombinaciji sa specifičnim programima vježbi istezanja.

Iako se čini da je ova vrsta terapije korisna u liječenju tendonitisa, odgovor na liječenje je i dalje subjektivan i varira od pacijenta do pacijenta.

U slučajevima kada pacijent ima posebno akutni plantarni fasciitis ili burzitis, može biti potrebno pribjeći operaciji.

U tom slučaju bit će od suštinskog značaja duži period rehabilitacije, korištenje specifične obuće i uloška po mjeri.

Nije nužno pribjegavati farmakološkim tretmanima za izliječenje bolova u peti

U nekim slučajevima može se lako izliječiti korištenjem nefarmakoloških tretmana kao što su masaža, tecar terapija ili ultrazvučna terapija.

I u ovakvim slučajevima, međutim, uvijek je bolje imati preventivnu konsultaciju sa specijalistom, kako ne bi došlo do pogoršanja situacije.

Postoje potpuno prirodni lekovi koji pomažu u smirivanju bolova u peti tokom faze zarastanja.

Po mnogima, posebno je efikasna primjena obloga na bazi arnike, zahvaljujući antiedematoznim, antireumatskim, antitraumatskim i protuupalnim svojstvima kojima je opremljen ovaj preparat.

I u ovom slučaju, uprkos tome što je prirodan proizvod, preporučljivo je da se posavetujete sa svojim lekarom pre nego što nastavite sa primenom obloga.

U slučajevima bolova u peti zbog plantarnog fasciitisa vrlo su korisne vježbe istezanja plantarne fascije, listova i Ahilove tetive.

Nadalje, korištenje noćnih proteza i čvrstih dokolenica koje se nose tokom hodanja može biti od koristi za pravovremeno rješavanje bolova u peti.

Pročitajte takođe

Hitna pomoć uživo još više…Uživo: preuzmite novu besplatnu aplikaciju vaših novina za iOS i Android

Deformiteti stopala: Metatarsus Adductus ili Metatarsus Varus

Bol u tabanu: može biti metatarsalgija

Ortopedija: Šta je Hammer Toe?

Šuplje stopalo: šta je to i kako ga prepoznati

Profesionalne (i neprofesionalne) bolesti: udarni talasi za liječenje plantarnog fasciitisa

Ravna stopala kod djece: kako ih prepoznati i što učiniti u vezi s tim

Otečena stopala, trivijalan simptom? Ne, a evo s kojim ozbiljnim bolestima mogu biti povezane

Dijabetičko stopalo: simptomi, liječenje i prevencija

Kongenitalna klupska stopala: šta je to?

Hajde da razgovaramo o ravnom stopalu: koje probleme ono izaziva?

izvor

Bianche Pagina