Valgus stražnjeg stopala, koji se ponekad naziva i sklonost stopalu ili valgizam stopala, je malformacija koja pogađa visok postotak svjetske populacije

Međutim, kako se radi o stanju koje se često manifestira u blagom obliku, često ostaje nezapaženo.

Poremećaj utječe na koštanu strukturu stopala, uzrokujući višestruke biomehaničke i posturalne promjene.

Za efikasno liječenje važno je postaviti ispravnu dijagnozu u mladosti i nastaviti s pravom terapijom.

Saznajte sve što trebate znati o valgusu stražnjeg dijela stopala u ovom članku.

Od čega se sastoji valgus zadnjeg stopala?

Prije svega, pogledajmo detaljnije šta se podrazumijeva pod konceptom stražnjeg stopala.

Izraz "zadnje stopalo" odnosi se na dvije specifične kosti: kalkaneus i talus.

Dok je prvi, pored talusa, u direktnom kontaktu sa tlom i koštanim segmentima srednjeg stopala, drugi se oslanja na vrh kalkaneusa.

Valgus stražnjeg stopala je patološko stanje stopala u kojem se nenormalan nagib kalkaneusa prema unutra, uzrokovan klizanjem talusa prema dolje i prema srednjoj liniji, može promatrati sa stražnje strane.

Stanje valgusa stopala ne treba brkati sa varusom.

Govori se o varusu, u stvari, kada stopala imaju tendenciju da se odmaknu od srednje linije i tako je taban nagnut prema van.

Valgus zadnjeg stopala često je povezan sa ravnim stopalom jer nepravilan položaj ima tendenciju da abnormalno spusti plantarni luk, uzrokujući da taban potpuno počiva na tlu i da bude spljošten.

Ovo stanje se može manifestirati s različitim stupnjevima ozbiljnosti ovisno o stepenu sklonosti i uzrokovati različite simptome ovisno o slučaju.

U stvari, moguće je da osoba koja pati od valgusnog stopala možda neće osjetiti nelagodu ili bol bilo koje vrste.

Međutim, stanje može utjecati na opću dobrobit organizma i dovesti do sekundarnih komplikacija.

Među mogućim posljedicama valgusa stražnjeg dijela stopala su

• Lumbalna lordoza, uzrokovana unutrašnjom rotacijom donjeg ekstremiteta i anverzijom karlice.
• Razvoj valgusa koljena, što dovodi do preopterećenja medijalnog meniskusa i prekomjerne napetosti kolateralnog ligamenta.

Uzroci valgusa stražnjeg stopala

Uzroci valgusa stražnjeg stopala mogu se podijeliti u dvije kategorije. U velikom broju slučajeva, valgus stražnjeg stopala je urođeno stanje, u kojem je nagnječenje plantara već prisutno pri rođenju zbog malformacije kalkaneusa ili zbog onoga što se obično naziva 'fetalno ravno stopalo'.

Češće, međutim, valgus stražnjeg stopala ima posttraumatske uzroke, tj. povezan je s ozljedom na strukturnom nivou kalkaneusa ili kvarom struktura kapsularnog ligamenta.

Ove povrede mogu biti rezultat:

• Frakture;
• paraliza;
• Upalni procesi;

Insuficijencija aktivirajućih mišića stopala: to je slučaj preopterećenja ili deficita ligamentnih struktura tokom normalnog razvoja adolescenata;

Neoplazme.

Koji su glavni simptomi valgusa stražnjeg stopala?

Kao što je ranije spomenuto, ljudi koji pate od valgusa stražnjeg stopala možda neće imati bolne simptome dugo vremena, iako nekoliko manifestacija poremećaja može poslužiti kao zvono za uzbunu, uključujući:

• Tarzalni tunel ili metatarsalgija, koju karakterizira lokalizirana bol na nivou metatarzalnih kostiju.
• Plantarni fasciitis, koji se naziva i heelonitis, karakteriziran bolom u nivou pete.
• Hallux valgus, uzrokovan izmijenjenim potiskom na metatarzalne kosti, koji ima tendenciju da naglasi potisak na nožnom palcu.

Drugi simptomi koji mogu nastati zbog valgusnog stopala su

• Bol, često akutniji u ranim jutarnjim satima zbog dužeg odmora, koji uzrokuje ukrućenje plantarne fascije i ligamentnih struktura ili prisiljava susjedna područja kao što su tibija, retro malleolarni dio i skočni zglob da postanu kruti.
• Otok, uzrokovan upalom područja, podložan nepravilnoj distribuciji težine.
• Upala tetiva.

Često, posebno u slučajevima kada je sklonost jako izražena, moguće je dijagnostički posumnjati na prisustvo valgusa zadnjeg stopala jednostavnim posmatranjem obuće.

U stvari, vrlo često se dešava, posebno kod cipela sa mekim đonom, da se ove potonje habaju ili čak deformišu prema unutrašnjoj strani stopala.

Kako se postavlja dijagnoza?

Kao što je već naglašeno, vrlo je važno rano postaviti dijagnozu i kada postoji urođeni tip valgusa stražnjeg stopala i u slučajevima kada se stanje manifestira nakon ozljede. Na taj način ne samo da liječenje može biti efikasnije, već se može spriječiti da se stanje pogorša ili izazove druga ozbiljna patološka stanja.

Zbog toga je potrebno konsultovati specijaliste, u ovom slučaju pedijatra, kako bi se postavila tačna dijagnoza i uspostavio efikasan plan lečenja.

Međutim, treba istaći da se u slučajevima kada je stražnja stopala urođena ne može dijagnosticirati prije treće godine, jer tek u toj dobi plantarni svod poprima stabilan oblik.

Prije svega, pedijatar će tražiti uzrok koji je doveo do nastanka valgusa stražnjeg stopala, a zatim će, u kasnijoj fazi, kvantificirati stupanj pronacije kroz određene ručne testove i baropodometrijski test.

Nadalje, nije isključeno da liječnik može zatražiti dodatne instrumentalne pretrage, kao što je rendgenski snimak zadnjeg stopala, kako bi se procijenio deformitet sa koštane tačke gledišta.

Koji su tretmani za ispravljanje valgusa stražnjeg stopala?

U prisustvu bolnih simptoma, pacijentu se preporučuje da ujutru i uveče stavlja ledene obloge na bolno mesto deset minuta.

Osim toga, vrlo je korisno kružnom masažom nanijeti protuupalne kreme na zahvaćeno područje.

Osim toga, preporučljivo je obratiti pažnju na vrstu obuće koju nosite, preferirajući onu s tvrđim leđima nego sprijeda.

Ova vrsta obuće ispravlja nedostatke u hodu i pruža veću potporu cijelom stopalu.

To su, međutim, samo privremeni lijekovi koji će se morati kombinirati s korektivnim tretmanima koji mogu dati dugoročne rezultate.

Hajde da vidimo šta su.

Fizioterapija za korekciju valgusa stražnjeg stopala

Glavni ciljevi fizioterapije za valgus stražnjeg stopala su smanjenje boli, jačanje mišića i sprječavanje recidiva.

Ispravljanje pacijentovog hoda i lošeg držanja, kako bi se spriječile upale i drugi srodni problemi, krajnji je cilj fizioterapeutskog tretmana.

Antalgična terapija, koja koristi specifične instrumente, posebno je korisna i obećava efikasne rezultate.

Koriste se tehnologije kao što su Tecaterapia, laser velike snage i ultrazvuk.

U nekim slučajevima, taping se može izvesti na određenim točkama kako bi se smanjili simptomi i potaknuli ponovni balans.

Ručna masaža, vježbe istezanja i tretmani trigger pointa, koji su vrlo korisni u procesu reedukacije, također su dio fizioterapeutskih tretmana za korekciju valgusa stražnjeg stopala.

Reedukacijski rad je usmjeren na jačanje mišića lista, vanjskih rotatora kuka, stražnjice i mišića plantarnog svoda, s ciljem ponovnog poravnanja nepravilnog stava.

Među najkorisnijim terapijama u slučaju valgizma stopala je posturalna reedukacija korištenjem Mezieresove metode, također poznata kao morfološka ili posturalna rehabilitacija.

U nekim težim slučajevima, međutim, fizioterapija nije dovoljna za liječenje deformiteta.

Operacija za rješavanje valgusa stražnjeg stopala

Operacija postaje obavezan izbor u slučajevima kada je valgus stražnjeg stopala težak i stvara previše problema koji se ne mogu riješiti drugim tretmanima.

Najčešće predložena operacija je korekcija pomoću astragaličnog vijka.

Ova vrsta operacije intervenira direktno na atragalus, kost koja djeluje kao veza između stopala i noge i povezuje tibiju i fibulu s kalkaneusom.

Njegova funkcija čini ga osnovnim u raspodjeli težine stopala.

Hirurška operacija uključuje ugradnju zavrtnja koji će omogućiti da se položaj i pokreti ponovo uspostave i ispravljaju do savršenstva, čime će subjekt zauzeti ispravan položaj.

Nakon operacije, hodanje će, zahvaljujući posebnoj vrsti obuće, biti odmah moguće.

Međutim, hodanje će morati biti kontrolirano i ne pretjerano jer je neophodno pridržavati se perioda odmora za pravilan proces ozdravljenja.

Nije moguće dati precizan vremenski okvir za prognozu jer period rehabilitacije varira u zavisnosti od starosti pacijenta, invazivnosti operacije i drugih nepredvidivih faktora.

Pročitajte takođe

Hitna pomoć uživo još više…Uživo: preuzmite novu besplatnu aplikaciju vaših novina za iOS i Android

Deformiteti stopala: Metatarsus Adductus ili Metatarsus Varus

Bol u tabanu: može biti metatarsalgija

Ortopedija: Šta je Hammer Toe?

Šuplje stopalo: šta je to i kako ga prepoznati

Profesionalne (i neprofesionalne) bolesti: udarni talasi za liječenje plantarnog fasciitisa

Ravna stopala kod djece: kako ih prepoznati i što učiniti u vezi s tim

Otečena stopala, trivijalan simptom? Ne, a evo s kojim ozbiljnim bolestima mogu biti povezane

Dijabetičko stopalo: simptomi, liječenje i prevencija

Kongenitalna klupska stopala: šta je to?

Hajde da razgovaramo o ravnom stopalu: koje probleme ono izaziva?

izvor

Bianche Pagina