Kardiopulmonální resuscitace: kompresní frekvence pro KPR dospělých, dětí a kojenců
Kardiopulmonální resuscitace (KPR) se skládá ze kompresí hrudníku a dýchání z úst do úst k udržení průtoku krevního oběhu a okysličení
Různé věkové skupiny vyžadují pro zprávy KPR různé standardy
Například míra stlačení u muže se zaobleným větším hrudníkem může vyžadovat silný tlak, zatímco u starších lidí může silný, rychlý a hluboký tlak způsobit zlomení žeber.
Míra stlačení u kojence je také odlišná, protože vyžaduje menší úsilí.
Pokud jde o základní životní podpora u dětí směrnice AHA a Emergency Cardiovascular Care nadále zdůrazňují důležitost vysoce kvalitní KPR, stlačování hrudníku přiměřené frekvence a hloubky, úplné snížení hrudníku při každém stlačení, minimální přerušení a vyhýbání se nadměrné ventilaci.
Je třeba říci, že myšlenkové směry, ač podobné, se v různých oblastech světa liší, ale obecně je anglosaská škola na světě nejpoužívanější.
Na konci tohoto článku se můžete dozvědět více hodnocením různých myšlenkových směrů v různých oblastech světa.
Pamatujte, že pohled na záchranu očima jiného zachránce je vždy obohacující.
CHTĚLI BY STE POZNAT RADIOEMS? NAVŠTIVTE STÁNEK ZÁCHRANNÉHO RÁDIA NA NOUZOVÉM EXPO
Zde je rozdíl mezi kompresními poměry KPR u dospělých a dětí
Poměry CPR u dospělých
Kvalitní KPR musí splňovat určité parametry stanovené American Heart Association, aby se zlepšilo přežití srdeční zástavy.
To zahrnuje provádění stlačování hrudníku správnou rychlostí a hloubkou.
Zde jsou poměry KPR, které je třeba mít na paměti při provádění KPR dospělých.
Poměr komprese k ventilaci
Poměr kompresí k ventilaci se vztahuje k počtu provedených kompresí hrudníku, následovaný počtem ventilačních dechů provedených při provádění KPR.
Podle American Heart Association je správný poměr kompresí a ventilací pro dospělé 30:2.
To znamená, že během KPR by měly být poskytnuty 2 ventilační vdechy.
To znamená zajistit 2 vdechy ventilace po 30 stlačeních a udržovat konstantní rytmus.
Je-li přítomen jiný zachránce, musí být dodržena stejná metoda s tím rozdílem, že každý zachránce se může střídat v poskytování ventilačních vdechů a kompresí bez přestávky.
Pokyny American Heart Association také naznačují, že u pacientů s pokročilými dýchacími cestami by měl být proveden jeden ventilační vdech každých šest sekund s nepřetržitým stlačováním hrudníku namísto 30 stlačení a dvou vdechů.
Na východě světa se o tom hodně diskutuje a některé školy používají trochu jinou metodu s ohledem na počet stlačení.
Rychlost kompresí
To se týká rychlosti nebo rytmu stlačování hrudníku za minutu během KPR.
Například rychlost 100 stlačení hrudníku za minutu znamená, že lze provést 100 stlačení za 1 minutu, pokud není nutné zastavit kvůli ventilacím.
Typicky jeden zachránce provádějící kontinuální komprese hrudníku 100/1 provede přibližně 75 kompresí hrudníku za minutu kvůli nutnosti ventilačního dýchání.
Komprese hrudníku by měly být prováděny bez zastavení, dokud se neúčastní lékař záchranné služby, pokud byla oběť intubována.
Kromě toho by měla být minimalizována přerušení, aby bylo dosaženo frakce komprese hrudníku 60.
Hloubka stlačení
Hloubka stlačení je hloubka, do které je hrudník oběti stlačován při každém stlačení hrudníku.
Podle doporučení American Heart Association je ideální hloubka kompresí hrudníku pro dospělé alespoň 5 cm, s frekvencí 100-120 kompresí za minutu.
S tímto bodem se obecně souhlasí.
Záchranné dýchání
Záchranné dýchání je počet ventilačních dechů, které jsou dodány každou minutu.
Každý záchranný dech musí být proveden do 1 sekundy s dostatečným dechovým objemem k vyvolání elevace hrudníku.
To je pro oběti, které mají stále puls, ale nedýchají. První zasahující může poskytnout dostatek kyslíku k zachování života dýcháním do plic oběti.
Je důležité jednat rychle, protože k poškození mozku může dojít již po 3 minutách bez kyslíku.
V předchozí studii dospělých s mimonemocniční srdeční zástavou nevedlo kontinuální stlačování hrudníku bez záchranného dýchání k významně vyššímu přežití než 30 stlačení a 2 ventilace.
Pokud Automated External Defibrilátor nebo je k dispozici AED, střídejte 3-4 výboje s 1 minutou KPR.
KPR by měla pokračovat, dokud pacient neuvidí dýchání nebo nabude vědomí.
Zprávy KPR pro děti
Dospělí obvykle vyžadují KPR kvůli náhlé zástavě srdce v důsledku infarktu, zatímco děti mají tendenci vyžadovat KPR kvůli problémům s dýcháním vedoucím k zástavě srdce.
Je nezbytné znát správný postup KPR, polohu dětských rukou a zprávu o KPR pro děti, abyste byli připraveni na naléhavou situaci.
Vztah mezi kompresí a ventilací
Podle pokynů American Heart Association je poměr kompresí k ventilaci u dětí 30:2, stejně jako u dospělých.
To znamená, že je nutné provést 30 stlačení hrudníku s následnými dvěma záchrannými vdechy.
Pokud jsou zachránci dva, bude poměr kompresí k ventilacím 15:2.
Frekvence kompresí
Doporučená frekvence pro provádění stlačování hrudníku u dětí je minimálně 100-120 stlačení za minutu.
Po 30 stlačeních zakloňte hlavu, zvedněte bradu a dvakrát se efektivně nadechněte.
Frekvence kompresí je sice 100-120 za minutu, ale skutečný počet kompresí bude nižší kvůli pauzám na dýchání.
Jaký je vhodný počet stlačení za minutu pro dítě do 1 roku?
Vhodný počet stlačení za minutu pro dítě do 1 roku je minimálně 100 stlačení za minutu.
Hloubka stlačení
Podle směrnic American Heart Association je hloubka stlačení hrudníku u dětí nejméně jedna třetina průměru hrudníku, tj. asi 2 palce nebo 5 cm, při rychlosti 100-120 stlačení za minutu.
Záchranné dýchání
Chcete-li provést záchranné dýchání pro dítě, položte jednu ruku na čelo a zatlačte dlaní, abyste zaklonili hlavu dozadu.
Poté se normálně nadechněte a foukejte směrem k ústům dítěte po dobu 1 sekundy.
Pozorujte, zda se zvedá hrudník dítěte.
U dítěte, které nedýchá, zkuste provést 12 až 20 záchranných vdechů za minutu.
To znamená přibližně jeden záchranný nádech každých 3-5 sekund.
Zprávy KPR pro kojence
KPR se provádí, když je dítě v bezvědomí, nereaguje nebo nedýchá.
KPR udržuje cirkulaci krve a kyslíku v těle kojence pomocí stlačování hrudníku a záchranného dýchání, dokud to nepřevezme zkušenější personál.
Pokud jste rodič, chůva nebo pečovatel o děti, můžete se přihlásit do kurzu KPR pro kojence, abyste lépe porozuměli KPR.
Poměr komprese/ventilace
Poměr kompresí k ventilaci u kojence je stejný jako u dospělých a dětí, tedy 30:2.
To znamená, že je třeba provést 30 stlačení hrudníku.
To znamená, že u novorozenců je nutné provést 30 stlačení hrudníku s následnými dvěma záchrannými vdechy.
Podle American Heart Association a ILCOR je přípustné provádět „ruční“ KPR u dospělých a starších dětí.
U kojenců se však doporučuje provést dva vdechy každých 30 stlačení.
Rychlost kompresí
Stlačování hrudníku u kojence se liší od stlačování hrudníku u dospělých nebo dětí.
Protože je kojenec křehčí, stlačování hrudníku by mělo být prováděno pouze dvěma prsty, uprostřed hrudníku, těsně pod bradavkami.
Záchranáři by měli provádět kontinuální komprese rychlostí 100-120 za minutu.
Po každém stlačení nechte hrudník vrátit do normální polohy.
Jaký je vhodný počet stlačení za minutu pro dítě do 1 roku?
Vhodný počet stlačení za minutu pro dítě do 1 roku je minimálně 100 stlačení za minutu.
Hloubka stlačení
Vzhledem k tomu, že kojenci jsou křehčí než děti a dospělí, komprese by měly být prováděny pouze dvěma prsty, uprostřed hrudníku, těsně pod bradavkami.
Nestlačujte nad xiphoidem nebo žebry.
Hloubka stlačení hrudníku u kojenců by měla být asi jeden a půl centimetru.
Záchranné dýchání
U novorozenců musí být ústa a nos při záchranném dýchání utěsněny.
Pokuste se poskytnout 12 až 20 záchranných vdechů za minutu pro dítě, které nedýchá.
Jedná se o jeden záchranný nádech každých 3-5 sekund.
NOSÍTKA, PLICNÍ VENTILÁTORY, EVAKUAČNÍ KŘESLA: PRODUKTY SPENCER VE DVOJITÉ BUDCE NA NOUZOVÉM EXPO
Naučte se KPR a zachraňte život ještě dnes
V případě srdeční nouze je důležité, aby první zasahující provedli KPR co nejdříve, aby se zvýšila šance na přežití při čekání na zásah zdravotnické záchranné služby.
Pracovníci základní podpory života, kteří úspěšně provádějí resuscitaci, přispívají k přežití srdeční zástavy v nemocnici.
Kdyby většina lidí věděla, jak a za jakých podmínek provádět KPR a používat AED, mohli bychom snížit počet úmrtí v důsledku náhlých srdečních příhod.
Můžete si zachránit život tím, že se pomocí jednoho z našich online kurzů naučíte rychle a snadno procvičovat záchranné dýchání nebo KPR.
KPR je opravdu důležité a rozmanité téma.
Zveme vás, abyste si zlepšili své znalosti o konkrétních případech a různých myšlenkových proudech přečtením podrobných článků níže.
Přečtěte si také
Nouzové živě ještě více…Živě: Stáhněte si novou bezplatnou aplikaci vašich novin pro IOS a Android
Srdeční zástava: Proč je důležitá péče o dýchací cesty během KPR?
Holter Monitor: Jak to funguje a kdy je to potřeba?
Co je řízení tlaku pacienta? Přehled
Head Up Tilt Test, jak funguje test, který vyšetřuje příčiny vagové synkopy
Proč by se děti měly učit KPR: Kardiopulmonální resuscitace ve školním věku
Jaký je rozdíl mezi KPR dospělých a kojenců
KPR a neonatologie: Kardiopulmonální resuscitace u novorozenců
První pomoc: Jak léčit dusící se dítě
Jak poskytovatelé zdravotní péče definují, zda jste opravdu v bezvědomí
Otřes mozku: co to je, co dělat, následky, doba zotavení
AMBU: Vliv mechanické ventilace na účinnost KPR
Defibrilátor: Co to je, jak to funguje, cena, napětí, manuální a externí
EKG pacienta: Jak číst elektrokardiogram jednoduchým způsobem
5 základních kroků KPR: Jak provádět resuscitaci u dospělých, dětí a kojenců
Správná údržba defibrilátoru pro zajištění maximální účinnosti
První pomoc: Příčiny a léčba zmatenosti
Vědět, co dělat v případě udušení dítětem nebo dospělým
Dušení dětí: Co dělat za 5-6 minut?
Co je dušení? Příčiny, Léčba A Prevence
Manévry s poruchou dýchání – proti udušení u kojenců
Resuscitační manévry: Srdeční masáž u dětí
Údržba defibrilátoru: Co dělat, abyste dodrželi
Co je aortální regurgitace? Přehled
Defibrilátory: Jaká je správná poloha elektrod AED?
Kdy použít defibrilátor? Pojďme objevit šokovatelné rytmy
Jaký je rozdíl mezi kardiostimulátorem a subkutánním defibrilátorem?
Kdo může používat defibrilátor? Pár informací pro občany