Plně dynamický elektrokardiogram podle Holtera: co to je?

By Cristiano Antonino On 25

Zdraví Posuvník

Kompletní dynamický elektrokardiogram podle Holtera je bezbolestný a neinvazivní test, který umožňuje sledovat elektrickou aktivitu srdce po dobu 24 hodin a analyzovat přibližně 100,000 XNUMX tepů.

Kompletní dynamické EKG podle Holtera umožňuje sledovat elektrickou aktivitu srdce při běžných činnostech pacienta

Zdůrazňuje tedy korelaci mezi aktivitou a jakýmikoli příznaky a/nebo změnami na elektrokardiogramu.

Je to užitečný test, neškodný, časem opakovatelný, levný as dobrou diagnostickou a prognostickou schopností.

KARDIOPROTEKCE A KARDIOPULMONÁLNÍ RESUSCITACE? NAVŠTIVTE STÁNEK EMD112 V NOUZOVÉM EXPO NYNÍ A ZÍSKEJTE VÍCE

Elektrokardiogram (EKG): co to je a kdy se provádí

Elektrokardiografická stopa, běžně známá jako EKG, je nejjednodušší a nejpraktičtější metoda pozorování, zda je elektrická aktivita srdce normální nebo zda jsou přítomny mechanické nebo bioelektrické patologie.

EKG elektrokardiogram je grafický záznam elektrické aktivity srdce a změn, ke kterým dochází při srdeční kontrakci (systole) a relaxaci (diastole) síní a komor při jeho činnosti, shromážděný pomocí elektrod umístěných nad povrchem těla.

Princip, na kterém je založen, je čistě fyziologický: impulsy v myokardu vedou ke vzniku potenciálových rozdílů, které se mění v prostoru a čase a jsou zaznamenávány pomocí elektrod.

Jde o absolutně bezbolestné vyšetření, které je par excellence diagnostickou metodou pro všechny arytmie, ale také nejjednodušším způsobem hodnocení stavu srdečního svalu a odhalování drobných metabolických poruch.

PRVNÍ POMOC: NAVŠTIVTE STÁNEK LÉKAŘSKÝCH KONZULTANTŮ DMC DINAS NA NOUZOVÉM EXPO

Proč a kdy se používá EKG

Díky informacím, které poskytuje elektrokardiogram, je možné identifikovat přítomnost poruch srdečního rytmu nebo šíření elektrického impulsu (který způsobuje depolarizaci svalových vláken), ale také alterace myokardu v důsledku ischemického utrpení (choroba koronárních tepen ).

Srdeční problémy, u kterých je role elektrokardiogramu klíčová, jsou:

angina pectoris;
arytmie;
ischemická choroba srdeční v jejích různých klinických formách;
poruchy vedení;
infarkt myokardu;
onemocnění srdečních chlopní;
srdeční selhání.

Zvláštní morfologie elektrické vlny umožňuje zvýraznit změny v difúzi podnětu, lokalizované v jedné z větví, do kterých se větví vodivostní tkáň na úrovni komor.

Například u infarktu myokardu je EKG změněno jak v akutní fázi s výskytem charakteristických vln lézí, tak v postakutní fázi, kdy se vlní nekróza, což je výraz smrti části buněk myokardu. , jsou evidentní.

Zátěžové EKG: kdy by mělo být provedeno?

Zátěžové EKG je test sestávající z průběžného záznamu EKG, srdeční frekvence a krevního tlaku při svalové práci.

Obvykle se provádí na speciálním rotopedu, nazývaném cykloergometr, nebo na běžeckém pásu.

Tyto přístroje umožňují postupně narůstající úsilí, které lze přesně vyhodnotit ve wattech.

Zátěžový elektrokardiogram je test s velmi nízkým rizikem, který poskytuje mimořádně důležité informace o srdeční funkci, zejména u pacienta po infarktu.

Umožňuje určit, zda ještě existují oblasti srdce, které jsou špatně prokrvené, ischemické a ohrožené budoucími příhodami, a sestavit tak bezpečnější prognózu a zvolit nejvhodnější léčbu.

DEFIBRILÁTORY, MONITOROVACÍ DISPLEJE, ZAŘÍZENÍ PRO KOMPRESE HRUDNÍKU: NAVŠTIVTE STÁNEK PROJEKTU NA NOUZOVÉM EXPO

Elektrokardiogram EKG: jak jej číst?

Čtení elektrokardiogramu EKG se může na první pohled zdát jako obtížný úkol pro ty, kteří nejsou odborníky v lékařství, ale ve skutečnosti si díky některým jednoduchým indikacím můžeme udělat obecnou představu a posoudit nejdůležitější aspekty EKG podle následujících pokyny:

P vlna: toto je první vlna, která zobrazuje stav aktivace/depolarizace síní. Velikost této vlny je obvykle velmi malá. Měří dobu, za kterou se impuls rozšíří do obou síní: toto lze použít k diagnostice síňových patologií, jako je flutter;

PQ trakt: plochý a bez vln, měří čas od okamžiku, kdy se síně začnou aktivovat, do okamžiku, kdy se aktivují komory;

Komplex QRS: jedná se o soubor tří po sobě následujících vln, které odpovídají depolarizaci komor. Tyto vlny ukazují na arytmie, fibrilace a mohou být také užitečné v případech infarktu myokardu;

Segment ST: tento dlouhý interval ST – který následuje po vlně S a zahrnuje vlnu T – může detekovat ischemické problémy, protože představuje období, kdy se komory stahují a poté se vrací do klidu;

T vlna: představuje repolarizaci komor, tj. dobu, kdy komory ukončily svou aktivační fázi a jsou připraveny na novou kontrakci. Není vždy identifikovatelné, protože může mít také velmi malou hodnotu. Vlna T poskytuje indikace srdeční hypertrofie, infarktu myokardu a srdeční ischémie;

Interval QT: toto je znázornění elektrické systoly, tj. časového úseku, ve kterém dochází k depolarizaci a repolarizaci komor. Délka tohoto intervalu se liší v závislosti na tepové frekvenci.

Proč a kdy provádět dynamický Holterův elektrokardiogram

Dynamický Holterův elektrokardiogram poskytuje v poinfarktovém období důležité indikace pro výskyt jakýchkoli nebezpečných nebo ohrožujících poruch srdečního rytmu, jakož i jakýchkoli symptomatických ischemických epizod, tj. doprovázených anginózní bolestí, tichých, neprovázených bolestí.