Hodnocení dýchání: Stručný přehled

Hodnocení dýchání: jedním z nejkritičtějších scénářů, na které jako záchranář zareagujete, jsou respirační mimořádné události

Dýchací potíže může být spojena s mnoha základními zdravotními problémy, takže musí být okamžitě rozpoznána, odborně léčena a neustále sledována.

Ale jako každá lékařská pohotovost začíná léčba dobrým posouzením.

Pojďme si tedy zopakovat základy správného hodnocení dýchání.

NOSÍTKA, PLICNÍ VENTILÁTORY, EVAKUAČNÍ KŘESLA: PRODUKTY SPENCER NA DVOJITÉ BUDCE NA NOUZOVÉM EXPO

O hodnocení dýchání: Identifikace respirační tísně

Stížnost pacienta na potíže s dýcháním je subjektivní.

Stejně jako u bolesti se musíte spolehnout na to, co vám pacient řekne, abyste posoudili jeho stav.

Existují však také viditelné známky respirační tísně, které musíte jako poskytovatel rozpoznat.

Patří mezi ně:

A) Celkový vzhled

B) Životní funkce

  • Dechová frekvence
  • Puls
  • Nasycení kyslíkem

C) Kapnografie

D) Úroveň vědomí

E) Zjevné známky úzkosti

F) Polohování

G) Úzkost

H) Tachykardie

I) Tachypnoe

  • Barva a vlhkost pokožky

L) Pocení?

M) Bledý nebo cyanotický?

  • Známky hrozící zástavy dechu

N) Klesající úroveň vědomí

O) Únava/vyčerpání pacienta

P) Cyanóza – pozdní příznak a nespolehlivé

Respirační hodnocení, jak těžce fungují?

Hodnocení dechové práce je dalším zásadním krokem při identifikaci respirační tísně.

Pokud se váš pacient musí snažit dýchat, něco není v pořádku.

Zde je pět klíčových příznaků, že váš pacient pracuje příliš tvrdě:

  • Použití pomocných svalů a zřejmé retrakce
  • Neschopnost plynule mluvit
  • Neschopnost ležet rovně
  • Diaforéza
  • Agitovanost a neklid, které upadnou do ztráty vědomí

KARDIOPROTEKCE A KARDIOPULMONÁRNÍ resuscitace? NAVŠTÍVTE TEĎ EMD112 BOOTH NA EMERGENCY EXPO, ZÍSKEJTE VÍCE

Identifikujte Vzor

Vzorec dýchání může být také dobrým indikátorem základního problému, takže nezapomeňte sledovat a dokumentovat dechový vzor pacienta, zejména pokud se změní.

  • Kussmaulovo dýchání: rychlé a hluboké namáhavé dýchání, často přerušované vzdechy, spojené s metabolickou acidózou
  • Cheyne-Stokes: cyklický vzor dýchání s progresivním zvýšením frekvence a hloubky dýchání, po kterém následují období apnoe; často spojené s předávkováním, acidózou a zvýšeným ICP
  • Apneustické dýchání: prodloužená období nádechu po dechu následovaná krátkým, neúčinným výdechem
  • Hyperventilace: zvýšená frekvence a hloubka dýchání spojená s úzkostí, horečkou, námahou, acidobazickou nerovnováhou nebo poškozením středního mozku.
  • Bradypnoe: abnormálně pomalá rychlost dýchání spojená s požitím drog nebo alkoholu, léze centrálního nervového systému (traumatické i netraumatické), metabolické poruchy a unavení pacienti
  • Apnoe: nepřítomnost dýchání
  • Agonální dýchání: abnormální vzorec, který může být pomalý, mělký, hluboký nebo lapající po dechu

Poslouchejte svého pacienta

Zvuky plic jsou rozhodující pro správné hodnocení dýchání.

Mohou naznačovat, jaký typ základní poruchy ovlivňuje vašeho pacienta.

Patří mezi ně:

  • Sípání: indikující zúžené dýchací cesty
  • Praskání: také nazývané rachoty; slyšet, když se zhroucené dýchací cesty nebo alveoly otevřou nebo když je v dýchacích cestách hlen
  • Rhonchi: spojené s hlenem v dýchacích cestách
  • Stridor: „tulení kůra“, která často doprovází infekci, otok, trauma, nemoc nebo cizí těleso

Léčba začíná posouzením a žádná naléhavá situace není kritičtější než ta, která se týká dýchacího traktu.

Včasná identifikace je klíčová, proto buďte ve střehu ohledně známek a příznaků respirační tísně a vždy proveďte důkladné vyšetření.

VEDOUCÍ SVĚTOVÁ SPOLEČNOST PRO DEFIBRILÁTORY A ZDRAVOTNÍ POMŮCKY“? NAVŠTIVTE STÁNEK ZOLL NA NOUZOVÉM EXPO

Přečtěte si také:

Nouzové živě ještě více…Živě: Stáhněte si novou bezplatnou aplikaci vašich novin pro IOS a Android

Tlakově řízená ventilace: Užívání PCV časně v klinickém průběhu pacienta může zlepšit výsledky

Endotracheální intubace: Co je VAP, pneumonie spojená s ventilátorem

Účel odsávání pacientů během sedace

Doplňkový kyslík: Válce a ventilační podpěry v USA

Základní hodnocení dýchacích cest: Přehled

Respirační tíseň: Jaké jsou příznaky respirační tísně u novorozenců?

EDU: Sací katétr se směrovým hrotem

Odsávací jednotka pro pohotovostní péči, řešení v kostce: Spencer JET

Řízení dýchacích cest po dopravní nehodě: Přehled

Tracheální intubace: Kdy, jak a proč vytvořit umělé dýchací cesty pro pacienta

Co je přechodná tachypnoe novorozenců nebo novorozenecký syndrom vlhkých plic?

Traumatický pneumotorax: Příznaky, diagnostika a léčba

Diagnóza tenzního pneumotoraxu v terénu: sání nebo foukání?

Pneumotorax a pneumomediastinum: záchrana pacienta s plicním barotraumatem

ABC, ABCD a ABCDE pravidla v urgentní medicíně: Co musí záchranář udělat

Mnohočetná zlomenina žeber, hrudní koš (žeber volet) a pneumotorax: přehled

Vnitřní krvácení: Definice, Příčiny, Symptomy, Diagnóza, Závažnost, Léčba

Rozdíl mezi balonem AMBU a nouzovým dýchacím míčem: Výhody a nevýhody dvou základních zařízení

Hodnocení ventilace, dýchání a okysličování (dýchání)

Kyslíko-ozónová terapie: Pro jaké patologické stavy je indikována?

Rozdíl mezi mechanickou ventilací a kyslíkovou terapií

Hyperbarický kyslík v procesu hojení ran

Žilní trombóza: Od příznaků k novým lékům

Přednemocniční intravenózní přístup a tekutinová resuscitace u těžké sepse: observační kohortová studie

Co je intravenózní kanylace (IV)? 15 kroků postupu

Nosní kanyla pro kyslíkovou terapii: co to je, jak se vyrábí, kdy ji použít

Nosní sonda pro kyslíkovou terapii: co to je, jak se vyrábí, kdy ji použít

Reduktor kyslíku: Princip činnosti, aplikace

Jak vybrat lékařskou odsávačku?

Ambulance: Co je to nouzová odsávačka a kdy by se měla používat?

Ventilace a sekrece: 4 příznaky, že pacient na mechanickém ventilátoru vyžaduje odsávání

Zdroj:

SSCOR

Mohlo by se Vám také líbit