Poruchy osobnosti: co to je, jak se s nimi vypořádat

By Cristiano Antonino On 15. 2023

Poruchy osobnosti nejsou charakterizovány specifickými příznaky nebo syndromy, jako je obsedantně-kompulzivní porucha, deprese nebo záchvaty paniky, ale přehnanou a rigidní přítomností určitých osobnostních rysů.

Osobnost (nebo charakter) byla definována mnoha způsoby, ale lze říci, že je to soubor vlastností nebo stabilních rysů, které představují způsob, jakým každý z nás reaguje, interaguje, vnímá a přemýšlí o tom, co se s námi děje.

Dá se také říci, že osobnost, pro kohokoli a nejen pro ty, kteří trpí poruchami osobnosti, je stabilní cestou, kterou si každý z nás vybudoval vlastními zkušenostmi a svým vrozeným temperamentem, ve vztahu k druhým a ke světu. .

Rysy, které ji tvoří, představují vlastnosti stylu vztahu k druhým: existuje tedy například rys závislosti na druhých nebo podezřívavosti, svádění nebo sebelásky.

Normálně musí být tyto rysy poměrně flexibilní podle okolností: v některých chvílích bude tedy užitečné být více závislý nebo pasivnější než obvykle, zatímco v jiných obdobích bude funkčnější být svůdný.

Poruchy osobnosti jsou charakterizovány rigiditou a nepružnou prezentací těchto vlastností, a to i v těch nejméně vhodných situacích

Někteří lidé mají například vždy sklon prezentovat se svůdně bez ohledu na situaci, ve které se nacházejí, a proto je obtížné se s tím vyrovnat; jiní lidé naopak bývají vždy tak závislí na druhých, že se nemohou sami rozhodovat.

Obvykle se takové rysy stanou natolik navyklými a ustálenými, že si lidé sami neuvědomují, že se chovají strnule a neadekvátně, a proto vůči nim ostatní reagují negativně, ale vždy se cítí jako oběť situace a přiživují svou poruchu osobnosti.

Člověk s paranoidní poruchou osobnosti si tak neuvědomuje, že svým podezřelým chováním nedůvěřuje ostatním a „tahá druhým vlnu za oči a agresivní reakce, které potvrzují“. představu, že nikomu nelze věřit.

Poruchy osobnosti byly rozděleny podle nejrozšířenější psychopatologické klasifikace do tří kategorií:

Poruchy osobnosti charakterizované bizarním chováním:

Paranoidní porucha osobnosti: postižení mají tendenci interpretovat chování druhých jako zlomyslné, a proto se vždy chovají podezřele.
Schizoidní porucha osobnosti: postižení nemají zájem o kontakt s ostatními, preferují rezervovaný a odtažitý životní styl.
Schizotypální porucha osobnosti: obvykle se vyskytuje u lidí, kteří jsou výstřední ve svém chování, mají malý kontakt s realitou a mají tendenci dávat absolutní důležitost a jistotu určitým magickým intuicím.

Poruchy osobnosti charakterizované vysokou emocionalitou:

Hraniční porucha osobnosti: obvykle postižený projevuje výraznou impulzivitu a silnou nestabilitu jak v mezilidských vztazích, tak v představě o sobě samém, oscilující mezi extrémními polohami v mnoha oblastech svého života.
Histriónská porucha osobnosti: postižený má tendenci vyhledávat pozornost druhých, být neustále svůdný a výrazně a teatrálně projevovat své emoce.
Narcistická porucha osobnosti: trpící mají tendenci cítit se ze všech nejlépe, vyhledávat obdiv ostatních a myslet si, že jim všechno dluží, vzhledem k důležitosti, kterou sami sobě přikládají.
Antisociální porucha osobnosti: postižený je člověk, který v žádném případě nerespektuje zákony, má tendenci porušovat práva druhých, necítí pocit viny za spáchané zločiny.

Poruchy osobnosti charakterizované silnou úzkostí:

Vyhýbavá porucha osobnosti: postižený má tendenci se zcela vyhýbat sociálním situacím ze strachu z negativních úsudků od ostatních, čímž se projevuje výraznou plachostí.
Závislá porucha osobnosti: trpící mají výraznou potřebu, aby se o ně ostatní starali a starali se o ně, čímž delegují všechna svá rozhodnutí.
Obsedantně kompulzivní porucha osobnosti: trpící mají výrazný sklon k perfekcionismu a preciznosti, silně se zabývají řádem a kontrolou.

Všechny poruchy osobnosti musí být střednědobě až dlouhodobě léčeny psychoterapií, nejlépe kognitivně behaviorální.

Léky obvykle žádným způsobem nemění strukturu osobnosti, i když v některých případech mohou být užitečné pro zvládání úzkostných, depresivních a impulzivních symptomů, které se u takových poruch obvykle vyskytují.