Joint pain: rheumatoid arthritis or arthrosis?

Gigt: hvad er det, hvad er symptomerne og hvad er forskellene fra slidgigt

By Cristiano Antonino On Februar 20, 2023

Gigt er en betændelsestilstand, der påvirker et eller flere led og kan forekomme i en akut eller kronisk form

Der findes flere typer og former for gigt, hvoraf den bedst kendte helt sikkert er leddegigt.

Alle former for gigt har specifikke årsager og karakteristika og falder ind under den bredere kategori af gigtsygdomme, som kan forekomme i alle aldre.

De mest berørte er de små led i håndled, hænder, ankler og fødder. Find ud af nedenfor alt, hvad du behøver at vide om denne betændelsestilstand, hvad symptomerne og årsagerne er, hvordan den diagnosticeres, og hvad er den anbefalede behandling.

Hvad er arthritis?

Udtrykket "gigt" refererer til en betændelsestilstand, der involverer et eller flere led.

Disse anatomiske strukturer har til opgave at bringe to eller flere knogler i kontakt og er derfor essentielle for lemmernes og skelettets mobilitet.

Der findes mange typer gigt, og dens forskellige former er i øjeblikket et alvorligt folkesundhedsproblem i betragtning af den store indvirkning på befolkningen og de dertil knyttede behandlings- og sociale omkostninger.

Gigt er ofte en kronisk tilstand, som, når den først viser sig, følger den ramte person resten af livet, hvilket nogle gange gør dem ude af stand til at udføre selv de mest simple opgaver.

Faktisk betragtes både i USA og Europa gigt sammen med andre gigtsygdomme som hovedårsagen til handicap i befolkningen, især hos ældre.

Gigt og slidgigt: forskellene

Vi har stadig ofte en tendens til at forveksle eller forbinde arthritis med artrose, som på trods af at de har nogle fælles karakteristika og falder inden for de gigtsygdomme, dog er totalt forskellig fra den pågældende patologi.

Men hvordan adskiller det sig fra slidgigt?

Forvirringen mellem de to begreber, ud over den terminologiske lighed, skyldes sandsynligvis, at begge sygdomme angriber leddene og forårsager smerter, der gør det vanskeligt at bevæge lemmerne.

Den væsentlige forskel ligger imidlertid i, at slidgigt er en degenerativ ledsygdom, der fører til progressivt tab af ledbrusk.

Smerten forårsaget af artrose er derfor en mekanisk smerte forårsaget af den unaturlige nærhed og direkte kontakt mellem ledhovederne.

De smertefulde symptomer opstår generelt ved brug af leddet og har en tendens til at aftage med hvile.

Slidgigt udvikler sig også hovedsageligt hos personer over 50, ofte overvægtige, og de mest ramte led er dem, der er mest udsat for små traumer såsom hænder, fødder, hofter, knæ og rygsøjle.

I modsætning til slidgigt kan gigt påvirke mennesker i alle aldre, og smerte kan opstå til den berørte person på ethvert tidspunkt af dagen.

Forskellige typer gigt

Som tidligere nævnt kan formerne for gigt være forskellige og have specifikke karakteristika.

Lad os se nedenfor, hvilke der er de mest almindelige.

Rheumatoid arthritis

Leddegigt betragtes som en autoimmun sygdom, altså en sygelig tilstand, der udvikler sig som følge af en funktionsfejl i immunsystemet.

Ifølge MSD-manualen rammer sygdommen cirka 1 % af befolkningen og rammer overvejende kvinder 2 til 3 gange hyppigere end mænd.

Folk kan udvikle leddegigt i alle aldre, selvom sygdommen oftest rammer mennesker, der er mere aktive (35 til 50 år).

Det er dog ikke ualmindeligt, at sygdommen rammer mennesker i høj alder eller endda udvikler sig i barndommen.

Den udløsende årsag til reumatoid arthritis er desværre stadig ukendt, selvom flere risikofaktorer er blevet fremhævet.

Disse omfatter genetisk disposition, men også ikke-genetiske og miljømæssige faktorer som køn, alder, cigaretrygning, mad, hormonelle, socioøkonomiske faktorer og at komme i kontakt med smittestoffer.

Leddegigt er en af de mest alvorlige slidgigtsygdomme, da den fører til alvorlige strukturelle skader på leddene, hvilket også forårsager sekundær knogleskade, ekstraartikulære komplikationer og øger risikoen for dødelighed.

Målet for de unormale antistoffer, der dannes hos dem, der lider af leddegigt, er den synoviale membran, som øges i volumen på grund af betændelse og udvider sig, indtil den forårsager den gradvise ødelæggelse af brusken.

Desuden når den proliferative proces i de mest alvorlige tilfælde både knoglerne og det øvrige omgivende væv

Sygdommen kan være systemisk, og den inflammatoriske proces kan også påvirke det ikke-artikulære niveau, der involverer huden, åndedrætssystemet, øjnene og lymfekirtelsystemet.

Urinsyregigt

Gigtgigt er en type gigt forårsaget af dannelse og udfældning af små krystaller af urinsyre omkring og i leddene.

Som et resultat af denne dysfunktion bliver leddet betændt og forårsager patienten stærke smerter.

Den inflammatoriske proces kan påvirke ethvert led, selvom det normalt udvikler sig mest i underekstremiteterne.

Patologien er meget hyppigere hos mænd, generelt mellem 40-50 år, mens den hos kvinder normalt kun optræder i overgangsalderen.

Risikofaktorer for betændelse omfatter: stofbrug, dårlig kost, alkoholmisbrug eller andre allerede eksisterende sygdomme.

Psoriasisgigt

Denne kroniske inflammatoriske sygdom påvirker leddene hos personer med hudsygdommen kaldet psoriasis, eller som har familiemedlemmer med sygdommen.

Generelt udvikler de ramte først psoriasis og derefter gigt, men der er tilfælde, hvor det modsatte opstår.

Den inflammatoriske tilstand udvikler sig hyppigere hos mennesker mellem 30 og 50 år og påvirker både mænd og kvinder ligeligt.

Årsagerne til psoriasisgigt er indtil videre ukendte.

Det er dog fastslået, at sygdommen udvikler sig, når immunsystemet angriber raske celler i kroppen, hvilket forårsager overdreven produktion af hudceller og betændelse i leddene.

Årsagerne til denne reaktion af immunsystemet kendes endnu ikke, men det antages, at genetiske og miljømæssige faktorer spiller en vigtig rolle hos disponerede personer.

Septisk arthritis

Denne type ledbetændelse er forårsaget af et smittestof (bakterier, svampe eller virus) andre steder i kroppen, som kan nå leddet senere gennem kontakt eller blod.

Typisk er det kun ét led, der er ramt, normalt et stort led, såsom knæet eller hoften, men det kan også påvirke håndleddet, skulder-, ankel- eller albueleddet. De mest berørte personer er ældre og børn.

Tilstedeværelsen af allerede eksisterende ledpatologier, brugen af stoffer, tilstedeværelsen af sygdomme, der favoriserer infektioner og misbrug af alkohol og stoffer er blandt de vigtigste risikofaktorer for denne patologi.

Reaktiv arthritis

Relaterede sider

Sundhedsudgifter i Italien: en voksende byrde på husholdningen

April 11, 2024

Aviary Alert: Mellem virusudvikling og menneskelige risici

April 4, 2024

En dag i gul mod endometriose

Mar 28, 2024

Håb og innovation i kampen mod kræft i bugspytkirtlen

Mar 27, 2024

Reaktiv arthritis har en dobbelt oprindelse: infektiøs og autoimmun.

Det kaldes faktisk reaktivt, fordi det er en unormal ledreaktion på en infektiøs faktor, der normalt påvirker genitourinære eller mave-tarmkanalen.

Symptomer

Da det er en ledbetændelse, involverer symptomerne og tegnene på gigt hovedsageligt leddene.

Folk, der lider af denne sygdom, klager generelt over:

Smerte;
led hævelse;
ledstivhed;
Rødme af det berørte område og stærk følelse af varme;
Nedsat mobilitet.

Nogle former for gigt kan også påvirke andre anatomiske regioner såsom huden, øjnene, lymfokirtelsystemet og åndedrætssystemet.

Disse symptomer kan både være konstante og optræde intermitterende og med varierende grad af intensitet.

Diagnose og terapi

Som vi har set tidligere, er der talrige typer af gigt, hvorfor det er nødvendigt at konsultere en læge for at udføre en detaljeret historie og forstå, hvilken type gigt det er og muligvis være i stand til at forstå årsagerne.

Specialisten skal ikke kun analysere leddenes tilstand, men også gennemføre et komplet besøg for at fremhæve eventuelle ændringer, der kan have ført til gigtsygdom.

Patienten kunne derfor rådgives om både laboratorieundersøgelser (analyse af blod, urin, ledvæske osv.) og/eller instrumentelle (ultralyd, røntgen og i nogle tilfælde MR).

Målet vil ikke kun være at nå frem til en diagnose, men også at forstå sygdommens sværhedsgrad for at forstå, hvad der vil være den bedste terapeutiske tilgang for patienten.

Afhængigt af typen af arthritis diagnosticeret, kan lægen ordinere en specifik terapi til patienten, som generelt har to hovedformål:

Reducer smerten forårsaget af betændelse og forhindre, at den bliver kronisk;
Forbedring af patientens motorik, forbedring af hans livskvalitet.

Lægen kunne ikke kun ordinere til patienten lægemidler, der modificerer sygdommens udvikling, og NSAID'er for at lindre smerter, men også give indikationer for livsstilsændringer (tag et par dages hvile, stop med at ryge og alkohol osv.).

Fysioterapisessioner kan også ordineres til den person, der lider af gigt med det formål at forbedre mobiliteten.

I de mest alvorlige tilfælde kan operation være nyttig.

Kirurgi vil være nødvendig, hvis gigt i fremskreden stadium har uopretteligt beskadiget leddet, så meget, at det kræver udskiftning eller fiksering af enderne af knoglerne, der er ramt af ledskader.

For ikke at risikere alvorlige ledskader, er det tilrådeligt at kontakte din læge eller reumatolog med det samme, hvis du oplever de klassiske symptomer på gigt.

På denne måde vil det være muligt med det samme at påbegynde den bedst egnede behandling for sagen og inddæmme betændelsen.