Intubation: hvad det er, hvornår det praktiseres og hvilke risici er forbundet med proceduren

Intubation er en procedure, der kan hjælpe med at redde et liv, når nogen ikke kan trække vejret

En sundhedsudbyder bruger et laryngoskop til at lede en endotracheal tube (ETT) ind i munden eller næsen, stemmeboksen og derefter luftrøret.

Røret holder luftvejene åbne, så luft kan komme til lungerne. Intubation udføres normalt på et hospital under en nødsituation eller før operation.

Hvad er intubation?

Intubation er en proces, hvor en sundhedsudbyder indsætter et rør gennem en persons mund eller næse og derefter ned i deres luftrør (luftvej/luftrør).

Røret holder luftrøret åbent, så luft kan komme igennem.

Røret kan tilsluttes en maskine, der leverer luft eller ilt.

Intubation kaldes også tracheal intubation eller endotracheal intubation.

Hvorfor skal en person intuberes?

Intubation er nødvendig, når din luftvej er blokeret eller beskadiget, eller du ikke kan trække vejret spontant.

Nogle almindelige tilstande, der kan føre til intubation inkluderer:

  • Luftvejsobstruktion (noget sidder fast i luftvejene, blokerer luftstrømmen).
  • Hjertestop (pludselig tab af hjertefunktion).
  • Skade eller traume på din hals, mave eller bryst, der påvirker luftvejene.
  • Bevidsthedstab eller lavt bevidsthedsniveau, som kan få en person til at miste kontrollen over luftvejene.
  • Behov for operation, der vil gøre dig ude af stand til at trække vejret på egen hånd.
  • Åndedrætssvigt eller apnø (et midlertidigt vejrtrækningsstop).
  • Risiko for aspiration (indånding af en genstand eller et stof, såsom mad, kaste op eller blod).
  • Hvad er forskellen mellem at blive intuberet og at være i respirator?
  • At blive intuberet og at være i respirator hænger sammen, men det er ikke helt det samme.

Intubation er processen med at indsætte en endotracheal tube (ETT) i luftvejen (luftrøret)

Røret tilsluttes derefter til en enhed, der leverer luft.

Enheden kan være en pose, som en sundhedsudbyder klemmer for at skubbe luft ind i din krop, eller enheden kan være en ventilator, som er en maskine, der blæser ilt ind i dine luftveje og lunger.

Nogle gange leverer en ventilator luft gennem en maske, ikke et rør.

Hvem skal ikke intuberes?

I nogle tilfælde kan sundhedsudbydere beslutte, at det ikke er sikkert at intubere, såsom når der er alvorlige traumer i luftvejen eller en obstruktion, der blokerer sikker placering af røret.

I sådanne tilfælde kan sundhedspersonale beslutte at åbne luftvejen kirurgisk gennem din hals nederst på din hals.

Dette er kendt som trakeostomi.

Når du har en endotracheal sonde på plads i mere end et par dage eller forventes at have den i uger, er en trakeostomi ofte nødvendig.

Hvad sker der under endotracheal intubation?

De fleste intubationsprocedurer foregår på hospitalet. Nogle gange intuberer personale fra akutmedicinske tjenester (EMS) folk uden for hospitalsmiljøet.

Under proceduren vil sundhedsudbydere:

  • Indsæt en IV-nål i din arm.
  • Lever medicin gennem IV for at få dig til at sove og forhindre smerter under proceduren (bedøvelse).
  • Placer en iltmaske over din næse og mund for at give din krop lidt ekstra ilt.
  • Fjern masken.
  • Vip dit hoved tilbage og indsæt et laryngoskop i din mund (eller nogle gange din næse, når det er nødvendigt). Værktøjet har et håndtag, lys og et sløvt blad, som hjælper sundhedspersonalet med at guide luftrørsrøret.
  • Flyt værktøjet mod bagsiden af ​​munden og undgå dine tænder.
  • Hæv epiglottis, en flap af væv, der hænger bag i munden for at beskytte dit strubehoved (stemmeboks).
  • Før spidsen af ​​laryngoskopet ind i dit strubehoved og derefter ind i dit luftrør.
  • Pust en lille ballon op omkring endotracheal-røret for at sikre, at det forbliver på plads i luftrøret, og al luft givet gennem røret når lungerne.
  • Fjern laryngoskopet.
  • Placer tape på siden af ​​din mund eller en strop rundt om dit hoved for at holde luftrøret på plads.
  • Test for at sikre, at røret er på det rigtige sted. Dette kan gøres ved at tage et røntgenbillede eller ved at presse luft gennem en pose ind i røret og lytte efter åndedrætslyde.

Kan en person tale eller spise, når den er intuberet?

Endotrachealrøret passerer gennem stemmebåndene, så du ikke kan tale.

Du kan heller ikke sluge, når du er intuberet, så du kan hverken spise eller drikke.

Afhængigt af hvor længe du skal intuberes, kan dine sundhedsudbydere give dig ernæring gennem en IV- eller IV-væske eller gennem en separat slank slange indsat i din mund eller næse og ender i din mave eller tyndtarm.

Hvordan fjernes luftrørsrøret under ekstubation?

Når sundhedspersonalet beslutter, at det er sikkert at fjerne røret, vil de fjerne det.

Dette er en simpel proces kaldet ekstubation.

De vil:

  • Fjern tapen eller remmen, der holder røret på plads.
  • Brug en sugeanordning til at fjerne snavs i luftvejene.
  • Tøm ballonen inde i din luftrør.
  • Fortæl dig at tage en dyb indånding og derefter hoste eller ånde ud, mens de trækker slangen ud.
  • Din hals kan være øm i et par dage efter ekstubation, og du kan have lidt problemer med at tale.

Hvad er risikoen ved intubation?

Intubation er en almindelig og generelt sikker procedure, der kan hjælpe med at redde en persons liv.

De fleste mennesker kommer sig fra det i løbet af få timer eller dage, men nogle sjældne komplikationer kan opstå:

  • Aspiration: Når en person intuberes, kan de indånde opkast, blod eller andre væsker.
  • Endobronchial intubation: Trachealrøret kan gå ned i en af ​​to bronkier, et par rør, der forbinder din luftrør med din lunge. Dette kaldes også mainstem intubation.
  • Spiserørsintubation: Hvis røret kommer ind i spiserøret (føderør) i stedet for dit luftrør, kan det resultere i hjerneskade eller endda død, hvis det ikke genkendes hurtigt nok.
  • Manglende sikring af luftvejene: Når intubation ikke virker, er sundhedspersonalet muligvis ikke i stand til at behandle personen.
  • Infektioner: Mennesker, der er blevet intuberet, kan udvikle infektioner, såsom bihuleinfektioner.
  • Skade: Proceduren kan potentielt skade din mund, tænder, tunge, stemmebånd eller luftveje. Skaden kan føre til blødning eller hævelse.
  • Problemer, der kommer ud af anæstesi: De fleste mennesker kommer sig godt fra anæstesi, men nogle har problemer med at vågne eller har medicinske nødsituationer.
  • Spændingspneumothorax: Når luft bliver fanget i dit brysthule, kan dette få dine lunger til at kollapse.

Endotracheal intubation er en medicinsk procedure, der kan hjælpe med at redde et liv, når nogen ikke kan trække vejret.

Røret holder luftrøret åbent, så luft kan komme til lungerne.

Intubation udføres normalt på et hospital under en nødsituation eller før operation.

Læs også

Emergency Live endnu mere...Live: Download den nye gratis app til din avis til IOS og Android

Ventilatorstyring: Ventilation af patienten

Vakuumskinne: Med Res-Q-Splint Kit af Spencer forklarer vi, hvad det er, og brugsprotokollen

Nødudstyr: Emergency Carry Sheet / VIDEO TUTORIAL

Cervikal og spinal immobiliseringsteknikker: et overblik

Førstehjælp ved færdselsulykker: At tage en motorcyklists hjelm af eller ej? Info til borgeren

UK / Skadestue, pædiatrisk intubation: Proceduren med et barn i alvorlig tilstand

Trakealintubation: Hvornår, hvordan og hvorfor man opretter en kunstig luftvej til patienten

Endotracheal intubation: Hvad er VAP, Ventilator-Associated Pneumonia

Sedation og analgesi: lægemidler til at lette intubation

AMBU: Effekten af ​​mekanisk ventilation på effektiviteten af ​​CPR

Manuel ventilation, 5 ting at huske på

FDA godkender Recarbio til behandling af hospitalserhvervet og ventilatorassocieret bakteriel lungebetændelse

Lungeventilation i ambulancer: Forøgelse af patientopholdstider, vigtige svar på høj kvalitet

Mikrobiel kontaminering på ambulanceoverflader: offentliggjorte data og undersøgelser

Ambu Bag: Karakteristika og hvordan man bruger den selvudvidende ballon

Forskellen mellem AMBU ballon og vejrtrækningsboldnød: fordele og ulemper ved to essentielle enheder

Anxiolytika og beroligende midler: Rolle, funktion og håndtering med intubation og mekanisk ventilation

Bronkitis og lungebetændelse: Hvordan kan de skelnes?

New England Journal of Medicine: Succesfulde intubationer med high-flow næseterapi hos nyfødte

Intubation: Risici, bedøvelse, genoplivning, halssmerter

Hvad er intubation, og hvorfor gøres det?

Hvad er intubation, og hvorfor er det nødvendigt? Indsættelse af et rør for at beskytte luftvejen

Endotracheal intubation: indsættelsesmetoder, indikationer og kontraindikationer

Ambu-taske, redning for patienter med manglende vejrtrækning

Blind Insertion Airway Devices (BIAD'er)

Luftvejsstyring: Tips til effektiv intubation

Kilde

Cliveland Clinic

Har måske også