Χιαστός σύνδεσμος: προσέξτε τους τραυματισμούς του σκι

By Κριστιάνο Αντωνίνο On 27 Μαρτίου, 2023

Ανοιξιάτικη ηλιοφάνεια, σε υψόμετρο οι πίστες είναι ακόμα ανοιχτές: μια μέρα σκι είναι η ώρα. Αλλά σε καταστάσεις όπου είναι σοφό να είσαι προσεκτικός

Μια πτώση στο σκι θα μπορούσε να προκαλέσει τραυματισμό στο γόνατο, ο οποίος συχνά οδηγεί σε σοβαρό τραυματισμό: τη ρήξη του πρόσθιου χιαστού συνδέσμου (ACL).

Αυτός είναι ένας τραυματισμός που μπορεί να προκαλέσει αστάθεια της άρθρωσης στο γόνατο, καθώς και πρήξιμο και πόνο.

Σε τέτοιες περιπτώσεις, η πρόληψη είναι το κλειδί, δίνοντας προσοχή ενώ κάνετε σκι και διατηρείτε τον καλό μυϊκό τόνο πριν φορέσετε το σκι.

Όπως θα προτείνει οποιοσδήποτε εκπαιδευτής, όταν κάνετε σκι, είναι πάντα καλή ιδέα να εκτελείτε ενέργειες που είναι εφικτές, χωρίς να το παρακάνετε.

Σε τι χρησιμεύουν οι σύνδεσμοι του γόνατος;

Οι σύνδεσμοι είναι πυκνοί, ινώδεις σχηματισμοί συνδετικού ιστού που διατηρούν σταθερότητα μεταξύ δύο οστικών τμημάτων.

Οι σύνδεσμοι της άρθρωσης του γόνατος θεωρούνται περιφερικοί και ενδοαρθρικοί.

Οι ενδοαρθρικοί σύνδεσμοι είναι ο πρόσθιος χιαστός σύνδεσμος και ο οπίσθιος χιαστός σύνδεσμος και βρίσκονται μέσα στην ίδια την άρθρωση. Οι περιφερειακοί σύνδεσμοι τοποθετούνται για να ενισχύσουν την κάψουλα της άρθρωσης και περιλαμβάνουν το έσω πλάγιο, το εξωτερικό παράπλευρο και το οπίσθιο εξωτερικό και οπισθοεσωτερικό σύμπλεγμα συνδέσμων, αντίστοιχα.

Το σκι και οι κίνδυνοι για τους συνδέσμους

Το γόνατο είναι μια πολύ περίπλοκη ανατομική κατασκευή που του επιτρέπει να «λειτουργεί» σωστά, αλλά συχνά κινδυνεύει να τραυματιστεί, ίσως όταν ασκείτε αθλήματα όπως το σκι χωρίς σωστή προπόνηση.

Οι σύνδεσμοι συμβάλλουν στη σταθερότητα της άρθρωσης κατά την κίνηση, ενώ οι μηνίσκοι εκτός από το ότι λειτουργούν ως αμορτισέρ «απορροφώντας» τις δυνάμεις που ασκούνται στην άρθρωση, συμβάλλουν και στη σταθερότητα της άρθρωσης.

Οι χιαστοί σύνδεσμοι, ιδιαίτερα ο πρόσθιος χιαστός σύνδεσμος (ACL), είναι συχνά επιρρεπείς σε ρήξη ακριβώς λόγω της θέσης τους και του ρόλου που παίζουν μέσα στην άρθρωση.

Οι κινήσεις που μπορούν να προκαλέσουν τη ρήξη ενός ή περισσότερων συνδέσμων του γόνατος είναι εύκολα αναγνωρίσιμες:

αναγκαστικές περιστροφές
απότομες στάσεις
ξαφνικές αλλαγές κατεύθυνσης
άμεσο τραύμα στην περιοχή του γόνατος, όπως μια βίαιη πτώση ή επαφή, ίσως κατά τη διάρκεια αθλητικής δραστηριότητας.

Υπάρχουν επίσης ορισμένα «συνταγματικά» σκελετικά χαρακτηριστικά του μηριαίου οστού και της κνήμης που μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο ρήξης συνδέσμου.

Τραυματισμοί σκι, χειρουργική επέμβαση χιαστών συνδέσμων

Είναι σημαντικό να επιλέξετε τη σωστή θεραπεία για μια ρήξη συνδέσμου, όχι μόνο για να επιτρέψετε στον ασθενή να αναρρώσει γρήγορα, αλλά και για να αποτρέψετε έναν δεύτερο τραυματισμό.

Στην πραγματικότητα, η αποτυχία αποκατάστασης του τραυματισμένου συνδέσμου και η σωστή αποκατάσταση της σταθερότητας του συνδέσμου αυξάνει την πιθανότητα το γόνατο να υποστεί δεύτερο τραυματισμό.

Η χειρουργική επέμβαση και η αποκατάσταση των τραυματισμένων συνδέσμων είναι η καλύτερη επιλογή για άτομα που είναι πολύ ενεργά αθλητικά ή που εκτελούν απαιτητικές εργασίες στα γόνατά τους.

Πώς γίνεται η αποκατάσταση του τραυματισμένου συνδέσμου;

Η επέμβαση συνίσταται στην ανακατασκευή του τραυματισμένου συνδέσμου με αυτόλογο μόσχευμα ιστού τένοντα, δηλαδή από τον ίδιο τον ασθενή, ειδικά σε περίπτωση κάκωσης πρόσθιου χιαστού συνδέσμου ή, αν και σπανιότερα, τραυματισμού οπίσθιου χιαστού συνδέσμου: με αυτόν τον τρόπο, ο τραυματισμένος Ο σύνδεσμος ουσιαστικά ανακατασκευάζεται, αφού η επισκευή θα ήταν αναποτελεσματική και συχνά δεν είναι καν δυνατή (ακριβώς λόγω ενός βιολογικού προβλήματος της αδυναμίας του ρήγματος συνδέσμου να επιδιορθωθεί μόνος του μετά τη συρραφή του).

Αυτός ο τύπος αποκατάστασης εκτελείται με τη χρήση της αρθροσκοπικής χειρουργικής τεχνικής, η οποία είναι λιγότερο επεμβατική και επιτρέπει επίσης τη θεραπεία συναφών κακώσεων, όπως κακώσεις μηνίσκου ή χόνδρου, ταυτόχρονα με την ίδια την επέμβαση.

Χρόνος αποκατάστασης μετά την επέμβαση

Μετά το χειρουργείο, είναι απαραίτητη μια μακρά περίοδος ανάρρωσης για να επιτραπεί η βιολογική επούλωση των συνδεσμικών δομών, ειδικά σε νεαρούς έφηβους ασθενείς.

Στην πραγματικότητα, είναι απαραίτητο να σεβαστούμε τον χρόνο που απαιτείται για την «ωρίμανση» του μοσχεύματος που χρησιμοποιείται για την ανασυγκρότηση, με την έννοια της πλήρους βιοενσωμάτωσής του: μιλάμε για μια περίοδο που μπορεί να περιλαμβάνει μερικούς μήνες αποκατάστασης με επανάληψη αθλητικής δραστηριότητας που πρέπει να είναι προοδευτική και πολύ σταδιακή, φτάνοντας σε ορισμένες περιπτώσεις ακόμη και τους 9-10 μήνες για πολύ μικρούς ασθενείς.

Ωστόσο, ακόμη και με πλήρη επανέναρξη της λειτουργίας, εάν η ανάκαμψη είναι αναγκαστική, οι πιθανότητες για ένα νέο τραυματικό συμβάν είναι πολύ μεγάλες.

Επιστροφή στο σκι: πώς να επιστρέψετε στην αθλητική δραστηριότητα μετά την επέμβαση;

Για να επιστρέψει στη σωματική δραστηριότητα, είτε επαγγελματική είτε ψυχαγωγική, ίσως τις Κυριακές όταν κάνει σκι, ο ασθενής θα πρέπει να υποβάλλεται σε ενδελεχή αξιολόγηση όχι μόνο από ειδικό ορθοπεδικό αλλά και φυσίατρο.

Εάν το σκι ή άλλα αθλήματα ασκούνται σε ανταγωνιστικό επίπεδο, οι επαγγελματίες έχουν συνήθως στη διάθεσή τους αθλητικούς προπονητές που τους παρακολουθούν σε καθημερινή βάση και οι οποίοι, με μια σειρά δοκιμών, με τη βοήθεια του ειδικού ορθοπαιδικού/φυσιάτρου, μπορούν να αξιολογήσουν την καταλληλότητα για επανέναρξη του αθλητισμού δραστηριότητα.

Για όσους ασχολούνται με το σκι ή άλλα αθλήματα σε ερασιτεχνικό επίπεδο, από την άλλη πλευρά, η συμβουλή είναι να μην επιβάλλουν την ώρα της επιστροφής, αλλά να βασίζονται σε επαγγελματίες ειδικούς που μπορούν να οργανώσουν ένα πρόγραμμα αποκατάστασης που θα ακολουθηθεί τους μήνες μετά την επέμβαση. .

Σχετικές αναρτήσεις