Δομική καρδιοπάθεια: αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία

By Κριστιάνο Αντωνίνο On 16 Μαΐου 2023

Οι δομικές καρδιακές παθήσεις είναι ανωμαλίες των καρδιακών βαλβίδων που διαφεύγουν της διάγνωσης λόγω συμπτωμάτων που αυξάνονται με την ηλικία, όπως κόπωση, δύσπνοια και δυσκολία στο ανέβασμα σκάλας

Το όνομα αυτής της ασθένειας φαίνεται λιγότερο τρομακτικό από τα άλλα καθώς η λέξη δομική δεν υποδηλώνει άμεσο κίνδυνο.

Ωστόσο, η σοβαρότητά τους δεν πρέπει να υποτιμάται, καθώς οι δομικές καρδιοπάθειες επηρεάζουν περίπου το 12% του πληθυσμού άνω των 65 ετών.

Τι είναι οι δομικές καρδιακές παθήσεις (SHD)

Οι δομικές καρδιοπάθειες είναι χρόνιες εκφυλιστικές καρδιοπάθειες που χαρακτηρίζονται από αλλοιώσεις στη δομή της καρδιάς και περιλαμβάνουν βαλβιδικές παθήσεις όπως στένωση αορτής, ανεπάρκεια μιτροειδούς και τριγλώχινα.

Οφείλονται σε λειτουργική έκπτωση και γήρανση και απαιτούν την αντικατάσταση των καρδιακών βαλβίδων λόγω της φθοράς τους και της προοδευτικής φθοράς του καρδιακού μυός.

Αυτές οι επεμβάσεις επισκευής ή αντικατάστασης βαλβίδων είναι απαραίτητες επειδή οι φθαρμένες βαλβίδες, εάν αφεθούν χωρίς θεραπεία, αντιπροσωπεύουν ποσοστό θνησιμότητας 90% πέντε χρόνια μετά τη διάγνωσή τους.

Πώς να διαγνώσετε δομικά ελαττώματα της καρδιάς

Η νόσος των βαλβίδων μπορεί να διαφύγει της διάγνωσης, καθώς πολλά συμπτώματα είναι μη ειδικά. συμπτώματα που θα εκδηλωθούν καθώς η νόσος εξελίσσεται.

Για τη διάγνωση, ωστόσο, η ακρόαση του καρδιακού μυός θα ήταν αρκετή για να ανιχνευθούν ανωμαλίες και να προχωρήσουμε σε πιο ενδελεχείς ελέγχους και εξετάσεις προκειμένου να ληφθεί μια σωστή και πλήρης διαγνωστική εικόνα.

Τα συμπτώματα θα είναι: ακανόνιστος καρδιακός παλμός, παροδικό ισχαιμικό επεισόδιο, στεφανιαία νόσος, πόνος στο στήθος, πρήξιμο στα κάτω άκρα, υπέρταση, ζάλη ή λιποθυμία, δύσπνοια και κόπωση, νεφρική δυσλειτουργία.

Στην ενήλικη ζωή, θα είναι πιο δύσκολο να εντοπιστεί η δομική καρδιακή νόσος.

Θα είναι δυνατή η διάγνωσή του με υπερηχοκαρδιογράφημα και μαγνητική τομογραφία καρδιάς, ακτινογραφία θώρακος και ηλεκτροκαρδιογράφημα για την παρατήρηση του σχήματος της καρδιάς και την αξιολόγηση του ρυθμού του καρδιακού μυός.

Ο καθετηριασμός θα χρησιμοποιηθεί για τον εντοπισμό των σημείων απόφραξης ή στένωσης των αιμοφόρων αγγείων.

Θεραπεία και πρόληψη δομικών καρδιακών παθήσεων

Δεν θα συνταγογραφηθεί στον ασθενή καμία θεραπεία για δομική καρδιακή νόσο, αλλά θα χρησιμοποιηθούν εξετάσεις για την παρακολούθηση της διαταραχής.

Η θεραπεία μπορεί να είναι απαραίτητη σε σοβαρές περιπτώσεις όπως αντικατάσταση βαλβίδας, μεταμόσχευση καρδιάς ή χειρουργική επέμβαση ανοιχτής καρδιάς.

Στον τομέα της πρόληψης, εάν η δομική καρδιακή διαταραχή εκδηλωθεί μετά τη γέννηση, θα στοχεύσουμε στην πρόληψη της αθηροσκλήρωσης και των φραγμένων αρτηριών ακολουθώντας υγιεινούς τρόπους διατροφής, ασκώντας τακτικά και ακολουθώντας φαρμακολογικές θεραπείες που στοχεύουν στη διαχείριση της υπέρτασης.