Τι είναι η αορτική ανεπάρκεια; Μια επισκόπηση
Η αορτική ανεπάρκεια συνίσταται σε παλινδρόμηση αίματος μέσω της αορτικής βαλβίδας που συμβαίνει ως αποτέλεσμα χαλάρωσης της αριστερής κοιλίας
Η αορτική ανεπάρκεια προκαλείται από επιδείνωση της αορτικής βαλβίδας και της γύρω αορτικής ρίζας. η αορτή είναι το αιμοφόρο αγγείο που μεταφέρει το αίμα από την καρδιά στο υπόλοιπο σώμα.
Η επιδείνωση εμφανίζεται σε ασθενείς με διγλώχινα αορτική βαλβίδα, αλλά μπορεί να προκληθεί από βακτηριακή μόλυνση της βαλβίδας ή ρευματικό πυρετό.
Η αορτική ανεπάρκεια είναι συνήθως ασυμπτωματική εκτός εάν αναπτυχθεί καρδιακή ανεπάρκεια
Η διάγνωση θα γίνει σε κλινική βάση, η οποία θα επιβεβαιωθεί με ηλεκτροκαρδιογράφημα, που είναι απαραίτητο για την εκτίμηση της βαρύτητάς της.
Η κατεστραμμένη καρδιακή βαλβίδα πρέπει να παρακολουθείται περιοδικά, ώστε να μπορεί να αντικατασταθεί ή να επισκευαστεί χειρουργικά όταν η διαρροή είναι σημαντική και η καρδιά δείξει σημάδια αστοχίας.
Η αορτική βαλβίδα είναι το άνοιγμα μεταξύ της αριστερής κοιλίας και της ανιούσας αορτής. η αορτική βαλβίδα ανοίγει όταν η αριστερή κοιλία συστέλλεται για να αντλήσει αίμα στην αορτή.
Εάν η αορτική βαλβίδα δεν κλείσει τελείως, θα υπάρξει παλινδρόμηση αίματος από την αορτή στην αριστερή κοιλία όταν η τελευταία χαλαρώσει για να γεμίσει με αίμα από τον αριστερό κόλπο.
Η παλινδρόμηση αίματος, που ονομάζεται παλινδρόμηση, θα αυξήσει τον όγκο και την πίεση στην αριστερή κοιλία. κατά συνέπεια, ο φόρτος εργασίας του καρδιακού μυός θα αυξηθεί.
Η αντιστάθμιση θα συμβεί λόγω της πάχυνσης των μυϊκών τοιχωμάτων των κοιλιών και θα υπάρξει υπερτροφία του μυός. ο όγκος των κοιλιακών θαλάμων θα αυξάνεται καθώς διαστέλλονται.
Η καρδιά, παρά την αποζημίωση, δεν θα μπορέσει να ανταποκριθεί στις ανάγκες του οργανισμού σε αίμα, με αποτέλεσμα να εμφανιστεί καρδιακή ανεπάρκεια με συσσώρευση υγρού στους πνεύμονες.
Αιτίες αορτικής ανεπάρκειας
Η ανεπάρκεια της αορτικής βαλβίδας θα είναι οξεία εάν συμβεί ξαφνικά, χρόνια εάν συμβεί σταδιακά.
Οι πιο κοινές αιτίες οξείας αορτικής ανεπάρκειας περιλαμβάνουν: βακτηριακή μόλυνση της βαλβίδας και επομένως μολυσματική ενδοκαρδίτιδα και αορτική ανατομή.
Οι πιο κοινές αιτίες χρόνιας αορτικής ανεπάρκειας θα περιλαμβάνουν: αυθόρμητη βλάβη της βαλβίδας ή ανιούσας αορτής, ειδικά παρουσία συγγενούς ελαττώματος στην οποία η αορτική βαλβίδα είναι δίγλυφη και ρευματικός πυρετός.
Το 1% των νεογνών έχει δίγλωρη αορτική βαλβίδα, αλλά αυτό δεν θα προκαλέσει ενόχληση μέχρι την ενηλικίωση.
Συμπτώματα αορτικής ανεπάρκειας
Στην ήπια αορτική ανεπάρκεια, δεν θα υπάρχουν άλλα συμπτώματα εκτός από ένα καρδιακό φύσημα, το οποίο μπορεί να ακουσθεί με το στηθοσκόπιο όταν χαλαρώσει η αριστερή κοιλία.
Εάν έχετε σοβαρή αορτική ανεπάρκεια, θα έχετε συμπτώματα εάν αναπτυχθεί καρδιακή ανεπάρκεια.
Η καρδιακή ανεπάρκεια θα προκαλέσει δύσπνοια εάν ασκηθούν. θα υπάρξει δύσπνοια, υπνική άπνοια.
Μπορεί επίσης να συμβεί ότι η αορτική ανεπάρκεια προκαλεί στηθάγχη, συνέπεια της ανεπαρκούς παροχής αίματος στην καρδιά.
Ο παλμός μπορεί να είναι στιγμιαία έντονος και στη συνέχεια να εξαφανιστεί, καθώς το αίμα αναρροφάται μέσω της αορτικής βαλβίδας, προκαλώντας ξαφνική μείωση της αρτηριακής πίεσης.
Διάγνωση αορτικής ανεπάρκειας
Η διάγνωση θα βασίζεται στην αντικειμενική εξέταση, παραδείγματα της οποίας είναι τα καρδιακά φυσήματα και η κατάρρευση παλμού. αυτό θα επιβεβαιωθεί με υπερηχοκαρδιογράφημα.
Το τελευταίο θα δείξει τη σοβαρότητα της παλινδρόμησης και την πιθανή προσβολή του μυοκαρδίου.
Εάν το ηχοκαρδιογράφημα δεν ανιχνεύσει διάταση της αορτής, η αξονική τομογραφία ή η μαγνητική τομογραφία μπορεί να είναι χρήσιμη για την ανίχνευση αορτικών τομών.
Η ακτινογραφία θώρακος και το ηλεκτροκαρδιογράφημα θα δείξουν σημάδια καρδιακής διαστολής
Πριν προχωρήσετε σε χειρουργική επέμβαση, θα πρέπει να γίνει στεφανιογραφία, καθώς το 20% των ατόμων με αορτική ανεπάρκεια συνήθως έχουν και στεφανιαία νόσο.
Οι συγγενείς πρώτου βαθμού ατόμων με διγλώχινα βαλβίδα θα πρέπει να υποβληθούν σε έλεγχο, καθώς περίπου το 30% το έχει.
Η φαρμακολογική θεραπεία δεν θα είναι αποτελεσματική στην επιβράδυνση της εξέλιξης της καρδιακής ανεπάρκειας και επομένως δεν θα μειώσει την πιθανότητα να χρειαστεί επισκευή ή αντικατάσταση βαλβίδας.
Θα πρέπει να γίνεται περιοδικά υπερηχοκαρδιογράφημα για να προσδιορίζεται ο χρόνος διαστολής της αριστερής κοιλίας και να αποφασίζεται το είδος της παρέμβασης.
Η κατεστραμμένη βαλβίδα θα πρέπει να επισκευαστεί ή να αντικατασταθεί με μια τεχνητή βαλβίδα πριν υποστεί μη αναστρέψιμη βλάβη η αριστερή κοιλία.
Όσοι έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης βαλβίδας θα λάβουν αντιβιοτική προφύλαξη πριν από οποιαδήποτε χειρουργική, ιατρική ή οδοντιατρική επέμβαση για τη μείωση του κινδύνου μόλυνσης της καρδιακής βαλβίδας.
Διαβάστε επίσης
Cardiac Holter, ποιος το χρειάζεται και πότε
Διαδικασίες αποκατάστασης καρδιακού ρυθμού: Ηλεκτρική Καρδιοανάταξη
Αλλοιωμένος καρδιακός ρυθμός: Αίσθημα παλμών
Καρδιά: Τι είναι το έμφραγμα και πώς επεμβαίνουμε;
Έχετε καρδιακούς παλμούς; Εδώ είναι τι είναι και τι υποδεικνύουν
Αίσθημα παλμών: Τι τους προκαλεί και τι πρέπει να κάνετε
Καρδιακή ανακοπή: Τι είναι, ποια είναι τα συμπτώματα και πώς να παρέμβετε
Ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ): Σε τι χρησιμεύει, πότε χρειάζεται
Ποιοι είναι οι κίνδυνοι του συνδρόμου WPW (Wolff-Parkinson-White).
Καρδιακή ανεπάρκεια: συμπτώματα και πιθανές θεραπείες
Τι είναι η καρδιακή ανεπάρκεια και πώς μπορεί να αναγνωριστεί;
Φλεγμονές της Καρδιάς: Μυοκαρδίτιδα, Λοιμώδης Ενδοκαρδίτιδα και Περικαρδίτιδα
Κολπική μαρμαρυγή: Συμπτώματα που πρέπει να προσέξετε
Σύνδρομο Wolff-Parkinson-White: Τι είναι και πώς να το αντιμετωπίσετε
Έχετε επεισόδια αιφνίδιας ταχυκαρδίας; Μπορεί να πάσχετε από το σύνδρομο Wolff-Parkinson-White (WPW)
Τι είναι η καρδιομυοπάθεια Takotsubo (Σύνδρομο Σπασμένης Καρδιάς);
Καρδιοπάθεια: Τι είναι η μυοκαρδιοπάθεια;
Φλεγμονές της Καρδιάς: Μυοκαρδίτιδα, Λοιμώδης Ενδοκαρδίτιδα και Περικαρδίτιδα
Μουρμούρες καρδιάς: Τι είναι και πότε πρέπει να ανησυχείτε
Το σύνδρομο Broken Heart βρίσκεται σε άνοδο: Γνωρίζουμε την καρδιομυοπάθεια Takotsubo
Πλήρες δυναμικό ηλεκτροκαρδιογράφημα σύμφωνα με τον Holter: Τι είναι;
Σε βάθος ανάλυση της καρδιάς: Απεικόνιση καρδιακού μαγνητικού συντονισμού (CARDIO – MRI)
Αίσθημα παλμών: Τι είναι, ποια είναι τα συμπτώματα και ποιες παθολογίες μπορούν να υποδεικνύουν
Καρδιακό άσθμα: Τι είναι και τι είναι το σύμπτωμα
Καρδιακή προσβολή: Χαρακτηριστικά, αιτίες και θεραπεία του εμφράγματος του μυοκαρδίου