Enfermedades oculares: ¿qué es la iridociclitis?

By cristiano antonino On 15 de mayo de 2023

La inflamación del iris y del cuerpo ciliar se denomina iridociclitis. Es un trastorno ocular que puede causar mucho dolor en los afectados y que requiere tratamiento urgente si comienzan a aparecer los síntomas.

Esta condición puede estar marcada por ojos rojos, dolor, alta sensibilidad a la luz (fotofobia), ojos llorosos y visión reducida.

Si solo se ve afectado un ojo, la luz que brilla sobre el otro ojo que no tiene iridociclitis puede causar un dolor intenso en el ojo afectado.

¿Cuáles son los diferentes grados de severidad?

La iridociclitis puede asumir diferente severidad dependiendo de si la inflamación involucra solo el iris, la parte anterior del cuerpo ciliar o ambos.

Es una de las inflamaciones más comunes del ojo.

Se puede clasificar de dos formas: aguda, si el episodio es único, o crónica, si ha durado más de tres meses.

Es la forma más común de uveítis y una de las menos amenazantes para la visión.

Sin embargo, en casos severos, puede dar lugar a complicaciones graves como cataratas, glaucoma y edema macular cistoideo.

Estas complicaciones pueden prevenirse si la iridociclitis se diagnostica y trata a tiempo.

El diagnóstico oportuno es fundamental para identificar condiciones patológicas oculares y sistémicas específicas.

Causas de la iridociclitis

El trabajo del iris es controlar y regular la cantidad de luz que ingresa al ojo a través de la pupila, que es el círculo oscuro dentro del ojo, que actúa como el diafragma de una cámara.

Justo al lado del iris se encuentra el cuerpo ciliar: este es un anillo de tejido muscular que rodea el cristalino del ojo.

Su función es ayudar a controlar la forma del cristalino y secretar humor acuoso, un líquido esencial para el ojo porque proporciona la nutrición necesaria para su funcionamiento.

Las causas de la uveítis anterior en ocasiones están ligadas a una patología concreta (como en el caso de las enfermedades autoinmunes) otras veces no es posible determinarlas.

En otros, la iridociclitis ocurre como resultado de una lesión grave, como un golpe en el ojo o una herida profunda en el ojo.

Cualquier condición que cause daño o inflamación en el iris o el cuerpo ciliar puede causar iridociclitis.

Entre estos encontramos:

Lesiones y traumas
infecciones
enfermedades autoinmunes como la artritis

También hay algunos casos en los que no se encuentra una causa aparente para la iridociclitis.

Generalmente esto es causado por eventos traumáticos, cuerpos extraños en el ojo, enfermedades autoinmunes.

En cuanto a las lesiones, estas pueden ser provocadas por un traumatismo provocado por un objeto contundente, una herida que penetra en el ojo o una quemadura provocada por una sustancia química.

Los incendios también pueden causar iridociclitis.

En cuanto a las infecciones, estas pueden ser de naturaleza viral como el herpes.

El más común y que afecta a muchas personas es el herpes labial.

Las enfermedades infecciosas causadas por bacterias también pueden estar relacionadas con la iridociclitis.

Estos incluyen toxoplasmosis, histoplasmosis, tuberculosis y sífilis.

En otros casos, la iridociclitis se produce por una predisposición genética

Las personas que desarrollan ciertas enfermedades autoinmunes pueden desarrollar un trastorno agudo.

Entre estas encontramos la artritis, pero también enfermedades como la sarcoidosis, que implican la producción de células inflamatorias en diversas zonas del cuerpo, incluidos los ojos.

En casos más raros, la iridociclitis es causada por medicamentos (algunos de los cuales se usan para tratar infecciones por VIH): por lo general, suspender estos medicamentos detiene los síntomas de la iridociclitis.

En general, el evento que desencadenó esta patología es identificado con bastante facilidad por el paciente, especialmente en el caso de traumatismos y lesiones, con los que la iridociclitis está estrechamente relacionada.

Identificar el evento desencadenante es fundamental para un diagnóstico y tratamiento que permita erradicar de inmediato este trastorno y evitar complicaciones que puedan comprometer la funcionalidad del ojo.

Síntomas y complicaciones

La iridociclitis puede ocurrir en uno o ambos ojos.

Por lo general, se desarrolla repentinamente siguiendo una de las causas anteriores y puede durar hasta tres meses (iridociclitis crónica).

Los signos y síntomas de este trastorno incluyen:

enrojecimiento de los ojos
malestar o sensibilidad en el ojo afectado
sensibilidad a la luz
dolor
pérdida de la visión (en casos graves)

La iridociclitis que se desarrolla repentinamente, durante unos días o incluso horas, se conoce como iridociclitis aguda.

Los síntomas que se desarrollan gradualmente o duran más de tres meses indican una condición crónica.

Para diagnosticar la iridociclitis, su oftalmólogo realizará un examen completo

Esto incluye un examen externo: el médico usa una linterna para mirar las pupilas, mira el área roja en uno o ambos ojos.

Luego se procederá a comprobar la nitidez de la visión mediante pruebas estándar que se utilizan en este tipo de casos.

Usando una lámpara de hendidura, luego revisará el interior del ojo en busca de signos de iridociclitis.

Luego realizará una oftalmoscopia para evaluar las estructuras oculares posteriores, generalmente usando gotas para los ojos para dilatar la pupila.

Para facilitar la intervención del médico tratante, es bueno prepararse antes de la visita para que el diagnóstico sea más rápido.

Hay algunas precauciones y algunas cosas que puede preparar antes de ir al oftalmólogo, para que el tratamiento pueda comenzar lo antes posible.

Por lo tanto, es recomendable hacer una lista de síntomas (incluso aquellos que parecen no tener nada que ver con el problema de la visión) y anotar cuándo comenzaron.

Haga una lista de todos los medicamentos, suplementos y vitaminas que toma, incluidas las dosis y las cantidades.

También es fundamental que el médico conozca el historial médico de la familia y la información sobre el paciente, incluidos los traumatismos y lesiones más recientes.

Evidentemente hay que comunicar si un familiar está afectado por una enfermedad autoinmune y de qué se trata.

Terapia

El tratamiento de la iridociclitis está diseñado para preservar la visión, aliviar el dolor y la inflamación.

Si es causado por una condición preexistente, esa condición debe ser tratada para que el tratamiento sea exitoso.

La iridociclitis se trata con medicamentos, a menudo en forma de gotas para los ojos:

gotas para los ojos de cortisona a menudo basadas en acetato de prednisona
midriáticos que, al dilatar la pupila, tienen como objetivo reducir el dolor, poniendo en reposo el músculo ciliar

Si sus síntomas no desaparecen y su iridociclitis continúa empeorando, su médico puede decidir cambiar su tratamiento y cambiar a otras formas de tratamiento.

Uno de ellos es el uso de fármacos orales, los cuales varían según las condiciones generales y la gravedad de la patología encontrada en el paciente.

Afortunadamente la mayoría de los casos en unos pocos días después de la terapia principalmente local.

Es muy importante iniciar el tratamiento lo antes posible para evitar daños en la visión.

Por ello es fundamental que el diagnóstico sea oportuno y que en cuanto aparezcan los síntomas el sujeto acuda de inmediato al oftalmólogo para iniciar el tratamiento.

Prevención

En ocasiones es posible adoptar conductas para prevenir una determinada patología, en otras se puede intentar tener cuidado y mantenerla bajo control, o acudir al médico en cuanto empiecen a aparecer los síntomas.

En el caso de la iridociclitis, la posibilidad de desarrollarla aumenta en varias ocasiones.

Se producen si existe una alteración genética concreta: es recomendable realizar controles periódicos si hay antecedentes familiares de patologías autoinmunes.

Lo que sí puedes hacer es prestar atención a la posible aparición de síntomas y acudir inmediatamente al médico para evitar que la situación empeore y dañe tu vista.

Fumar también aumenta el riesgo de iridociclitis, por lo que un estilo de vida más saludable ayuda a reducir la posibilidad de desarrollar esta enfermedad.

En el caso de lesiones o traumatismos, además de tener cuidado en el comportamiento, es recomendable acudir al médico de inmediato.

Si se trata a tiempo y no se descuida, la iridociclitis puede sanar en cuestión de días.

Si la causa es una enfermedad autoinmune, la posibilidad de recurrencia es mayor y bastante frecuente.