Munasarja tsüst on vedela või tahke materjaliga täidetud õõnsus või kott, mis võib mõjutada ühte või mõlemat munasarja

Need organid on need, mis sisaldavad naissoost sugurakke, ootsüüte, ja asuvad emakaga külgsuunas ja on sellega torude kaudu ühendatud.

See on üsna tavaline ja enamikul juhtudel on see moodustumine healoomuline ja täiesti asümptomaatiline.

Väga sageli taanduvad munasarjatsüstid spontaanselt mõne nädala või kuu jooksul, ilma et oleks vaja sekkuda.

Mõnel juhul võib see aga olla suur ja valus.

Halvimal juhul võib tegu olla pahaloomulise munasarjakasvaja ilminguga.

Munasarja tsüsti täpse olemuse väljaselgitamiseks on vaja põhjalikku günekoloogilist läbivaatust ja transvaginaalset või transabdominaalset ultraheli.

Leebemad munasarjatsüstid ei vaja mingit ravi. See paraneb spontaanselt mõne nädala või kuuga.

Rasked munasarjatsüstid nõuavad kirurgilist eemaldamist.

Munasarja tsüsti sümptomid

Healoomulist tüüpi munasarjatsüstid ei anna tavaliselt sümptomeid ja sageli kaovad need spontaanselt.

See, kas munasarjatsüstid kipuvad suurenema või on tegemist endometrioosi tüüpi tsüstiga, on erinev.

Munasarja tsüstiga võivad sümptomid hõlmata järgmist:

• vaagnavalu või kehakaalu tunne, eriti menstruaaltsükli ajal
• sagedane urineerimine, mis on tingitud tsüsti survest põiele
• düspareunia ehk valu seksuaalvahekorra ajal
• soolevalu või ebamugavustunne
• palavikulised seisundid
• suurenenud kõhu maht

Kui munasarjatsüstid on tõsisemad

Mõnel juhul võivad munasarjatsüstid, kõige sagedamini dermoidsed tsüstid või tsüstadenoomid, väänduda, tekitades ägedat valu, mille eemaldamiseks võib vaja minna erakorralist operatsiooni.

Mõnikord, eriti endometrioosi tsüstide korral, võivad need takistada rasedust.

Või võivad nad kahjustada juba alanud raseduse head edenemist.

Lõpuks võivad munasarjatsüstid rebeneda, põhjustades kõhuõõnes ägedat valu ja verejooksu.

Või võivad nad nakatuda, põhjustades palavikku, kõhuvalu ja roojamise muutusi (kõhulahtisus).

Enamik munasarjatsüstidest on healoomulised, kuid eriti pärast 40. eluaastat ja pärast menopausi võivad tsüstid osutuda pahaloomuliseks või piiripealseks vähkkasvajaks.

Põhjused, funktsionaalsed munasarjatsüstid ja patoloogilised tsüstid

Enamasti on munasarjatsüstid füsioloogilised, st seotud normaalse menstruaaltsükliga.

Ainult mõnel juhul võib tsüst olla neoplastilise protsessi või muude patoloogiliste seisundite ilming.

Sel põhjusel võib olenevalt konkreetsest juhtumist rääkida

• funktsionaalsed munasarjatsüstid, kõige levinumad ja täiesti ohutud, kuna need on tihedalt seotud normaalse füsioloogilise protsessiga
• patoloogilised või mittefunktsionaalsed munasarjatsüstid, st need, mis on põhjustatud kasvajast, hea- või pahaloomulisest kasvajast või alternatiivselt põhjustatud spetsiifilistest haigustest, nagu polütsüstiliste munasarjade sündroom või endometrioos.

Funktsionaalne munasarja tsüst

Funktsionaalsete munasarjatsüstide osas jagunevad need kolme põhiklassi:

• Follikulaarne tsüsti juhtum. Munarakk moodustub kaitsva struktuuri sees, mida nimetatakse folliikuliks. Niipea, kui munarakk on küps ehk valmis võimalikuks viljastamisprotsessiks, vallandub hormonaalne signaal, mis põhjustab folliikuli rebenemise. Sel hetkel lekib sama munarakk munajuhade ja emaka suunas. Mõnel juhul ei tööta see mehhanism ideaalselt ja munarakk jääb folliikuli sisse lõksu, mis täitub vedelikuga ja moodustab follikulaarse tsüsti. Follikulaarne tsüst on kõige levinum munasarjatsüst ja see ei tekita peaaegu kunagi sümptomeid. Tavaliselt taandub see iseenesest, ilma igasuguse ravita, mõne nädala jooksul.
• Luteaaltsüstid (või luteiini tsüstid). Pärast munaraku väljutamist saab folliikuli nimeks kollaskeha. Võib juhtuda, et ava, kust munarakk välja pääses, võib uuesti sulguda, hoides sees erinevat tüüpi vedelikke ja verd. Sellistel asjaoludel moodustub luteaalne tsüst. Võrreldes follikulaarsete tsüstidega on luteaaltsüstid vähem levinud, kuid ohtlikumad: need võivad ootamatult rebeneda ja põhjustada valuliku sisemise verejooksu. Nende spontaanne lahendamine võtab tavaliselt paar kuud. Luteaaltsüstid tekivad peamiselt tiinuse ajal
• Tekaalsed tsüstid, mis tekivad folliikulit moodustavatest tekaalsetest rakkudest kooriongonadotropiini, raseduse ajal toodetud hormooni toimel. Need on vähem levinud kui teised kaks mainitud kategooriat, nimelt follikulaarsed ja luteaaltsüstid.

Patoloogilised või mittefunktsionaalsed tsüstid

Patoloogilisi või mittefunktsionaalseid tsüste võib eristada:

• dermoidsed tsüstid, mis tekivad rakkudest, mis toodavad ootsüüti embrüo elu jooksul. Sel põhjusel võivad need sisaldada osi inimkudedest, mis sarnanevad juustele, luudele, rasvkoele, hammastele või verele. Dermoidsed tsüstid võivad olla väga suured, ulatudes kuni 15 sentimeetri läbimõõduni; kui dermoidne tsüst on väga suur ja põhjustab muutusi munasarjade ja emaka normaalses anatoomias, võib olla vajalik see kirurgiline eemaldamine. Dermoidsed tsüstid on healoomulised kasvajad, mis väga harva muutuvad pahaloomuliseks. Need on alla 40-aastaste naiste kõige sagedasemad mittefunktsionaalsed tsüstid.
• tsüstadenoomid. Need on healoomulised kasvajad, mis arenevad munasarjade välispinnal ja võivad sisaldada (tsüstidena) vett või lima. Esimesel juhul (vesi) on seroossed tsüstadenoomid, teisel (lima) puhul aga limaskestade tsüstadenoomid. Seroossed tsüstadenoomid ei saavuta üldjuhul suurt suurust ega põhjusta erilist ebamugavust; mucinous cystadenoomid seevastu võivad märkimisväärselt kasvada ja ulatuda isegi 30 sentimeetrise läbimõõduni. Suur limaskesta tsüstadenoom võib suruda külgnevat soolestikku või põit, põhjustades seedehäirete või sagedase urineerimise episoode; see võib ka rebeneda või takistada munasarjade verevarustust. Jällegi on healoomulise tsüstadenoomi muutumine pahaloomuliseks kasvajaks väga harv sündmus. Tsüstadenoom on üle 40-aastaste naiste kõige levinumad mittefunktsionaalsed tsüstid
• endometrioomid ehk endometrioosist tingitud tsüstid. Viimane on haigus, mida iseloomustab endomeetriumi koe esinemine väljaspool selle loomulikku asukohta (emakas). Mõnel naisel võib seda iseloomustada ka verega täidetud munasarjatsüstide ilmnemisega
• polütsüstiliste munasarjade sündroomist (või munasarjade polütsüstoosist) põhjustatud tsüstid. Viimane on haiguslik seisund, mida iseloomustavad suurenenud munasarjad, mis on kaetud paljude väikeste tsüstidega. Selle seisundi tekkimine on tavaliselt seotud munasarjade (st munasarjade poolt toodetud) ja hüpofüüsi (st hüpofüüsi poolt toodetud) hormoonide tootmise tasakaalustamatusega.

Tüsistused on seotud tingimustega, mis tekitavad munasarja tsüsti

• Risk suureneb, kui tsüst veritseb, rebeneb.
• mille tagajärjeks on äge valu ja sisemine verejooks, ilmnevad kasvajale viitavad nähud või pöörded.

Suure tsüsti väänamine võib põhjustada munasarja nihkumise selle tavalisest vaagnaasendist.

Selline sündmus suurendab munasarja valuliku väändumise tõenäosust, mida nimetatakse munasarjade torsiooniks.

Mis puudutab võimalikku mõju viljakusele, siis on vähe juhtumeid, kus munasarjatsüstid võivad olla seotud viljakuse vähenemisega:

• endometrioomid (endometrioosist põhjustatud tsüstid)
• polütsüstiliste munasarjade sündroomist tingitud tsüstid)

Funktsionaalsed tsüstid, dermoidtsüstid ja tsüstadenoomid ei põhjusta viljakusprobleeme, välja arvatud juhul, kui need on eriti suured.

Munasarjatsüstide ravi

Funktsionaalsed munasarjatsüstid ei vaja ravi, vaid ainult ultraheliuuringuid, mida aja jooksul tsükliliselt korratakse, et kontrollida nende lahenemist.

Varem kasutati funktsionaalsete munasarjatsüstide olemasolul seda sageli hormoonravi abil munasarjade "puhkamiseks".

Seejärel näidati, et samasugune lahenemise tõenäosus saavutati nii hormoonidega ravimisel kui ka mitteravimisel.

Tänapäeval on selline lähenemine reserveeritud ainult funktsionaalsete tsüstidega noortele naistele, kes taotlevad rasestumisvastast vahendit.

Nendel juhtudel soovitatakse lisaks soovimatu raseduse ärahoidmisele kasutada ka rasestumisvastaseid tablette, et hõlbustada tsüstide reabsorptsiooni.

Munasarja tsüsti torsiooni juhtum on erinev: sellisel juhul on hädavajalik kiiresti pöörduda arsti poole ja opereerida, et säilitada võimalikult palju munasarjakudet.

Endometrioosist põhjustatud tsüstid nõuavad õige patoloogia tuvastamiseks meditsiinilist hindamist.

Kui tsüst ei taandu või kui tekib äge valu või kui arst kahtlustab vähi olemasolu, on eelistatud valik kirurgilist ravi.

Tänapäeval tehakse munasarjatsüstide kirurgilist ravi peaaegu alati minimaalselt invasiivse tehnikaga, mida nimetatakse laparoskoopiaks.

Loe ka

Emergency Live Veelgi enam… Otseülekanne: laadige alla oma ajalehe uus tasuta rakendus iOS-i ja Androidi jaoks

Kolposkoopia: mis see on?

Kolposkoopia: kuidas valmistuda, kuidas seda tehakse, millal see on oluline

Tsüstiit: sümptomid, põhjused ja abinõud

Tsüstiit, antibiootikumid ei ole alati vajalikud: avastame mitte-antibiootikumide profülaktika

Polütsüstiliste munasarjade sündroom: märgid, sümptomid ja ravi

Naiste tsüstiit, kuidas sellega toime tulla: uroloogilised vaated

Mis on müoomid? Itaalias kasutab riiklik vähiinstituudi uuring emakafibroidide diagnoosimiseks kiirgustehnikat

Kuidas tsüstiit avaldub?

Emakakaelavähk: ennetamise tähtsus

Munasarjavähk, Chicago meditsiini ülikooli huvitav uurimus: kuidas vähirakke näljutada?

Vulvodüünia: millised on sümptomid ja kuidas seda ravida

Mis on Vulvodynia? Sümptomid, diagnoos ja ravi: rääkige eksperdiga

Vedeliku kogunemine kõhuõõnde: astsiidi võimalikud põhjused ja sümptomid

Mis põhjustab teie kõhuvalu ja kuidas seda ravida

Vaagnavarikotseele: mis see on ja kuidas sümptomeid ära tunda

Kas endometrioos võib põhjustada viljatust?

Transvaginaalne ultraheli: kuidas see toimib ja miks see on oluline

Candida Albicans ja muud vaginiidi vormid: sümptomid, põhjused ja ravi

Mis on vulvovaginiit? Sümptomid, diagnoos ja ravi

Kuseteede infektsioonid: tsüstiidi sümptomid ja diagnoos

Emakakaelavähi sõeluuring, THIPrep ja Pap-test: mis vahe on?

Diagnostiline ja operatiivne hüsteroskoopia: millal on see vajalik?

Hüsteroskoopia läbiviimise tehnikad ja instrumendid

Ambulatoorse hüsteroskoopia kasutamine varajaseks diagnoosimiseks

Emaka-vaginaalne prolaps: mis on näidustatud ravi?

Vaagnapõhja düsfunktsioon: mis see on ja kuidas seda ravida

Vaagnapõhja düsfunktsioon: riskitegurid

Salpingiit: selle munajuhapõletiku põhjused ja tüsistused

Hüsterosalpingograafia: uuringu ettevalmistamine ja kasulikkus

Günekoloogilised vähid: mida nende ennetamiseks teada

Kusepõie limaskesta infektsioonid: tsüstiit

Kolposkoopia: tupe ja emakakaela test

Kolposkoopia: mis see on ja milleks see on

Soomeditsiin ja naiste tervis: naiste parem hooldus ja ennetamine

allikas

Bianche Pagina