Tööandja manipuleerib töötajaga, emotsionaalne manipuleerimine ja peakontseptsiooni järgimine kurjakuulutava käega, tõmbab niite tujukas kontrastsusega marionetti mustal taustal

Vaimne saastumine ja obsessiivhäire

By Cristiano Antonino On Detsember 20, 2022

Vaimse saastumise mõistet, mida algselt uuriti seksuaalse kuritarvitamise psühholoogiliste tagajärgede kontekstis (Fairbrother & Rachman, 2004), laiendati kiiresti ka obsessiiv-kompulsiivsele häirele, eriti saastumise hirmule ja sellega seotud pesemis-/puhastusrituaalidele. mis annab aluse olulisele uurimissuunale

Mida tähendab hirm vaimse saastumise ees?

Rachman (2004) defineeris saastumise hirmu kui intensiivset ja püsivat saastunud, nakatunud või ohustatud tunnet otsesel või kaudsel kokkupuutel inimese, koha või objektiga, mida peetakse määrdunud, ebapuhtaks, nakatunud või kahjulikuks.

Saastumise hirmus on hiljem eristatud kahte erinevat tüüpi: nn füüsiline saastumine (või kontaktsaaste), millele me tavaliselt OCD-st rääkides viitame, ja vaimne saastumine, mida käsitleme selles artiklis.

Millised on erinevused?

Füüsiline saastumine tähendab välist määrdumistunnet, mille kutsub esile otsene või kaudne (või isegi kujuteldav) füüsiline kokkupuude käegakatsutava, kergesti tuvastatava saastava aine, inimese või esemega, nagu mikroobid, bakterid, mürgised ained, kehavedelikud (eriti veri). , väljaheited, sperma ja uriin).

Vaimne saastumine seevastu on psühholoogilise saastumise tunne, mis hõlmab sisemist emotsionaalset räpasuse tunnet ilma igasuguse füüsilise kontaktita (mille käivitavad näiteks konkreetsed mõtted, sõnad, mälestused või pildid).

See määrdumise tunne ei ole teistele otseselt jälgitav; sellele viidatakse kui millelegi hajutatule, mida ühes kehaosas on raske tuvastada.

Vaimse saastumisega inimesed võivad teatada vajadusest end pesta

Samuti võivad nad tegeleda keeruliste vaimsete ja kontrolli rituaalidega, et vähendada ebameeldivaid emotsioone, kuigi üldiselt ei õnnestu neil end kunagi täiesti puhtana ja paigal tunda.

Olukorrad, mis võivad esile kutsuda vaimse saastumise seisundi, võivad hõlmata nii psühholoogilisi (nt reetmine, mis on pannud inimese tundma end alandatuna, häbiväärsena, manipuleerituna, alandatuna) kui ka füüsilisi rikkumisi (nt seksuaalvägivald), aga teisest küljest ka toimepanemist. selliste põlastusväärsete tegude eest nagu ülalmainitu (mille tulemuseks on moraalne enesepõlgus); siis on nn enesesaastumise episoodid, st vaimsed sündmused, nagu jumalateotavad, seksualiseeritud või vägivaldsed mõtted (nt agressiivsed kinnisideed), mis "saastavad" inimese meele. agressiivsed kinnisideed), mis "saastavad" inimest moraalselt, nii et nad on vääritud ja vastuvõetamatud.

Lady Macbethi efekt

Tuntuimat näidet vaimsest saastumisest, ka seetõttu, et see on kirjanduslik, esindab leedi Macbeth.

Shakespeare’i kuulsas tragöödias püüab Šotimaa kuninga Duncani mõrva ja muude väärtegude kaasosaline leedi Macbeth meeleheitlikult maha pesta kujuteldavat vereplekki, pestes käsi lakkamatult.

Ta mõistab sügava ehmatusega, et kuigi tema käes ei ole enam jälgegi verest, ei saa miski kunagi kustutada lõhna, mida ta endiselt oma kätel tunneb kui oma teo kustumatut jälge.

See, mida Shakespeare Macbethi tragöödias kirjeldab, leidis eksperimentaalse kinnituse 2006. aastal Zhongi ja Liljenquisti läbi viidud uuringus, milles autorid näitasid seost füüsilise puhtuse ja moraalse puhtuse vahel: kokkupuude ebamoraalsete sündmustega stimuleerib inimese moraalset puutumatust ohustades, kutsudes esile. vajadus end pesta (puhastada), kuigi päris välist mustust pole ja pesemisel on vaid sümboolne 'puhastav' funktsioon.

Mõnede uuringute tulemustest ilmneb, et füüsiline puhastus võib taastada moraalse puhtuse, ilma et oleks vaja kompenseerivat käitumist (nagu näiteks altruistlik žest teisele abistada).

Vaimne saastumine: obsessiiv-kompulsiivse häire oluline koostisosa

Hiljuti ajakirjas Obsessiiv-kompulsiivsete ja seotud häirete ajakirjas avaldatud uuring (Melli, Carraresi, Stopani ja Bulli, 2014) püüdis uurida vaimse saastumise levimust obsessiiv-kompulsiivse häirega patsientide valimis. OCD) saastumise kaudu ning analüüsida vaimse saastumise vahendavat rolli vastikuse tundmise tunnuse ja obsessiivse sümptomaatika vahelises seoses.

Meie valimis osalenud 63 OCD patsiendist teatas üle 60% vaimse saastumise olemasolust.

Meie tulemused kinnitasid ka hüpoteesi, et vaimne saastumine vahendab osaliselt seost vastikuse kalduvuse ja obsessiivsete sümptomite vahel.

Teisisõnu, OKH-subjektid, kellel on suurem kalduvus tunda vastikust, kui nad kogevad sündmusi, mis panevad end vaimselt saastatuna tundma (nt füüsiline või psühholoogiline rikkumine, ebamoraalsed mõtted, moraalselt vastuvõetamatud pildid või impulsid), võivad tunda end väga räpasena ja vastikult ning pöörduda halvasti kohanev käitumine (nt pesemissund), mis hoiab obsessiivsümptomatoloogia aktiivsena.

Seega ilmneb meie uuringust, et vaimne saastumine mängib saastumishirmuga OCD-subjektidel olulist rolli, eriti kui vastikuse ja saastumist tekitavate mõtete/käitumise vahelise seose vahendaja.

See tulemus võib kinnitada seda, mida on kirjanduses rõhutatud seoses kriitiliste sündmuste täpse hindamise tähtsusega, mis põhjustavad OCD algust saastumise hirmuga.

Vaimne saastumine, nagu eespool mainitud, näib tekkivat "saastavate" elusündmuste tagajärjel

Nendes on inimene tundnud end moraalselt ülekohutatuna (pandud tegude tagajärjel) või rikutuna, alandatuna (kantud tegude tagajärjel).

Millised on tagajärjed obsessiiv-kompulsiivse häire ravile?

Arvestades vaimse saastumise seisundi "traumaatilist" olemust, tasub mõelda, mil määral kujutavad OCD subjektide poolt teatud stiimulitega seotud süü- ja vastikustunded teatud tüüpi afekti, mida ei mäleta (Clark, 1999). .

Teisisõnu võivad teatud olukorrad aktiveerida traumaatilise mäluga seotud emotsionaalset kogemust, isegi kui patsient piirdub kontingentse probleemiga, mis sel hetkel vallandab saastumise hirmu.

Võib olla huvitav mõelda, kas kõik see, mida obsessiivne patsient tunneb sunnitud tegema, et vältida olukorda, milles ta võib end süüdi tunda (või jälestust tunda), kujutab endast negatiivse enesehinnanguga toimetulekuviisi, mis on sellesse kriitilisse sisse kodeeritud. sündmus, mis soodustab häire algust.

Sellega seoses võib obsessiivse tegevuse eesmärk olla parandada sügavalt "reostunud" ettekujutust minast, nagu see aktiveerus häiret esile kutsuva sündmuse ajal, või vältida tegevusi, mis võiksid uuesti aktiveerida sama negatiivse ettekujutuse inimesest. , mis paneb teda tundma vastikust, alandust ja potentsiaalselt põlgust kogukonna poolt, kuhu nad kuuluvad.

Asjaolu, et vaimne saastumine on kriitiliste sündmuste tagajärjel seotud negatiivse enesehinnanguga, käivitab mõtted selle üle, kui palju see sisemine räpasuse tunne on seotud mineviku kriitilise sündmuse mittetöötlemise/integreerumise probleemiga autobiograafilisse mällu. s) ja kuidas vaimse saastumisega DOC-subjektid pesemise ja muu neutraliseeriva käitumise kaudu püüavad end mäluga seotud mõtetest ja tunnetest distantseeruda ("minevikku pesta").

Vaimse saastumise rolli mõistmine vaimses saastumises OCD võimaldab välja töötada potentsiaalselt tõhusamaid ravimeetodeid.

Siin võib võimalus täiendada kokkupuute ja reageerimise ennetamist – mida me teame, et see on tõestatud tõhus OCD ravimeetod – traumaatiliste sündmuste ümbertöötlemisega, kasutades selliseid tehnikaid nagu kujutiste ümberkirjutamine või EMDR, suurendada standardse kognitiiv-käitumusliku sekkumise edukust. .

Bibliograafia

Clark, D. (1999). Ärevushäired: miks need püsivad ja kuidas neid ravida. Käitumise uurimine ja teraapia, 37, S5-S27.

Fairbrother, N. ja Rachman, SJ (2004). Vaimse saastatuse tunne pärast seksuaalset rünnakut. Behavior Research and Therapy, 42, 173-190.

Seonduvad postitused

Tervishoiukulutused Itaalias: kasvav koormus leibkonnale

Aprill 11, 2024

Aviary Alert: viiruse evolutsiooni ja inimriskide vahel

Aprill 4, 2024

Päev kollases endometrioosi vastu

Mar 28, 2024

Lootus ja uuendused kõhunäärmevähi vastases võitluses

Mar 27, 2024

Melli, G., Carraresi, C., Stopani, E., & Bulli, F. (2014). Propensione al disgusto e sintomi del zavaro ossessivo compulsivo legati alla contaminazione: il ruolo mediatore della contaminazione mentale. Obsessiiv-kompulsiivsete ja sellega seotud häirete ajakiri, 3, 77-82.

Rachman, SJ (2004). La paura della contaminazione. Ricerca e terapia del comportamento, 42, 1227-1255.

Zhong, C e Liljenquist, K. (2006). Lavare i propri peccati: Moralità minacciata e pulizia fisica. Science, 313, 1451-1452.